论文摘要
目的：1．分析沙尘暴频发期沙尘暴PM2.5浓度变化，对沙尘暴PM2.5污染水平进行全面了解；2．探讨沙尘暴PM2.5对大鼠肺、肝、脾、肾组织的急性毒效应；3．探讨沙尘暴对人群健康的影响。方法：1．用智能中流量采样器采集民勤县沙尘暴频发期逐日PM2.5细颗粒物并进行浓度分析；2．选取40只雄性Wistar大鼠，随机分为空白对照组，生理盐水对照组和PM2.5低剂量、中剂量和高剂量组，经气管注入PM2.5染毒后24h处死大鼠，检测血清和肺泡灌洗液（BALF）中ACP、AKP、LDH、SDH、ALB和TP指标的变化，检测肺、肝、脾、肾组织抗氧化酶（SOD，GSHPX）和丙二醛（MDA）指标的变化；3．（1）收集武威市沙尘暴频发期6所医院门诊、急诊、住院和住院死亡病例及同期该地PM10、SO2、NO2浓度资料进行统计分析；（2）根据整群抽样的原则选取武威市2个居委会和2所小学，在沙尘暴频发期对居民和小学生进行健康状况问卷调查；用EPIDATA录入调查结果，用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果：1．民勤县沙尘暴频发期PM2.5日均值超过美国1997年公布的标准；各月PM2.5日均值：4月＞3月＞5月，且差异有统计学意义（P＜0.05）；沙尘暴及扬沙发生率：3月＞4月＞5月；有沙尘暴及扬沙PM2.5日均值高于无沙尘暴及扬沙，且差异有统计学意义（P＜0.05）；PM2.5日均值在沙尘暴发生后第4天最大，PM10日均值在沙尘暴发生当天最大。2．大鼠染毒后，随PM2.5染毒剂量的增加，血清和BALF中ACP、AKP、LDH活性增强，SDH活性降低，ALB和TP含量增加；肺、肝、脾和肾组织匀浆中MDA含量增加，GSHPx和SOD活性下降。血清、BALF、肺、肝和肾组织染毒组与生理盐水对照组比较差异有显著性（P＜0.05）；脾组织染毒组与生理盐水对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。3．（1）武威市在沙尘暴频发期，大气污染物主要为PM10；沙尘暴、扬沙天气出现的当天及此后的1～2天内呼吸系统疾病门诊例数明显增加，且与PM10浓度存在正相关，与SO2、NO2浓度无相关性。急诊病例以意外损伤、中青年为主，且在沙尘暴发生的当天就诊量明显增加，无滞后效应。住院病例以呼吸、消化、循环系统疾病为主，年龄段以≥60岁年龄组和＜10岁年龄组为主。住院死亡病例，病死率以循环系统疾病最大，呼吸系统死亡例数及病死率都相对较低。（2）健康问卷调查中，人群以呼吸系统为主的自觉症状发生率在扬沙发生当天明显升高，扬沙过后下降，为急性短期效应，无明显延迟，且与PM10浓度存在正相关；支气管哮喘、慢性支气管炎和肺炎的患病率与PM10浓度有关，其它疾病与PM10浓度无关。结论：沙尘暴PM2.5引起大鼠急性毒性损伤；对人群健康造成危害，应积极预防，综合防治。