一、非典型抗精神病药:糖代谢紊乱和代谢综合征（论文文献综述）
丛佳林[1]（2021）在《胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:1.观察首发精神分裂症患者胰岛素抵抗与整体认知功能及不同认知维度之间的相关性,验证假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症认知障碍与糖代谢紊乱的十字路口”的合理性。2.结合前期研究基础,观察精神分裂症患者中医证候要素分布规律,并探讨不同证候要素与胰岛素抵抗、认知功能的相关性,在上述假说的基础上建立起与中医证候的联系。3.通过对精神分裂症患者3年随访,观察认知功能的变化特点及其与中医证素的动态关联性。方法:1.选取2019年9月至2021年3月于北京市昌平区中西医结合医院精神科就诊的87例首发精神分裂症患者为病例组和87例健康人群为对照组。采用阳性和阴性症状量表（PA NSS）评估患者精神病理症状,精神分裂症认知功能成套测验（MATRICS Consensus Co gnitive Battery,MCCB）评估患者认知功能,测验共包含7个认知维度、9项测试。电子病历系统采集患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等糖脂代谢相关实验室指标,计算HOMA-IR值,并以对照组HOMA-IR值的上1/4位点值1.88作为判断IR的切割点,将病例组划分为IR组（51例）与无IR组（36例）。将各组数据录入SPSS23.0进行统计分析。2.采用流行病学调查方法,纳入第一部分研究中87例首发精神分裂症患者及前期研究中多中心收集的285例精神分裂症患者。采用“精神分裂症中医证素观察评定表”进行四诊信息采集,内容包括40项临床症状、14项舌象、6种脉象。采用因子分析方法进行证候要素提取,统计证候要素分布特点,并观察中医证素与HOMA-IR及认知功能的相关性。3.选取2017年5月至2018年3月在北京市昌平区中西医结合医院纳入精神分裂症患者127例,3年后随访,36例完成面对面访视。采用精神分裂症认知功能成套测验评估患者认知功能,根据基线-随访MCCB总分的变化情况将患者划分为认知下降组（19例）与认知未下降组（17例）,比较两组3年随访后认知功能的变化及其与中医证素的相关性。结果:病例组FINS、HOMA-IR显着高于健康对照组（P<0.01）,比较其它基线资料、代谢指标未见显着差异。IR组的空间广度测验（SS）、视觉空间记忆测试（BVMT-R）、MC CB总分较无IR组明显降低（P<0.05）,提示IR对精神分裂症患者的工作记忆、视觉学习和记忆产生显着影响,且导致整体认知水平降低。IR组与无IR组在PANSS评分方面均无统计学差异（P>0.05）。相关性分析结果显示,HOMA-IR与MCCB总分、工作记忆、视觉学习和记忆呈负相关（r=-0.227,r=-0.272,r=-0.282,P值均<0.05）,且多元回归分析结果显示HOMA-IR与MCCB总分（t=-2.343,p=0.022）、工作记忆（t=-2.200,p=0.031）、视觉学习和记忆（t=-2.122,p=0.037）呈现相关性。40项临床症状中出现频率位于前5位的是神疲乏力（42.97%）、心悸（38.38%）、少气懒言（37.30%）、胸闷（36.22%）、失眠多梦（31.89%）。脉象中以沉脉（39.19%）、弦脉（31.35%）出现频率最高。舌色以舌淡占比最高（49.46%）,舌型以舌有齿痕占比最高（23.24%）、舌苔以苔薄白占比最高（37.03%）。经因子分析后共得出气虚（27.83%）、气滞（18.91%）、痰（16.76%）、阴虚（12.70%）、阳虚（8.91%）、火（8.10%）、瘀血（6.76%）7类证候要素,病位以肝、脾、肾、心多见。27例以痰证为主的首发精神分裂症患者中,IR组（17例）与无IR组（10例）比较在HOMA-IR值（P=0.017,P<0.05）、BVMT-R（P=0.037,P<0.05）得分方面存在显着性差异,提示痰证与胰岛素抵抗及工作记忆认知维度存在相关性。认知下降组的随访MCCB总分较认知未下降组显着降低（P<0.05）。认知下降组痰湿证素比例较基线明显增加（P<0.05）,其证素演变显示出了由单一证素向复合证素转变的趋势（P<0.01）。下降比例较多的认知维度为视觉记忆和言语记忆,其中视觉记忆下降可能与痰湿证素有关,言语记忆下降可能与气虚证素相关,但差异皆无统计学意义。结论:1.首发精神分裂症患者存在胰岛素抵抗,且会加重患者总体认知功能及工作记忆、视觉记忆等认知维度的损害程度。