湖南省益阳市安化县人民医院益阳安化413500
【摘要】目的：探究老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果。方法：选取2013年7月至2015年1月期间本院收治的80例老年男性骨质疏松患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，通过口服钙剂片进行治疗。实验组在对照组基础上，结合六味地黄丸进行治疗。12个月为治疗时间，对比两组患者治疗前后腰椎及股骨颈密度情况和骨痛症状。结果：一方面，对比两组患者骨痛症状，实验组总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。另一方面，治疗后，实验组腰椎和股骨颈密度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年男性骨质疏松患者，通过六味地黄丸进行治疗，有助于缓解患者临床症状，达到改善骨密度的效果，值得临床广泛应用。
【关键词】骨质疏松；六味地黄丸；治疗效果
骨质疏松症，指在骨量减少、骨组织微结构破坏条件下，骨骼脆性呈现出增加趋势，易发生骨折的全身性疾病。随着我国医疗水平的不断发展，人均年龄不断延长，导致人口老龄化现象日渐凸显，致使骨质疏松患者数量不断增加[1]。为研究老年男性骨质疏松患者治疗方法，本院以80例老年男性骨质疏松患者为对象，通过六味地黄丸治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料选取2013年7月至2015年1月期间本院收治的老年男性骨质疏松患者80例，66岁至89岁为患者年龄区间，（70.3±4.23）岁为患者平均年龄，通过随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。所有患者均符合骨质疏松诊断标准，且将内分泌疾病排除，例如，肝脏疾病、甲状腺、糖尿病等。80例患者的基本资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组通过口服钙尔奇D进行治疗，1次/d，1片/次，服用时间为晚餐后，连续服用12个月。
1.2.2实验组在对照组基础上，结合六味地黄丸进行治疗，其中，熟地黄、山药、泽泻、牡丹皮和山茱萸是六味地黄丸的基本成分。8粒/次，3次/d，连续服用12各月。
1.3观察指标
1.3.1骨痛症状评估（1）4分：自发性疼痛，且难以忍受，活动受到限制。（2）3分：休息时疼痛，活动过程中加重。（3）2分：休息时不痛，活动时会痛。（4）1分：休息时不痛，活动时存在轻微疼痛感。（5）0分：休息和活动时均不痛。其中，显效：分值减少≥2分；有效：分值减少1分；无效：分值无变化。
1.3.2骨密度测定利用Excel双能X线BMD仪对患者骨密度进行测定。
1.4统计学分析本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1骨痛症状基于不同治疗方式下，对比两组患者骨痛症状改善情况，实验组总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
老年骨质疏松症属于骨科范畴，且在临床上较为常见，是由于年龄的增长，骨代谢出现失调现象，骨吸收速度较快所导致的疾病。中国历代医书中难以找到与骨质疏松症明确相对应的病名，但若以临床症状和发病机理为依据，“骨瘘”、“骨枯”以及“骨痹”与其大致相同。“六味地黄丸”出自于宋代儿科专著《小儿药证直诀》，具有滋补肾阴的功效。针对六味地黄丸中的不同成分，其具有不同的功效。例如，熟地黄具有补血益精的作用，山药主要作用在于补脾肾，山茱萸具有补肾济阴的效果，若三者同用，则可达到肝脾肾并补的目的。另外，泽泻具有健脾利湿的作用，清热泻火、活血化瘀是牡丹皮的主要功效[2]。
经研究表明，六味地黄丸具有抑制软骨组织细胞凋亡的作用，避免碱性磷酸酶不断升高，达到增加骨钙素含量的效果，促使骨中钙、磷的贮积和骨矿物质的增加。与此同时，六味地黄丸在增加骨小梁数量方面具有积极意义，促使骨小梁面积不断扩大，严格控制骨细胞数目，达到抑制骨吸收的目的，致使骨形成[3]。
人体矿物质中钙的需求量较大，且钙会不断流失，因此，连续性适当补充钙十分有必要。针对正常人群，钙吸收和流失基本可达到恒定标准。然而，老年人由于各方面机能均处于下滑趋势，难以有效维持钙吸收和流失间的恒定，大大增加了其发生骨质疏松症的概率[4]。
本研究以本院于2013年7月至2015年1月期间收治的80例老年男性骨质疏松患者为对象，随机分为实验组与对照组，各40例。对照组通过常规药物治疗，实验组在此基础上，结合六味地黄丸进行治疗。一方面，实验组总有效率87.5%，对照组总有效率75%，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。另一方面，对比腰椎（L2-L4）和股骨颈情况，实验组分别为0.87±0.21、0.73±0.21，对照组分别为0.78±0.16、0.61±0.16，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对老年男性骨质疏松患者，通过六味地黄丸进行治疗，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]李冠仪.六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床研究[D].广州中医药大学，2012.
[2]周萍，魏群.六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松疗效观察[J].陕西中医，2014，10：1327-1328.
[3]冯歆.六味地黄丸对绝经后骨质疏松症肾阴虚证相关基因CLCF1蛋白质表达的影响[D].福建中医药大学，2015.
[4]倪晨波.六味地黄丸对绝经后骨质疏松症肾阴虚证相关基因CLCF1mRNA表达的影响[D].福建中医药大学，2014.