论文摘要
背景和目的:糖皮质激素广泛用于临床,而长期使用类固醇激素是继发性骨质疏松症的一个主要原因。临床上这类患者骨代谢主要表现为低骨形成和高骨吸收状态。一旦骨质疏松症发生,目前治疗手段非常有限,激素替代疗法(Hormone Replacement Theraphy HRT)、二磷酸盐、降钙素等,疗效均不十分理想,且有一定的副作用,顺从性差。因此,如何预防糖皮质激素性骨质疏松症的发生已成为临床亟待解决的课题。仿生脉冲电磁场(BEMF)是由电流通过赫尔姆兹线圈产生磁场效应,其特点是:一、磁场强度变化快;二、突然出现,突然消失,重复出现有个间歇时间。其波型、频率、跳变周期、强度、功率谱、功率频段均与人体的相仿,它正确地模拟了人体内的生物电,其对人体生物学方面的促进作用亦与人体自身内生物电的相似。本研究分别从骨密度、骨力学、骨生化、骨组织形态学等方面观察BEMF对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨量丢失的预防性治疗疗效,同时还观察了预防治疗过程中BEMF对骨局部因子TGFβ1、bFGF、IL-6表达的影响。方法:将72只同批3月龄雌性Wistar大鼠随机分成四组:电磁场组(A组),降钙素组(B组),地米组(C组),正常对照组(D组),每组18只。地塞米松组给予地米肌注(1 mg/kg、2次/周),电磁场组及降钙素组在给予地塞米松(1mg/kg,im,2次/周)的同时分别给予电磁场照射(1 h/1次,1次/d)及鲑鱼降钙素(2 IU/kg,im,1次/d)预防性治疗,正常对照组给予注射与地塞米松等剂量的生理盐水;分别于第4周、8周、12周三个不同时间点检测骨密度、骨力学、骨生化、骨组织形态学观察其骨量丢失情况以及检测各时间点各组大鼠骨局部因子TGFβ1、bFGF、IL-6,从分子生物角度对BEMF预防治疗糖皮质激素性骨质疏松的机理做初步探讨。采用SPSS10统计软件包对实验数据进行分析。实验结果:1.体重:第四周时,各组大鼠体重均无显著性差异(P>0.05)。第八周时,地米组大鼠平均体重较电磁场组、降钙素组及正常对照组轻(P<0.05),电磁场组、降钙素组、
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