2.精神分裂症患者中医证候要素以气虚、气滞、痰为主,且痰证与首发精神分裂症患者胰岛素抵抗、工作记忆认知维度存在相关性,可能是加重精神分裂症患者认知功能损害的重要病理因素。3.精神分裂症患者认知功能会随着病程进展呈现不同程度的下降。在认知功能进行性下降过程中,中医证候要素呈现虚实夹杂、复合相兼的变化态势。痰证与精神分裂症认知功能进行性下降相关,且在各认知维度中,痰证可能与视觉记忆损害存在紧密关联。4.验证了假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症糖代谢障碍与认知障碍的十字路口”的合理性,并建立了中医证候与假说之间的联系。
陈述[2]（2020）在《托吡酯干预奥氮平所致体质量增加及糖脂代谢紊乱的研究》文中研究说明研究目的通过监测患者用药后体质量、BMI、血糖、血脂、胰岛素等指标,探讨托吡酯对奥氮平导致的体质量增加及糖脂代谢异常的干预效果,并评价药物副作用及对抗精神病样疗效的影响,讨论其是否可作为临床上针对非典型抗精神病药物（AAPs）引起的体质量增加及糖脂代谢紊乱的干预药物。研究方法（1）将50例精神分裂症患者随机分至两组,研究组为25例患者服用奥氮平及托吡酯（下文均以OLZ+TPM组表示）,对照组为25例患者服用奥氮平及安慰剂（下文以单用OLZ组表示）,实验周期为12周。（2）体重指标的测定:每组受试者均于治疗前以及第2、4、8、12周末测量身高、体重、腰围（WAIST）、臀围等体重指标,算出体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）。（3）生化指标的检测:于治疗前及第4、12周末检测空腹血糖（FBG）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胰岛素（FINS）等生化指标。（4）疗效及不良反应的评定:于治疗前以及第4、12周末用阳性与阴性症状量表（PASS）评定疗效,于治疗前以及第2、4、8、12周末用副反应量表（TESS）评估药物不良反应。研究结果（1）治疗前两组间年龄、性别、病程、家族史等一般资料,及体重指数、生化指标等均无显着性差异（χ2>0.05或p>0.05）。（2）治疗12周后,两组患者的体重、BMI均增加,单用OLZ组WHR增加,OLZ+TPM组WHR无明显改变;单用OLZ组体质量增加超过基线值7%的比率（65%）明显高于OLZ+TPM组（18%）（p<0.01）;OLZ+TPM组第4、8、12周末体重、BMI增加值低于单用OLZ组;OLZ+TPM组治疗12周末WHR增加值低于单用OLZ组（p<0.05）。（3）治疗后所有患者FBG、TG、TC、LDL-C、FINS均升高,HDL-C下降。单用OLZ组FBG、TG、LDL、INS增加值高于OLZ+TPM组（p<0.05）。（4）两组患者治疗后PANSS评分与治疗前相比都下降（p<0.01）,两组间阳性症状分、阴性症状分无统计学差异（p>0.05）,OLZ+TPM组的PANSS总分和精神病理症状减分率高于单用OLZ组（p<0.05）。（5）两组间TESS评定在嗜睡、头晕、乏力、恶心、口干、头痛、感觉麻木、注意力集中困难等不良反应发生率差异均无统计学意义（p>0.05）。研究结论TPM对OLZ所致的体重增加有一定的控制作用,并可降低FBG、TG、LDL、INS水平;TPM可作为OLZ的有效辅助药物,可使患者更迅速的缓解精神病性症状,可作为临床上药物干预奥氮平所导致的体重增加及糖脂代谢紊乱的一种方法。
江芮[3]（2020）在《精神分裂症患者合并代谢综合征的相关因素及BDNF基因多态性分析》文中提出目的:精神分裂症患者伴发代谢综合征（Met S）引起越来越多的关注。研究及临床发现,在接受单一非典型抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者中,并非所有的患者均会出现此类问题。BDNF有抑制食欲、降低体重、影响能量消耗等作用,其对糖脂代谢均有影响,与代谢综合征的发生密切相关。本研究采用横断面研究,纳入规律服用非典型抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者,比较精神分裂症患者是否合并代谢综合征两组之间,糖脂代谢相关指标之间的差异及相关因素分析,并且进一步比较各指标的性别差异;另外,选择候选基因位点BDNF（rs11030104、rs6265）进行基因分型检测,探索精神分裂症伴发代谢综合征的遗传风险。方法:选取符合入组排除标准的精神分裂症患者311人。