骨骼肌组织磷脂酰肌醇3激酶表达与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗关系研究

论文摘要

目的探讨骨骼肌组织中磷脂酰肌醇3激酶（PI-3K）表达与妊娠期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗的关系。方法采用RT-PCR及免疫印迹法测定了30例GDM患者（GDM组）、30例糖耐量正常孕妇（正常妊娠组）及20例糖耐量正常非孕妇女（对照组）骨骼肌组织PI-3K调节亚单位P85αmRNA及蛋白表达水平。采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定空腹葡萄糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、生长激素（GH）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果1.GDM组FPG（5.61±0.78 mmol/L）、FINS（15.12±5.31 mU/L）、HOMA-IR（1.21±0.52）均明显高于正常妊娠组（4.43±0.46、10.56±3.07、0.80±0.31）（P＜0.01）;正常妊娠组FINS、HOMA-IR均明显高于对照组（7.56±2.31 mU/L）（P＜0.01）。GDM组、正常妊娠组GH（10.45±2.54ng/ml、10.20±3.17 ng/ml）明显高于对照组（2.25±1.42ng/ml）（P＜0.001）。2.GDM组P85αmRNA表达水平（1.08±0.23）明显高于正常妊娠组（0.88±0.29）及对照组（0.63±0.26）（P＜0.01）;正常妊娠组明显高于对照组（P＜0.01）。3.GDM组骨骼肌组织中的P85α蛋白表达水平（0.81±0.32）高于正常妊娠组（0.55±0.27）和对照组（0.28±0.20）（P＜0.01）;正常妊娠组P85α蛋白表达水平亦高于对照组（P＜0.01）。4.GDM组P85αmRNA及蛋白表达水平与HOMA-IR呈明显正相关（r=0.625、0.759,P＜0.01）。正常妊娠组P85αmRNA及蛋白表达水平与HOMA-IR呈明显正相关（r=0.514、0.603,P＜0.01）。对照组P85α表达水平与HOMA-IR无明显相关性（r=0.426、0.395,P＞0.05）。5.正常妊娠组GH水平与P85αmRNA及蛋白表达水平呈正相关（r=0.382、0.369,P＜0.05）,GDM组GH水平与P85α表达水平无相关性（r=0.350、0.347,P＞0.05）,对照组GH水平与P85α表达水平无相关性（r=0.154、0.107,P＞0.05）。结论1.骨骼肌组织P85α基因上调导致P85α蛋白表达水平增高,可能是GDM患者发生胰岛素抵抗的分子机制之一。2.GH可能是通过增加P85α的表达在妊娠期胰岛素抵抗中发挥作用。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 材料和方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 仪器、材料和实验试剂
• 1.3 实验方法
• 1.4 统计学方法
• 第二章 结果
• 2.1 各组患者FPG、FINS、HOMA-IR水平比较
• 2.2 各组患者骨骼肌组织P85α mRNA表达水平的比较
• 2.3 各组患者骨骼肌组织P85α蛋白表达水平的比较
• 2.4 各组患者骨骼肌组织P85α表达水平与HOMA-IR的相关性分析
• 2.5 各组GH水平与骨骼肌P85α表达水平的相关性分析
• 第三章 讨论
• 3.1 GDM与胰岛素抵抗
• 3.2 PI-3K的结构和功能
• 3.3 PI-3K与GDM的关系
• 3.4 生长激素与P85α及胰岛素抵抗的关系
• 第四章 结论
• 第五章 参考文献
• 文献综述
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