论文摘要
研究目的:通过建立SD大鼠脑胶质瘤模型,应用MR成像技术与病理图片进行对照,研究不同阶段鼠脑胶质瘤的MR表现及其病理学基础,为脑胶质瘤的临床诊断及分期提供依据。材料与方法:SD大鼠30只,于单侧尾壳核种植C6细胞,分别于种植前、种植后一周、二周、三周对鼠脑行轴位常规MRI(T1WI、T2WI、T1WI+C)、fMRI(DWI、DTI、PWI、1H—MRS)扫描;选择肿瘤最大层面,测量肿瘤实质区、肿瘤边缘、肿瘤周围邻近区域、肿瘤中央区(坏死区)及对侧镜像区脑实质的ADC值、FA值、rCBV、MTT及ROI的NAA/Cr、Cho/Cr值;将整个鼠脑做病理片,分析不同级别胶质瘤的影像学表现特点及病理学上的相关性。结果:1、以上4组之间肿瘤实质区、肿瘤边缘、肿瘤周围邻近区域、肿瘤中央区(坏死区)及对侧正常脑实质的ADC值、FA值、rCBV、MTT、细胞计数、核质比及MMP-9阳性率有统计学差异(P<0.05);各组肿瘤区NAA/Cr、Cho/Cr值之间有统计学差异(P<0.05):2、每组肿瘤实质区、肿瘤边缘、肿瘤周围邻近区域及肿瘤中央区(坏死区)的ADC值、FA值、rCBV、MTT、细胞计数、核质比及MMP-9阳性率有统计学差异(P<0.05);结论:MR功能成像对于脑胶质瘤的诊断及分级能够提供一定的提示意义,其表现为:1、早期,肿瘤恶性程度较低,肿瘤实质部份ADC值降低,FA值降低(P<0.05);但肿瘤周围ADC值不变,FA值不变或增高;肿瘤周边rCBV较对侧正常脑实质区明显增高(P<0.05);肿瘤区NAA/Cr值略降低,Cho/Cr值明显增高(P<0.05)。2、中期,肿瘤组织恶性程度增高,ADC值较早期降低(P<0.05);肿瘤中央FA值较对侧降低(P<0.05),周边FA值开始降低;肿瘤周边rCBV较对侧明显增高;肿瘤区NAA/Cr值较早期降低,Cho/Cr峰明显增高(P<0.05)。3、晚期,肿瘤恶性程度明显增加,肿瘤中央ADC值明显增高,FA值及rCBV明显降低(P<0.05);肿瘤周边FA值较早、中期明显降低(P<0.05);肿瘤区NAA/Cr值较中期降低,Cho/Cr峰明显增高(P<0.05)。肿瘤区开始出现脂峰。
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