使用自制量表收集一般人口学资料;测量患者身高、体重、腰围、腹围及臀围,计算出腰臀比和体质指数。对入组患者进行代谢综合征相关指标及部分生化指标的检测,包括:空腹血糖、总蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、T3、T4以及促甲状腺激素指标的水平。依照代谢综合征的诊断标准,将入组患者分为精神分裂症合并代谢综合征组、未合并代谢综合征组。计算发病率,比较各指标的组间差异。抽提患者全基因组DNA,对候选基因BDNF（rs11030104、rs6265）的基因多态性位点进行基因分型检测。比较精神分裂症患者是否合并代谢综合征两组之间,等位基因及基因型分型的差异。结果:1、本研究中,合并代谢综合征的精神分裂症患者所占比例为32.2%。女性精神分裂症患者合并代谢综合征的比例明显高于男性,具有统计学意义。合并代谢综合征组患者的体重、BMI、腰臀比、TG、收缩压、舒张压、LDL、CHOL、GLU均有差异,且具有统计学意义;其中,体重、BMI、TG、舒张压、LDL可以通过Bonferroni多重检验。进一步Logistics回归分析,性别,腰臀比及BMI是精神分裂症患者合并代谢综合征的独立风险因素。2、在男性精神分裂症患者中,合并代谢综合征的患者在体重、BMI、TG、LDL、CHOL等指标上均高于非代谢综合征者,具有统计学意义,其中体重、BMI、TG和LDL可以通过Bonferroni多重检验。在女性精神分裂症患者中,合并代谢综合征的患者在体重、BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、TG、GLU等指标上显着增加,具有统计学意义,其中体重、BMI、腰臀比、BP收缩压、BP舒张压和TG可以通过Bonferroni多重检验。3、BDNFrs11030104位点AA、GA、GG基因型之间合并代谢综合征有差异,且具有统计学意义。BDNFs6265位点CC、CT、TT基因型之间合并代谢综合征有差异,且具有统计学意义。4、在女性患者中,BDNFrs11030104与BDNFrs6265两个基因多态性位点基因型之间合并代谢综合征均有显着差异。结论:1、稳定服用非典型抗精神病药物的慢性精神分裂症患者中,合并代谢综合征患者较为普遍,性别,腰臀比及BMI是精神分裂症患者合并代谢综合征的独立风险因素。2、女性患者合并代谢综合征的比例更高;对于不同性别精神分裂症患者,是否合并代谢综合征的相关因素存在差异。3、BDNFrs11030104和rs6265与女性慢性精神分裂症患者合并代谢综合征密切相关。
赵婧,李存保,康毅敏[4]（2019）在《精神分裂症患者发生代谢综合征影响因素研究现状》文中研究表明精神分裂症患者发生代谢综合征引起的心血管疾病已经成为了精神分裂症患者死亡的主要原因,对于精神分裂症患者发生代谢综合征的相关影响因素也被密切关注着。本文检索pubmed、中国知网、百度学术文献数据库,总结已发表的近几年关于精神分裂症患者发生代谢综合征的影响因素,就精神分裂症患者性别、年龄、病程、生活习惯以及抗精神病药物等因素对代谢综合征的影响进行阐述。
丛佳林[5]（2018）在《285例住院精神分裂症患者中医证候及血糖血脂相关性研究》文中研究说明[目的]通过对285例住院精神分裂症患者进行调查和统计学分析,观察精神分裂症中医证型分布情况,同时对中医证型与糖脂代谢指标的相关性进行初步探讨,为本病的中医标准化建设及中医治疗精神分裂症合并糖脂代谢紊乱提供思路。[方法]本次调查以精神分裂症患者为研究对象,采用本课题制定的精神分裂症中医证候观察评定表,收集来源于2017年5月至2018年3月北京市昌平区中西医结合医院、首都医科大学附属安定医院、北京市东城区精神卫生保健院、北京大学第六医院的285例住院患者流调学资料、中医四诊信息、实验室检查指标,通过统计学分析观察精神分裂症中医证候分布情况,并探讨证候与糖脂代谢有无相关性。[结果]1.流调学情况:285例精神分裂症患者中男女构成比例为1.31:1,患者年龄主要分布在31-40、41-50年龄段,人口统计学以未婚（68.07%）、初中以上受教育程度（81.75%）、吸烟（51.58%）、超重和肥胖（23.15%）为特征,以工作压力、情感事件（52.28%）为主要诱发因素,以奥氮平（36.84%）、利培酮（16.49%）、喹硫平（25.96%）等二代抗精神病药为主要治疗药物,具有病程长、复发率高、反复住院等病情特点。2.糖脂代谢指标情况:19.84%的患者FBG高出上限,大量患者HbAlc未测或缺失;28.17%的患者TC高出上限,34.92%的患者TG高出上限,15.48%的患者HDL-C低于下限,23.02%的患者LDL-C高出上限。