论文摘要
目的 观察L5椎弓根轴线与椎体矢状面和水平面的角度、椎弓根轴线在椎体内的空间投影位置、以及椎弓根轴线的矫正角度,探讨对经皮椎弓根入路椎体成形术的指导意义。材料与方法 选取30个成人正常L5干燥骨标本,用多排螺旋CT连续横断扫描,在连续层面中选择椎弓根最宽层面,资源图像输入GE ADW4.1工作站作多平面重组方式重建(MPR),重点测量①椎弓根轴线与椎体矢状面的夹角(E角);②椎弓根轴线与椎体上缘平行线的夹角(F角);③椎弓根轴线矫正角(G角);④椎弓根轴线远端在椎体内的投影位置(用象限表示)。对照分析左右两侧测量结果的统计学差异。结果 CT测量得出如下结果:椎弓根轴线的矢状角(E角)左右分别为34.7±2.5°(左)、34.9±3.0°(右);椎弓根轴线的水平角(F角)左右分别为3.4±0.7°(左)、3.0±0.8°(右);椎弓根轴线的矫正角(G角)分别为24.4±2.2(左)和24.0±2.5(右),统计学分析显示左右两侧差别无显著性意义;椎弓根轴线远端在椎体内的投影均位于椎体的前上部分(左前上和右前上),椎基底静脉管均位于椎体后中央区。结论 通过对L5椎弓根轴线的CT重建研究,找出了椎弓根E角、F角和G角的参考数值,以及椎弓根轴线远端在椎体内的投影位置和椎基底静脉管在椎体内的位置,对经椎弓根入路的PVP手术具有指导意义。
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