论文摘要
目的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种心血管疾病的危险因素的综合体,本课题旨在研究女性绝经前后性激素水平变化与MS等代谢疾病的相关关系。方法随机采集符合课题要求的40-60岁女性287例,按照分组标准分为围绝经期组196例,绝经后组91例,测定所有患者的身高、体重、血压、空腹血糖及血脂,围绝经期组于月经周期第3-5天测定血清性激素(FSH、LH、E2及T)水平,绝经后组随意择时测定性激素水平。按照2004年中国糖尿病学会的MS诊断标准将至少有肥胖、高血压、高血脂或高血糖之一项者归为病例组,其余为对照组,其中病例组再分为MS组、肥胖组、血脂异常组、血压异常组及血糖异常组。分析各代谢异常组的E2、T及E2/T与正常对照组之间的关系。结果①绝经后MS组E2、E2/T较对照组显著降低(P<0.05),围绝经期MS组与对照组无此差异;②绝经后血脂异常组E2、E2/T较对照组显著降低(P<0.05),而围绝经期血脂组无此差异;③绝经后血糖异常组E2、E2/T较对照组显著降低(P<0.05),T值显著升高(P<0.05),围绝经期血糖组无此差异;④所有MS组与所有正常对照组比较E2、T值无显著性差异(P>0.05),E2/T存在显著性差异(P<0.05);⑤绝经后MS组E2、E2/T较围绝经期MS组显著性降低(P<0.05),T值差异无统计学意义(P>0.05);⑥围绝经期及绝经后肥胖、血压异常组的E2、T及E2/T值与对照组均无显著性差异(P>0.05)。结论女性绝经后血脂代谢异常和MS的发生可能受雌激素水平降低的影响;绝经后血糖代谢异常可能与雌激素减少及高雄激素水平有关;雌雄激素比例失调在绝经后MS的发生中可能发挥重要作用。
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