血脂异常主要以TG、TTCC、LD-CC升高为主,HDL-(C降低比重相对较小。3.中医证型分布情况:285例精神分裂症患者中医证候中最常见的5种中医证候分别为肝气郁结证（21.30%）,脾气亏虚证（17.19%）,肝火炽盛证（15.43%）,心阴亏虚证（13.33%）,痰湿内盛证（11.93%）。部分患者属于“无证可辨”（24.21%）。单一证型的患者占51.93%,两证相合的患者21.40%,三证相合占3.86%,肝郁、脾虚、痰湿成为复合证型中最为常见的证候因素。4.中医证型与糖脂代谢指标相关性:痰湿内盛组TG水平较高,与心阴亏虚组相似（PP>0.05）,与其余各组相比有显着性差异（P<0.05）;各证型TC水平组间比较无显着差异（P>0.05）;痰湿内盛、心阴亏虚、无证可辨组LDL-C水平与其他各组比较有统计学差异（P<0.05）。痰湿内盛、脾气亏虚组BMI水平较其它各组有统计学差异（P<0.0.5）。脾气亏虚组空腹血糖（FBG）水平升高,与其他各组比较有统计学差异（P<0.05）。[结论]1.精神分裂症中医证候以肝气郁结证、脾气亏虚证、肝火炽盛证、心阴亏虚证、痰湿内盛证为主,肝郁、脾虚、痰湿成为复合证型中最为常见的证候因素,体现了气郁痰火,阴阳失调的病因病机、虚实夹杂的病性。部分患者属于“无证可辨”,显示了精神分裂症中医证候分布规律的复杂性和不确定性。2.体重指数、空腹血糖、血脂指标中的甘油三酯、低密度脂蛋白与精神分裂症中医证型存在相关性。3.精神科医师需要更多关注精神分裂症患者糖代谢异常风险,主动监测患者糖化血红蛋白、餐后血糖等指标,以便及早发现、纠正糖代谢异常。
周兆新[6]（2018）在《高强度间歇训练对慢性精神分裂症患者代谢综合征和精神症状的影响研究》文中进行了进一步梳理目的:慢性精神分裂症（chronic schizophrenia,CSP）常合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）,后者严重影响精神分裂症的结局。高强度间歇训练（high intensity interval training,HIIT）适用对象已从专业运动员转向普通人群、慢性病患者、代谢综合征患者,甚至心脏病患者。本研究探讨HIIT对CSP伴发MS患者代谢综合征及精神症状的影响。方法:选择60例CSP伴发MS的患者,随机分成研究组与对照组,每组30例。两组均维持原药物治疗不变,对照组实施一般运动训练,研究组给予HIIT。分别于基线期、训练3个月末、训练6个月末,比较两组:（1）腰围、体质量指数（body mass index,BMI）、腰臀比（waist to hip ratio,WHR）,（2）平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）,（3）空腹胰岛素（fasting insulin,fins）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2h PPG）、糖化血红蛋白浓度（glycosylated hemoglobin concentration,Hb A1c）,（4）总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）,（5）阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分和阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）总分。结果:基线期,两组研究指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。（1）训练3个月末,两组腰围、WHR比较差异无统计学意义（P>0.05）,研究组BMI低于对照组（P<0.05）;训练6个月末,研究组腰围、WHR、BMI均低于对照组（P<0.05）。（2）训练3个月末,两组MAP、HR比较差异无统计学意义（P>0.05）;训练6个月末,研究组MAP、HR低于对照组（P<0.05）。（3）训练3个月末、6个月末,研究组fins、FBG、2h PPG、Hb A1c均低于对照组（P<0.05）。（4）训练3个月末、6个月末,研究组TC、TG、LDL-C低于对照组（P<0.05）,而HDL-C高于对照组（P<0.05）。（5）训练3个月末,研究组PANSS总分低于对照组（P<0.05）,训练6个月末,研究组阴性症状评分、一般精神病理评分和PANSS总分均低于对照组（P<0.05）,而阳性症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）HIIT减少CSP并发MS患者的腰围,降低BMI、WHR,改善了一般状况;（2）HIIT降低CSP并发MS患者的MAP、HR,改善了心血管功能;（3）HIIT降低CSP并发MS患者的fins、FBG、2h PPG、Hb A1c,改善了高血糖状态;（4）HIIT降低CSP并发MS患者的TC、TG、LDL-C,升高了HDL-C,改善了血脂水平;（5）HIIT降低CSP并发MS患者的阴性症状评分、一般精神病理评分和PANSS总分,改善了精神症状。
