论文摘要
【背景】 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)已经成为严重危害人类健康的慢性非传染性疾病。目前,糖尿病患病率在全球范围内呈逐年增高的趋势,给个人和社会带来巨大的经济负担。随着胰岛素、促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂等药物的不断开发与应用,糖尿病的治疗有了更多的手段。尽管在糖尿病治疗领域取得了不断的进步,但目前临床上仍然缺乏有效的手段控制糖尿病及其并发症的发生与发展。预防糖尿病的发生,从根本上消除糖尿病带来的危害,成为最受人们关注的问题之一。糖尿病能否预防,什么是最为经济、安全、有效的预防手段成为亟待解决的问题。美国糖尿病预防试验(DPP)和STOP-NIDDM等循证医学研究表明,占全部糖尿病患者90%以上的T2DM是可以预防的,采取干预措施可以降低2型糖尿病发病危险31%~58%。 T2DM的发病机制尚未完全阐明。目前认为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是T2DM最重要的两个发病因素,而胰岛素抵抗在T2DM的发病过程中有可能起始动作用并贯穿该病的全过程。因此,改善胰岛素抵抗对于预防和治疗T2DM至关重要。 在T2DM的发病前期,即糖耐量异常阶段,就表现为明显的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素反应性减低的一种异常的病理生理状态。
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