男性非淋菌性尿道炎加德纳菌检测及致病性研究

论文摘要

目的:①培养鉴定济南地区男性非淋菌性尿道炎患者加德纳菌,检测分析其ITS（internal transcribed spacer、）-23S rRNA部分基因序列。②探讨加德纳菌在男性非淋菌性尿道炎发病中的意义。 方法:对男性非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物标本进行加德纳菌培养及聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）方法检测,并对分离出的3株加德纳菌PCR产物进行纯化和基因序列测定分析。 结果:共检测114例男性非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物标本,所有标本奈瑟淋球菌（NG）、解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、沙眼衣原体（CT）、念珠菌、滴虫等均为阴性,加德纳菌特异性PCR和细菌培养检测阳性结果分别为69例（60.5%）和60例（52.6%）。34例健康已婚男性检测有5例（14.7%）阳性。男性非淋菌性尿道炎患者与对照组尿道加德纳菌检出率有显著性差异（p<0.01）。对不同性伴侣个数的男性非淋菌性尿道炎患者加德纳菌PCR检测结果比较,Ⅰ组（近期性伴侣个数1个）与Ⅲ组（性伴侣个数≥3个）（p<0.01）以及Ⅱ组（性伴侣个数2个）与Ⅲ组（p<0.05）阳性检出率有显著性差异。分离出的3株加德纳菌ITS-23S rRNA基因的核苷酸同源性以及与Belkum报道株同源性较高。 结论:济南地区男性感染的加德纳菌与国外报道的菌株在ITS-23S rRNA基因区变异不大。在排除了常见病原体后的男性非淋菌性尿道炎患者尿道中加德纳菌检出率较高,加德纳菌在男性非淋菌性尿道炎的发病中有一定的意义。对男性非淋菌性尿道炎患者进行加德纳菌检测可以进一步指导某些尿道炎的诊断和治疗。

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