张清清[7]（2017）在《二甲双胍对非典型抗精神病药物所致代谢综合症的影响》文中研究表明目的:研究二甲双胍对非典型抗精神病药物所致的代谢综合征的治疗效果,为临床干预提供依据。方法:调取2013-2015年我院收治的100例非典型抗精神病药物所致代谢综合征患者为研究对象,根据干预方式的不同分为药物组和非药物组,药物组给予盐酸二甲双胍治疗,非药物组给予运动加食疗,比较两组患者持续治疗3个月后的腰围、体质指数、血压、血糖及血脂。结果:两组患者相比治疗前的各项指标均有所改善,药物组患者经二甲双胍治疗3个月后相比非药物组的腰围、体质指数、舒张压、收缩压、空腹血糖、饭后2h血糖、血清甘油三酯指标比较差异均有显着性意义（t=-7.46,P<0.001;t=-7.28,P<0.001;t=-3.48,P<0.001;t=-2.10,P<0.05;t=-5.75,P<0.001;t=-7.05,P<0.001;t=-7.24,P<0.001）,仅高密度脂蛋白胆固醇改善不显着。结论 :二甲双胍治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征效果满意,可有效控制患者的血糖、血脂、血压水平,同时纠正其体重增加与糖代谢紊乱的情况。
周进涛,崔中芹,刘燕朋,连俊红,裴介子[8]（2016）在《二甲双胍缓释片治疗非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床研究》文中指出目的:探讨二甲双胍缓释片对非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床疗效。方法:选取104例精神分裂症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各52例。所有患者都使用非典型抗精神病药进行治疗,治疗组患者增加使用二甲双胍缓释片。对患者治疗前后反映血糖的指标:体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 h PBG）和血脂的指标:总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）进行监测,记录不良反应发生情况。结果:治疗组患者治疗后BMI、FBG和2 h PBG降低的幅度超过对照组（P<0.05）;治疗组患者治疗后TC、TG和LDL降低的水平与HDL升高的水平均超过对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率（15.38%）仅稍高于对照组（9.62%）（P>0.05）。结论:二甲双胍缓释片对非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床合理选用。
吴小霞,祁富生,朱进才,黄炜,黎艳,刘锐[9]（2016）在《二甲双胍早期干预对非典型抗精神病药物所致精神病患者代谢综合征的预防作用》文中研究表明目的探讨二甲双胍早期干预对非典型抗精神病药物所致精神病患者代谢综合征的预防作用。方法选取2013年7月-2015年4月间在佛山市第三人民医院住院的精神病患者160例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组各80例,实验组采用二甲双胍治疗,对照组采用饮食、运动干预。在治疗前（0周）及治疗第4、8、12周末测量身高、体重、腰围、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2h PG）、血脂、血压,计算体重指数（BMI）。