中医综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床观察与突出节段的相关性研究

中医综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床观察与突出节段的相关性研究

论文摘要

目的:进一步了解腰椎间盘突出症中医综合保守治疗的疗效,以及不同突出节段之间疗效是否存在差异性,为腰椎间盘突出症病人中医综合保守治疗的适应症的选择提供可靠的依据,为临床进一步优化治疗方案提供依据。方法:研究对象包括60例腰椎间盘突出症病人,观测L4/5椎间盘突出组、L5/S1椎间盘突出组与多节段突出组病人治疗前后的JOA评分,评定治疗效果,统计分析不同节段椎间盘突出的疗效差异性及单一节段突出与多节段突出的疗效差异性。结果:在对3组资料进行Kruskal-Wallis H检验后,得出P<0.05,认为3组在总体治疗疗效上有差别。再应用Nemenyi检验对3组资料进行两两比较后,得出(1) P1,2>0.05,可认为L4/5突出组与L5/S1突出组在疗效上无显著差别;(2)0.025<P1,3<0.05,可认为L4/5突出组与多节段突出组疗效有差别;(3)0.025<P2,3<0.05,可认为L5/S1突出组与多节段突出组疗效有差别。结论:(1)L4/5突出组与L5/S1突出组在疗效上无显著差别;(2)L4/5突出组疗效好于多节段突出组; (3)L5/S1突出组疗效好于多节段突出组。(4)对于突出物较大的腰椎间盘突出症患者的中医综合保守治疗疗效,有待于进一步探讨。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 综述
  • 前言
  • 1. 临床资料
  • 1.1 一般资料
  • 1.2 诊断标准
  • 1.2.1 腰椎间盘突出症诊断标准
  • 1.2.2 腰椎间盘突出症的节段定位标准
  • 1.2.3 病例纳入标准
  • 1.2.4 病例排除标准
  • 2. 研究方法
  • 2.1 病历收集
  • 2.2 中医综合保守治疗方法
  • 2.3 治疗疗程
  • 2.4 疗效观察
  • 2.4.1 观察指标
  • 2.4.2 治疗效果评定
  • 2.5 统计学处理
  • 3. 结果
  • 4. 讨论
  • 4.1 现代医学对腰椎间盘突出症神经根性疼痛的机理的认识
  • 4.2 非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的机制
  • 4.3 不同节段椎间盘突出的疗效差异性
  • 4.4 单一节段突出与多节段突出的疗效差异性
  • 4.5 关于综合保守治疗腰椎间盘突出症疗效与影像学区域定位的相关性的一点探讨
  • 参考文献
  • 致谢
  • 个人简历
  • 相关论文文献

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