论文摘要
过敏性鼻炎一般分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎表现为没有季节性,随时可能发作,但在季节变化或者天气变化时更容易引发。西医治疗常年性过敏性鼻炎,不仅副作用大,治疗费用昂贵,且很难实现根治；传统中医治疗方法颇多,但临床上各家众说纷纭,辨证分型及治疗方法名目繁多,或操作复杂,不易坚持,临床运用令人莫衷一是,使得目前各大医院的五官科仍然普遍是单纯的西药治疗为主。因此,在中医上探讨和寻找一种简单有效的治疗方法有重要的现实意义。目的采用临床小样本随机对照研究,尝试对桂枝汤加味配合穴位贴敷治疗常年性过敏性鼻炎作初步的临床观察。方法从东莞市中医院五官科住院部及门诊选取符合纳入标准的常年性过敏性鼻炎患者,按简单随机法1：1分为治疗组和对照组,根据排除标准,最后纳入共60例,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组在急性发作期予内服桂枝汤加味配合穴位贴敷,症状缓解后只予穴位贴敷；对照组第一周予口服开瑞坦(氯雷他定片)配合辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)喷鼻,一周后只予辅舒良喷鼻。治疗6周后以及停止治疗三个月后,通过观察两组患者临床症状评分的变化来评定疗效,然后进行疗效对比研究。建立数据库,运用SPSS16.0进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,校正X2检验(或确切概率计算法),等级资料采用秩和检验,检验水准α取0.05。结果经治疗后,两组患者的症状得分与治疗前症状得分比较都有明显降低。治疗一个疗程后,治疗组症状得分和对照组症状评分比较无明显差异(p=0.057>0.05)；三个月后随访,治疗组症状得分和对照组症状得分比较有明显差异(p=0.014<0.05)。治疗一个疗程后,治疗组显效率63.33%,明显优于对照组的40.00%；三个月后随访,治疗组显效率40.00%,明显优于对照组的20.00%。治疗一个疗程后治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率86.67%比较无明显差异(p>0.05)；三个月后随访,治疗组的总有效率86.67%,与对照组总有效率66.67%比较有明显差异(p<0.05)。结论桂枝汤加味配合穴位贴敷治疗常年性过敏性鼻炎是廉简而有效的方法,可很好的缓解患者的临床症状,在长远疗效上较西医治疗有很大的优势。穴位贴敷治疗操作简单,安全性高,效果显著,是治疗常年性过敏性鼻炎很好的选择。