结果治疗4、8、12周后,实验组BMI、FPG、高密度脂蛋白（HDL）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,腰围、2h PG、甘油三酯（TG）随治疗时间的延长其差异无统计学意义（P>0.05）;对照组BMI、腰围、FPG、TG均较治疗前高,差异有统计学意义（P<0.05）,2h PG、HDL、DBP、SBP与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前两组BMI、腰围、FPG、2h PG、TG、HDL、DBP、SBP数据比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗4、8、12周后,实验组BMI、腰围、FPG、TG、HDL、DBP、SBP均低于对照组（P<0.05）,两组2h PG比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与采用饮食、运动干预相比,二甲双胍能预防非典型抗精神病药物所致代谢综合征的发生,对临床应用有一定的参考价值。
季春英,孙莲芳,翁英,许慧[10]（2014）在《非典型抗精神病药物所致代谢综合征干预措施的研究进展》文中研究说明随着非典型抗精神病药物的使用,精神分裂症的疗效有了较大改善,但是患者的躯体问题,如代谢综合征已凸显出来。非典型抗精神病药物是导致精神分裂症患者代谢紊乱原因之一的观点已被学术界所共识,其表现为体质量增加、胰岛素抵抗、血脂紊乱及高血压等,并由此引起肥胖、高血脂、糖尿病和心血管疾病等一系列问题,严重降低了患者的生活质量,降低了患者对非典型抗精神病药物治疗的依从性。本文主要介绍通过生活方式干预、行为干预、饮食干预等方法,减少非典型抗精神病药物所致代谢综合征的发生,改善患者的生活质量。
二、非典型抗精神病药:糖代谢紊乱和代谢综合征（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、非典型抗精神病药:糖代谢紊乱和代谢综合征（论文提纲范文）
（1）胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 1. 研究思路 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究设计及内容 |
| 4. 研究优势及创新性 |
| 第一部分 胰岛素抵抗与首发精神分裂症患者认知功能相关性分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第二部分 精神分裂症中医证候要素因子分析及认知功能相关性研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第三部分 精神分裂症患者认知障碍与中医证素相关性的3年随访研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 结论 |
| 研究的局限性与不足 |
| 参考文献 |
| 综述胰岛素抵抗与精神分裂症糖代谢紊乱及认知功能障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录一 精神分裂症中医证候观察评定表 |
| 附录二 认知功能成套测验操作手册 |
（2）托吡酯干预奥氮平所致体质量增加及糖脂代谢紊乱的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 略词表 Abbreviation Index |
| 第一章 引言 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 基本资料 |
| 3.2 两组间治疗前的各指标基线值的对比 |
| 3.3 体重指标的比较 |
| 3.4 生化指标的比较 |
| 3.5 两组疗效的比较 |
| 3.6 两组不良反应的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 关于两组体重指标的讨论 |
| 4.2 关于两组血糖的讨论 |
| 4.3 关于两组血脂的讨论 |
| 4.4 关于两组胰岛素的讨论 |
| 4.5 关于两组疗效及不良反应的讨论 |
| 4.6 展望与不足 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 非典型抗精神病药物所致的体重增加及应对策略 |
| References |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）精神分裂症患者合并代谢综合征的相关因素及BDNF基因多态性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、精神分裂症患者合并代谢综合征的相关因素分析 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究设计 |
