裔九美
江苏省高邮市车逻中心卫生局院，邮编225606
【摘要】目的：探究冠心病快速心律失常治疗中采用稳心颗粒联合倍他乐克的临床治疗效果。方法：选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的90例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，对照组的治疗方法给予倍他乐克，而实验组在对照组治疗方法的基础上给予稳心颗粒联合治疗，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比P<0.05，存在统计学意义。结论：在冠心病快速心律失常治疗中采用稳心颗粒与倍他乐克联合治疗效果较为明显，有利于治疗效果的提升，在临床上值得应用推广。
【关键词】稳心颗粒；倍他乐克；冠心病快速心律失常
冠心病在临床上是一种常见的疾病，其主要临床表现为心律失常，从中医角度看来属于“麻痹”和“心悸心痛”的范畴，对患者的生命健康及生活质量有严重的威胁，因此，选择一种有效的治疗方式提升治疗效果具有重要的意义[1]。我院在临床实践中发现稳心颗粒和倍他乐克联合治疗方式效果较为理想，本研究为进一步探究其临床治疗效果，选择我院收治的90例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的90例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，将神经类疾病、脑部、肝、肾等严重疾病患者排除，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每45例为1组，其中对照组中包括30例男性患者和15例女性患者，最大年龄为81岁，最小年龄为36岁，平均年龄为（64.9±5.8）岁，最长病程为5年，最短病程为1年，平均病程为（2.5±1.0）年；实验组中包括28例男性患者和17例女性患者，最大年龄为80岁，最小年龄为37岁，平均年龄为（65.3±5.6）岁，最长病程为5年，最短病程为1年，平均病程为（2.4±1.1）年，将两组患者的一般资料用统计学软件进行统计学分析，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，此研究中的对比数据可比性较强，参考价值较高，所有患者均对本研究知情并签订了知情同意书。
1.2方法
两组患者均进行吸氧治疗，并以患者的实际病情为依据，给予患者血管扩张类药物及合理剂量的利尿剂，同时病情变化应用心电监护仪器监控[2]。在此基础上，对照组患者给予倍他乐克（酒石酸美托洛尔片，阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025390）进行治疗，给药剂量每日要低于25mg，2次/d，给予患者口服，治疗为期1个月，在用药期间要以患者病情变化为依据调整剂量；而实验组则在应用倍他乐克的同时给予患者稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司生产，国药准字Z10950026），给药剂量为：1袋/次，3次/d，同样采用口服的方式进行给药，同时治疗为期1个月，对两组患者的治疗效果进行观察和对比。
1.3疗效判定标准[3]
心脏2min听诊，没有早搏现象或者早搏减少大于90%，房颤变为窦性心律视为显效；心脏2min听诊，早搏减少大于50%，频发早搏变为偶发早搏，出现短阵式房室视为有效；1个月治疗后，早搏及房颤无变化甚至是有加重的趋势视为无效，治疗总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学处理方法
研究中实验组和对照组两组的相关对比数据均采用统计学软件SPSS21.0进行整理和处理，研究结果中的治疗总有效率为计数资料用X2进行检验，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定，若P>0.05，表示统计学意义不存在。
2结果
经过1个月的治疗，实验组45例患者中达到显效的例数为37例，达到有效的例数为6例，无效的例数为2例，治疗总有效率为95.56%；而对照组45例患者中达到显效的例数为28例，达到有效的例数为5例，无效的例数为12例，治疗总有效率为73.33%，两组患者的治疗总有效率对比差异P<0.05，存在统计学意义，详见下表1。
表1两组患者治疗效果对比（n，%）
组别例数显效有效无效治疗总有效率
实验组4537（82.22）6（13.33）2（4.44）95.56
对照组4528（62.22）5（11.11）12（26.67）73.33
3讨论
冠心病快速心律失常作为一种常见的疾病在近些年来发病率呈现逐年增长的趋势，对患者的健康及生命造成严重的威胁。在中医看来冠心病的发生原因为瘀血积聚、正气虚弱、脉络不通、气血不畅、痰热造成的心悸、胸闷及胸痛[4]。研究中实验组患者所用稳心颗粒为一种中成药，主要治疗心律失常，党参、甘松、琥珀、三七及黄精为其主要有效成分，以甘草作为调和剂，其功效为静气凝神、活血复脉、疏通化瘀、养阴益气，其中甘松酮对膜电位有稳定作用，对动作电位实时程进行改变，对膜激动电位进行改善，将电位折返进行阻断；党参中二磷酸腺苷对血小板聚集效应有溶解和抑制作用，可将血液粘稠度降低，对血液循环有改善作用，可将心肌供氧量提高，并将心肌收缩能力增加；黄精对心肌缺血有改善作用，可将心率减慢，对微循环有改善作用[5]。而倍他乐克对电位变化有选择性阻滞作用，也应用于治疗心律失常。本研究中两种药物联合应用效果显著，提升了治疗效果。
综上所述，在冠心病快速心律失常治疗中采用稳心颗粒与倍他乐克联合治疗效果较为明显，有利于治疗效果的提升，在临床上值得应用推广。
参考文献：
[1]朱奕.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病快速心律失常疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(35):3928-3930.
[2]郭华平.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病快速心律失常疗效分析[J].医学信息,2014(30):69-70.
[3]王健.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并快速心律失常效果观察[J].中国乡村医药,2015(6):43-44.
[4]哈斯木江?买买提依明.院前抗心律失常药物口服治疗在冠心病快速心律失常中的疗效分析[J].中国现代药物应用,2015(15):166-167.
[5]蔡淇冰,贾国良,许开元等.640CT冠状动脉成像在基础心率高及快速心律失常中的应用价值研究[J].川北医学院学报,2014,29(3):271-277.