论文摘要
目的研究虫草菌粉能否延缓慢性马兜铃酸肾病(chronic aristolochic acid nephropathy,CAAN)模型大鼠肾间质纤维化的进程。方法雄性SD大鼠18只随机分为3组,每组6只。模型组给予关木通浸膏水溶液间断灌胃制成CAAN动物模型;虫草治疗组(虫草组)在造模基础上同步给予虫草菌粉混悬液(1.5 g·kg-1·d-1)灌胃;对照组仅给予同体积自来水灌胃。于0、1、4、8、12周分别检测大鼠体重、尿糖、24h尿蛋白定量和血清肌酐(serum creatinine,SCr);并于第12周末处死大鼠,取肾脏组织切片做Masson染色观察肾脏病理变化;实时定量RT-PCR及免疫组化方法检测肾组织中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metallo proteinase-1,TIMP-1)和Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen,ColⅠ)的mRNA及蛋白质表达。结果与对照组比较,模型组及虫草组大鼠24h尿蛋白定量、SCr自造模后1周出现明显的上升,差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05);虫草组大鼠尿蛋白定量、SCr低于模型组,第12周时差异有统计学意义(P<0.05)。12周时模型组及虫草组大鼠肾间质纤维化面积显著扩大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而虫草组大鼠肾间质纤维化相对面积低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。实时PCR结果显示第12周时模型组大鼠肾组织TGF-β1、CTGF、PAI-1、TIMP-1及ColⅠmRNA表达较对照组显著上调,分别达对照组的4.19、2.66、6.12、3.09及7.03倍,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,虫草组上述指标mRNA表达的抑制率分别为45%、41%、47%、48%及67%,差异有统计学意义(P<0.05);第12周时模型组大鼠TGF-β1、CTGF、PAI-1、TIMP-1在肾小管和ColⅠ在肾间质的阳性染色面积显著增加,分别为对照组的2.31、3.53、3.17、3.18及6.87倍,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01):虫草组上述高表达的指标均受到抑制,与模型组比较抑制率分别为38%、39%、49%、46%及61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虫草菌粉能延缓CAAN大鼠肾间质纤维化的进程,延缓肾功能损害的进展。此作用可能是通过抑制促细胞外基质合成因子(TGF-β1、CTGF)及抑制抗细胞外基质降解因子(PAI-1、TIMP-1)而获得。
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