| 1.1.3 研究工具 |
| 1.1.4 研究数据测定 |
| 1.1.5 主要实验仪器和试剂 |
| 1.1.6 实验方法 |
| 1.1.7 质量监控 |
| 1.1.8 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 精神分裂症患者的一般情况和临床资料 |
| 1.2.2 精神分裂症患者是否合并代谢综合征的组间比较 |
| 1.2.3 不同性别患者之间各指标的比较 |
| 1.2.4 不同性别患者是否合并MetS两组之间各指标的比较 |
| 1.2.5 与MetS相关因素的分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、精神分裂症合并代谢综合征的BDNF基因关联性分析 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 研究设计 |
| 2.1.3 临床指标的收集 |
| 2.1.4 实验仪器和试剂 |
| 2.1.5 实验方法与步骤 |
| 2.1.6 候选基因及SNP位点的选择 |
| 2.1.7 统计学分析 |
| 2.2 结果分析 |
| 2.2.1 基因检测基本信息及Hardy-Weinberg检测 |
| 2.2.2 BDNF rs11030104与精神分裂症合并代谢综合征 |
| 2.2.3 BDNF rs6265与精神分裂症合并代谢综合征 |
| 2.2.4 不同性别基因型与是否合并代谢综合征比较 |
| 2.3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 抗精神病药引起体重增加和心脏代谢变化 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）精神分裂症患者发生代谢综合征影响因素研究现状（论文提纲范文）
| 1 精神分裂症与代谢综合征 |
| 2 精神分裂症患者性别、年龄、病程与代谢综合征 |
| 3 精神分裂症患者生活习惯与代谢综合征 |
| 4 抗精神病药物与代谢综合征 |
| 5 抗精神病药物引起代谢综合征机制 |
| 5.1 神经递质方面 |
| 5.2 神经激素方面 |
| 5.3 遗传基因方面 |
| 6 小结与展望 |
（5）285例住院精神分裂症患者中医证候及血糖血脂相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 国内外研究现状及存在问题 |
| 2.1 精神分裂症疾病本身与糖脂代谢紊乱 |
| 2.2 抗精神病药物所致糖代谢紊乱 |
| 2.2.1 研究现状 |
| 2.2.2 作用机制 |
| 2.3 抗精神病药物所致脂代谢紊乱 |
| 2.4 糖脂代谢紊乱的治疗措施 |
| 2.5 精神分裂症的中医研究现状 |
| 2.5.1 精神分裂症中医证候研究现状及问题 |
| 2.5.2 精神分裂症合并糖脂代谢异常的中医研究现状 |
| 3. 研究目的及内容 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 研究意义 |
| 参考文献 |
| 第二部分 285例住院精神分裂症患者中医证候及血糖血脂相关性研究 |
| 前言 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 调查方法 |
| 2.2 制定精神分裂症中医证候观察评定表 |
| 2.3 调查表观察指标 |
| 2.4 质量控制方法 |
| 2.5 数据分析 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 病例纳入情况 |
| 3.2 人口统计学及临床特征结果 |
| 3.3 糖脂代谢异常指标统计结果 |
| 3.4 中医证候分布情况 |
| 3.5 舌脉情况 |
| 3.5.1 舌象统计结果 |
| 3.5.2 脉象统计结果 |
| 3.6 中医证候与糖脂代谢指标的相关性 |
| 3.6.1 中医证候与脂代谢指标的相关性 |
| 3.6.2 中医证候与糖代谢指标、体重指数的相关性 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 糖脂代谢异常指标统计分析 |
| 4.3 精神分裂症中医证候及舌脉分析 |
| 4.3.1 精神分裂症中医证候分布情况分析 |
| 4.3.2 “无证可辨”原因分析 |
| 4.3.3 精神分裂症舌脉分析 |
