幼儿自闭症游戏治疗个案研究

幼儿自闭症游戏治疗个案研究

论文题目: 幼儿自闭症游戏治疗个案研究

论文类型: 硕士论文

论文专业: 发展与教育心理学

作者: 寇延

导师: 张日升

关键词: 自闭症,幼儿,箱庭疗法,个案研究

文献来源: 河北大学

发表年度: 2005

论文摘要: 儿童自闭症是一种弥漫性发育障碍,起病于婴幼儿期。此类儿童具有社会交往的障碍、语言交往的障碍和异常的行为与兴趣。其治疗引起了社会的广泛关注。 游戏是儿童的语言,游戏治疗以游戏为媒介,让儿童通过游戏自然表达自己的感情,暴露问题,并解除困扰。儿童在游戏疗法中学会自我控制、自我指导、自由表达、接纳自我、更有创造性等。 箱庭疗法是游戏疗法的一种形式,儿童在治疗者所创造的“自由和受保护”的空间内利用沙、水和玩具模型游戏,有利于儿童自由地表达情感、有利于引发儿童的想象和唤醒他们的自我治愈潜能。 本个案研究通过一个3岁自闭症男孩历时1年半、共26次的游戏治疗对这些问题进行了探讨。研究发现,个案的游戏治疗经历了三个阶段,即“熟悉治疗环境阶段”、“治疗关系建立阶段”和“游戏治疗深入发展阶段”;考察治疗关系建立的指标包括“个案与治疗者之间的言语和非言语互动”、“个案与父母的关系处理”和“个案的‘第一次’行为”,建立的目标是“母子一体性”的形成;治疗者与个案父母关系的建立经过了“接纳事实”、“开放情感”和“具体指导”三个阶段;个案在治疗中游戏的发展表现为:动沙的力度增大,说明治疗深入了个案内心,其自我能量感在增强,游戏中的想象性成分不断增多,说明其对周围事物和他人关注了,开始“会”游戏,从单独游戏逐渐向简单合作游戏发展,说明其体验到了合作和互动的快乐,并从中渐渐获得自信,有助于个案将这种体验和自信迁移到日常生活中,尝试与他人互动;沙和水是个案游戏治疗中的重要治疗因素,沙可以调动自闭症幼儿的感触觉,唤醒其潜在能量,调整能量分配,水给自闭症儿童一种轻松感、包容感和满足感,并引发其想象。 从个案父母和老师的反馈来看,个案在各项诊断项目上的症状都有所减轻,游戏治疗取得了一定成效。

论文目录:

第1章 引言

第2章 文献综述

2.1 儿童自闭症及其治疗现状

2.1.1 儿童自闭症

2.1.2 儿童自闭症治疗现状

2.1.2.1 药物治疗

2.1.2.2 行为治疗

2.1.2.3 感觉统合训练

2.1.2.4 Z过程治疗

2.1.2.5 家庭治疗

2.1.2.6 艺术治疗

2.1.2.7 游戏治疗

2.2 儿童自闭症的游戏疗法的依据

2.2.1 游戏对儿童发展的意义

2.2.1.1 游戏促进了儿童认知能力的发展

2.2.1.2 游戏促进了儿童社会化的进程

2.2.1.3 游戏促进了儿童健康人格的形成

2.2.2 自闭症儿童游戏的特点

2.2.3 游戏对自闭症儿童的意义

2.2.3.1 游戏有助于发展自闭症儿童的“象征性理解”

