论文摘要
前列腺癌（PCa）和前列腺增生（BPH）是泌尿外科常见的老年男性疾病，我国13.6％的老年男性患前列腺增生症；在西方国家前列腺癌死亡人数仅次于第一位的肺癌。当前临床诊断中使用前列腺特异抗原（PSA）作为前列腺癌和前列腺增生的主要鉴别诊断手段，然而由于PSA并非前列腺癌细胞所特有，血浆中PSA升高是前列腺癌细胞浸润正常细胞，导致前列腺液中PSA扩散到血液中所引起。前列腺增生、前列腺炎，甚至乳腺癌等多种疾病亦会引起血浆中PSA升高。当PSA在4～10 ng／ml时，难以区分PCa和BPH。因此临床有必要寻找比PSA更可靠的诊断指标。，PCa是多因素、多基因突变引起的疾病，凭单一指标的检测无法准确判断。近期，人们通过DNA微阵列技术，发现多个基因表达的变化与PCa病程相关，如能结合临床病理学研究，未来可作为PCa病程的生物标记。本论文利用国内外PCa和BPH相关基因研究成果，经充分的文献调研，预选了9个基因（KLK3／PSA、KLK2、KLK11、pim-1、hepsin、PSMA、AR、p27、IGF-1）作为研究对象，通过小型DNA微阵列技术和荧光定量PCR技术，结合PCa和BPH临床样本，对样本中9个基因的表达进行检测。研究中设计了9个基因和1个内参基因β-actin的引物，PCR扩增制备各基因探针序列后成功克隆到质粒载体中；运用包含这10个基因的小型DNA微阵列和荧光定量PCR技术共检测了25例临床样本，两种技术检测结果证明，这9个基因组合能明显区分PCa和BPH，其中KLK2、pim-1、AR、IGF-1可作为检测基因的核心组合。