| 4.3.4 精神分裂症中医特点 |
| 4.4 中医证型与糖脂代谢指标相关性分析 |
| 5. 结论 |
| 6. 研究的局限性与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录1 |
（6）高强度间歇训练对慢性精神分裂症患者代谢综合征和精神症状的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 对象与方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 观察指标 |
| 4. 统计学分析 |
| 5. 技术路线 |
| 结果 |
| 1. 两组一般资料比较 |
| 2. 两组一般情况比较 |
| 3. 两组糖代谢指标比较 |
| 4. 两组血脂代谢指标比较 |
| 5. 两组临床精神症状比较 |
| 讨论 |
| 1. CSP伴发MS的机制 |
| 2. HIIT及其适应机制 |
| 3. HIIT对CSP患者一般状况的改善 |
| 4. HIIT对CSP患者MS的改善 |
| 5. HIIT对CSP患者精神症状的改善 |
| 6. 本研究不足之处 |
| 7. 总结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词表 |
| 攻读学位期间公开发表的论文 |
| 致谢 |
（7）二甲双胍对非典型抗精神病药物所致代谢综合症的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后腰围、体质量、血压比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后血糖控制情况 |
| 2.3 两组患者治疗前后血脂控制情况 |
| 3 讨论 |
（8）二甲双胍缓释片治疗非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1. 2 方法 |
| 1. 3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2. 1 对糖代谢的影响 |
| 2. 2 对脂代谢的影响 |
| 2. 3 不良反应 |
| 3 讨论 |
（9）二甲双胍早期干预对非典型抗精神病药物所致精神病患者代谢综合征的预防作用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1. 1 对象 |
| 1. 2 治疗方法 |
| 1. 3 观察指标 |
| 1. 4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2. 1 一般情况 |
| 2. 2 治疗前后两组观察指标比较 |
| 3 讨论 |
四、非典型抗精神病药:糖代谢紊乱和代谢综合征（论文参考文献）
- [1]胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究[D]. 丛佳林. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]托吡酯干预奥氮平所致体质量增加及糖脂代谢紊乱的研究[D]. 陈述. 汕头大学, 2020(02)
- [3]精神分裂症患者合并代谢综合征的相关因素及BDNF基因多态性分析[D]. 江芮. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]精神分裂症患者发生代谢综合征影响因素研究现状[J]. 赵婧,李存保,康毅敏. 疾病监测与控制, 2019(01)
- [5]285例住院精神分裂症患者中医证候及血糖血脂相关性研究[D]. 丛佳林. 北京中医药大学, 2018(08)
- [6]高强度间歇训练对慢性精神分裂症患者代谢综合征和精神症状的影响研究[D]. 周兆新. 苏州大学, 2018(12)
- [7]二甲双胍对非典型抗精神病药物所致代谢综合症的影响[J]. 张清清. 中国健康心理学杂志, 2017(10)
- [8]二甲双胍缓释片治疗非典型抗精神病药致精神分裂症糖脂代谢紊乱的临床研究[J]. 周进涛,崔中芹,刘燕朋,连俊红,裴介子. 川北医学院学报, 2016(01)
- [9]二甲双胍早期干预对非典型抗精神病药物所致精神病患者代谢综合征的预防作用[J]. 吴小霞,祁富生,朱进才,黄炜,黎艳,刘锐. 四川精神卫生, 2016(01)
- [10]非典型抗精神病药物所致代谢综合征干预措施的研究进展[J]. 季春英,孙莲芳,翁英,许慧. 中国实用护理杂志, 2014(35)