2.2.3.2 游戏有助于发展自闭症儿童对事物间联系的理解

2.2.3.3 游戏有助于自闭症儿童的情绪表达

2.2.3.4 游戏有助于自闭症儿童理解社会角色

2.2.3.5 游戏有助于发展自闭症儿童的生活技能

2.2.4 游戏疗法及其在自闭症儿童治疗中的应用

2.2.4.1 游戏疗法及其适应症

2.2.4.2 游戏疗法在自闭症儿童治疗中的应用

2.3 箱庭疗法及其在自闭症儿童治疗中的应用

2.3.1 箱庭疗法简介

2.3.2 箱庭疗法的治疗助益

2.3.2.1 沙和水是引起儿童想象的有力材料

2.3.2.2 箱庭使儿童运用真实的物质形式创造和体验

2.3.2.3 箱庭为儿童提供一个安全和自由的表达情感的方式

2.3.2.4 箱庭会自动将儿童带回到人类经验中需要治愈和整合的区域

2.3.3 箱庭为主的游戏疗法应用于我国自闭症儿童的治疗

第3章 研究程序

3.1 研究目的

3.1.1 探索幼儿自闭症游戏治疗过程中治疗关系的建立过程

3.1.2 探索幼儿自闭症游戏治疗过程中与个案父母的互动过程

3.1.3 探索幼儿自闭症游戏治疗过程中游戏的发展及意义

3.1.4 探索沙和水在幼儿自闭症游戏治疗中的作用

3.2 研究对象

3.2.1 个案来源

3.2.2 基本信息

3.2.2.1 出生史

3.2.2.2 成长史

3.2.2.3 疾病史

3.2.3 症状表现

3.2.3.1 在家中的表现

3.2.3.2 在幼儿园中的表现

3.2.4 诊断

3.2.4.1 父母评定

3.2.4.2 教师评定

3.2.4.3 专家评定

3.3 治疗准备与安排

3.3.1 治疗同意书

3.3.2 治疗参与者

3.3.3 治疗材料及工具

3.3.4 游戏治疗安排

3.3.4.1 个案熟悉环境阶段

3.3.4.2 建立治疗关系阶段

3.3.4.3 游戏治疗深入发展阶段

3.3.4.4 结案阶段

3.4 资料收集与分析

第4章 治疗过程

4.1 熟悉环境阶段

4.1.1 第一次治疗

4.1.1.1 参与者

4.1.1.2 初见

4.1.1.3 过程

4.1.1.4 感受

4.1.2 第二次治疗

4.1.2.1 参与者

4.1.2.2 初见

4.1.2.3 过程

4.1.2.4 感受

4.1.3 第三次治疗

4.1.3.1 参与者

4.1.3.2 初见

4.1.3.3 过程

4.1.3.4 感受

4.1.4 第四次因病未来

4.1.5 第五次拒绝进入治疗室

4.1.5.1 参与者

4.1.5.2 初见

4.1.5.3 感受

4.1.6 第六次治疗

4.1.6.1 参与者

4.1.6.2 初见

4.1.6.3 过程

4.1.6.4 感受

4.1.7 第七次治疗

4.1.7.1 参与者

4.1.7.2 初见

4.1.7.3 过程

4.1.7.4 感受

4.2 治疗关系建立阶段

4.2.1 第八次治疗

4.2.1.1 参与者

4.2.1.2 初见

4.2.1.3 过程

4.2.1.4 感受

4.2.2 第九次治疗

4.2.2.1 参与者

4.2.2.2 初见

4.2.2.3 过程

4.2.2.4 感受

4.2.3 第十次治疗

4.2.3.1 参与者

4.2.3.2 初见

4.2.3.3 过程

4.2.3.4 感受

4.2.4 第十一次治疗

4.2.4.1 参与者

4.2.4.2 初见

4.2.4.3 过程

4.2.4.4 感受

4.2.5 第十二次治疗

4.2.5.1 参与者

4.2.5.2 初见

4.2.5.3 过程

4.2.5.4 感受

4.2.6 第十三次治疗

4.2.6.1 参与者

4.2.6.2 初见

4.2.6.3 过程

4.2.6.4 感受

4.2.7 第十四次治疗

4.2.7.1 参与者

4.2.7.2 初见

4.2.7.3 过程

4.2.7.4 感受

4.2.8 第十五次治疗

4.2.8.1 参与者

4.2.8.2 初见

4.2.8.3 过程

4.2.8.4 感受

4.2.9 第十六次治疗

4.2.9.1 参与者

4.2.9.2 初见

4.2.9.3 过程

4.2.9.4 感受

4.2.10 第十七次治疗

4.2.10.1 参与者

4.2.10.2 初见

4.2.10.3 过程

4.2.10.4 感受

4.3 游戏治疗深入发展阶段

4.3.1 第十八次治疗

4.3.1.1 参与者

4.3.1.2 初见

4.3.1.3 过程

4.3.1.4 感受

4.3.2 第十九次治疗

4.3.2.1 参与者

4.3.2.2 初见

4.3.2.3 过程

4.3.2.4 感受

4.3.3 第二十次治疗

4.3.3.1 参与者

4.3.3.2 初见

4.3.3.3 过程

4.3.3.4 感受

4.3.4 第二十一次治疗

4.3.4.1 参与者

4.3.4.2 初见

4.3.4.3 过程

4.3.4.4 感受

4.3.5 第二十二次治疗

4.3.5.1 参与者

4.3.5.2 初见

4.3.5.3 过程

4.3.5.4 感受

4.3.6 第二十三次治疗

4.3.6.1 参与者

4.3.6.2 初见

4.3.6.3 过程

4.3.6.4 感受

4.3.7 第二十四次治疗

4.3.7.1 参与者

4.3.7.2 初见

4.3.7.3 过程

4.3.7.4 感受

4.3.8 第二十五次治疗

4.3.8.1 参与者

4.3.8.2 初见

4.3.8.3 过程

4.3.8.4 感受

4.3.9 第二十六次治疗

4.3.9.1 参与者

4.3.9.2 初见

4.3.9.3 过程

4.3.9.4 感受

第5章 讨论

5.1 幼儿自闭症游戏治疗中治疗关系的建立

5.2 幼儿自闭症游戏治疗中父母关系的建立和维护

5.3 幼儿自闭症游戏治疗中个案游戏的发展及意义

5.4 沙和水在幼儿自闭症游戏治疗中的作用

后记

第6章 结论

6.1 治疗关系的建立是自闭症儿游戏治疗的重要方面

6.2 父母对治疗的态度及与治疗者间的关系发展分三个阶段

6.3 个案游戏的发展表现在动沙、想象性游戏和简单合作游戏方面

6.4 沙和水是幼儿自闭症游戏治疗中的重要治疗因素

参考文献

附录

附表1 诊断工具

附表2 游戏治疗同意书

附表3 游戏治疗过程记录表

附表4 游戏治疗追踪观察表格

附表5 治疗关系发展表

附图

致谢

发布时间: 2005-08-03

参考文献

  • [1].自闭症儿童箱庭疗法的个案研究[D]. 熊立芳.山东师范大学2011
  • [2].游戏治疗取向团体辅导对害羞儿童生活适应的影响研究[D]. 徐儿.浙江师范大学2006
  • [3].对八例自闭症谱系障碍儿童的箱庭治疗[D]. 高蕾.河北大学2010

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  • [4].心理分析取向的整合治疗模式对高功能自闭症儿童的治疗探索[D]. 潘燕华.华南师范大学2005
  • [5].洛温菲尔德的沙盘游戏治疗理论及其在幼儿园中的应用[D]. 李资渝.华南师范大学2002
  • [6].上海市自闭症幼儿诊断与训练的调查研究[D]. 王璇.华东师范大学2002
  • [7].自闭症儿童的心理理论与中心信息整合的关系研究[D]. 任真.华东师范大学2004

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