胸椎椎弓根根外内固定的应用解剖与生物力学研究及临床应用评价

胸椎椎弓根根外内固定的应用解剖与生物力学研究及临床应用评价

论文摘要

一、研究目的 胸椎后路内固定的方法众多,其中以椎弓根内固定三纬稳定性最佳,效果最好。但由于胸椎椎弓根解剖上远较腰椎窄细的多,且由于胸椎管内是脊髓,因此胸椎椎弓根内固定的难度和风险要大的多,神经损伤等严重并发症时有发生。特别是在脊柱侧弯等脊柱畸形时,胸椎椎弓根形态严重变形,椎弓根与周围结构的解剖关系发生改变而不规则,此时置入椎弓根钉更为困难和危险。肋横突入路的出现为胸椎后路内固定提供了一种良好选择,较为安全,具有一定的优越性,但是进钉角度变化较多而不好掌握,特别是缺乏系统的相关解剖学及生物力学研究,临床评价也较少。本文研究旨在通过系统的解剖学研究对传统的肋横突入路加以改良,并独创经横突—椎体入路,并从应用解剖、生物力学、临床应用等方面对两种新技术进行评价、验证。从而形成一套系统的胸椎椎弓根根外内固定理论和方法。 主要包括: 1.胸椎干燥骨标本测量,评价横突-椎体固定方式及改良肋横突方式的可行性。 2.CT等影像学测量,建立改良肋横突入路及横突—椎体入路的技术参数。 3.尸体标本解剖及测量,对两种新入路的相关软组织解剖结构进行观测,进一步评价两种新技术的可行性及可靠性。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 符号说明
  • 第一部分: 胸椎干燥骨的解剖测量及改良肋横突进钉技术与经横突-椎体进钉技术的建立
  • 前言
  • 一、胸腰椎横突形态学对比研究
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 二、胸椎横突与邻近结构的解剖关系研究
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 三、第一部分小结
  • 第二部分: 胸椎椎弓根根外内固定入路的放射学应用解剖研究
  • 前言
  • 一、横突-椎体螺钉固定的应用解剖
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 二、胸椎椎弓根根外内固定入路的应用解剖
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 三、胸椎横突骨密度CT测量及意义
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 四、第二部分小结
  • 第三部分: 尸体软组织相关解剖
  • 前言
  • 一、椎前血管神经等软组织解剖研究
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 二、椎后重要相关软组织解剖
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 三、第三部分小结
  • 第四部分: 胸椎椎弓根根外内固定的生物力学研究
  • 前言
  • 一、胸椎弓根根外内固定螺钉拔出力的实验研究
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 二、胸椎椎弓根根外内固定三维稳定性生物力学实验研究
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 三、第四部分小结
  • 第五部分: 脊柱侧弯患者椎弓根等结构形态观测及胸椎椎弓根根外内固定技术的临床初步应用评价
  • 前言
  • 材料和方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 附图表
  • 第五部分 小结
  • 全文总结
  • 课题主要创新点
  • 参考文献
  • 致谢
  • 附录: 攻博期间以第一作者发表的论文
  • 学位论文评阅及答辩情况表
  • 相关论文文献

    • [1].李业甫胸椎分段整复法治疗胸椎小关节紊乱疗效观察[J]. 安徽中医药大学学报 2020(04)
    • [2].胸椎灵活性练习[J]. 光彩 2019(07)
    • [3].胸椎旁线在胸椎结核中的诊断价值[J]. 内蒙古医学杂志 2009(S7)
    • [4].简单动作防治胸椎病[J]. 中华养生保健 2013(02)
    • [5].胸椎正骨治疗1例脊柱源性类冠心病的临床思考[J]. 中国校医 2018(01)
    • [6].胸椎小关节功能紊乱的χ线诊断及鉴别诊断[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(56)
    • [7].推正法对特发性胸椎侧凸治疗的临床浅析[J]. 中西医结合研究 2010(02)
    • [8].胸椎按法临床研究概述[J]. 光明中医 2008(06)
    • [9].胸椎扳法治疗胸椎小关节紊乱误诊为冠心病医案1则[J]. 中国民间疗法 2020(07)
    • [10].全国名老中医闻庆汉教授“胸椎中焦论”学术思想浅析[J]. 时珍国医国药 2018(07)
    • [11].郭剑华治疗筋伤案——胸椎小关节紊乱症[J]. 实用中医药杂志 2013(12)
    • [12].后入路全脊椎切除治疗胸椎肿瘤的疗效观察[J]. 求医问药(下半月) 2012(06)
    • [13].用硬膜外阻滞麻醉法对进行胸椎手术与腰椎手术的患者实施麻醉的效果对比[J]. 当代医药论丛 2015(13)
    • [14].青少年特发性脊柱侧凸胸椎后路内固定方法的研究[J]. 中国医疗前沿 2013(08)
    • [15].推拿整复肋椎关节错缝治疗胸椎病的临床研究[J]. 中医临床研究 2012(15)
    • [16].航空兵部队胸椎小关节紊乱患者78例诊疗体会[J]. 海军医学杂志 2017(03)
    • [17].大肠埃希氏菌引起胸椎感染病例1例[J]. 中外医学研究 2014(04)
    • [18].一期经后路全脊椎整块切除治疗胸椎肿瘤18例临床疗效分析[J]. 第三军医大学学报 2014(06)
    • [19].手法治疗胸椎小关节紊乱相关病症疗效的研究进展[J]. 中国美容医学 2012(16)
    • [20].胸椎小骨巨细胞性病变1例[J]. 医学影像学杂志 2018(01)
    • [21].胸椎三维定点整复法治疗胸椎小关节紊乱症临床观察[J]. 云南中医学院学报 2014(04)
    • [22].经皮椎体成形术在高位胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用[J]. 中国矫形外科杂志 2013(16)
    • [23].肺结核并胸椎旁恶性肿瘤1例[J]. 广东医学 2010(14)
    • [24].太极手法配合刮痧治疗胸椎小关节紊乱症临床观察[J]. 中国民间疗法 2015(10)
    • [25].《请您诊断》病例91答案:左侧胸椎椎旁滑膜肉瘤[J]. 放射学实践 2014(09)
    • [26].手法治疗胸椎小关节紊乱综合征96例[J]. 中国中医急症 2011(08)
    • [27].胸椎小关节紊乱的推拿辨证[J]. 中国民间疗法 2010(01)
    • [28].胸椎相关骨性结构的外科解剖学观察[J]. 安徽医学 2008(04)
    • [29].椎体成形术治疗重度胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折[J]. 中国继续医学教育 2019(36)
    • [30].陈小砖治疗胸椎小关节紊乱症经验[J]. 河南中医 2018(12)

    标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

    胸椎椎弓根根外内固定的应用解剖与生物力学研究及临床应用评价
    下载Doc文档

    猜你喜欢