株洲北雅医院412004
【摘要】目的：探讨优质护理在消化内科护理管理中的应用效果和价值。方法：选取2013年8月—2016年8月间我院消化内科接收的患者90例，按照随机化原则，将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两种护理模式的实施效果。结果：观察组的护理有效率、护理满意度分别为97.78%、97.78%，对照组的护理有效率、护理满意度分别为77.78%、73.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在消化内科护理管理中应用优质护理，可提升护理满意度，值得推广。
【关键词】消化内科；护理管理；优质护理；应用研究
在生活水平和质量不断提升的条件下，人们对护理质量和服务提出了更高的要求，这推动了医疗改革的深化，促进了医疗工作水平的发展。消化内科是医院的一个重要科室，其接收的患者人数多，且大多数消化内科疾病发病急、进展快，因此应当进一步优化护理内容，真正体现以患者为核心的原则，避免可能出现的并发症或者不良事件[1]。优质护理就是在此基础上发展而来的一种先进护理模式，为进一步分析其效果，本文以2013年8月—2016年8月间我院消化内科接收的患者90例为研究对象，探讨了常规护理和优质护理的内容、效果，过程如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2013年8月—2016年8月间我院消化内科接收的患者90例，将其分为2个研究小组。观察组患者45例，男性26例，女性19例，年龄18—75岁，平均年龄（45.2±1.7）岁；对照组患者45例，男性24例，女性21例，年龄20—71岁，平均年龄（44.6±1.5）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，主要内容如下。
1.2.1心理护理
入院后，护理人员应当热情接待患者，为患者安排好病房，并对其和家属进行入院宣讲，使患者能够更好地适应医院环境，避免陌生感的出现。同时，护理人员应当穿插一定的健康知识教育，使患者能够了解自身疾病，尤其是意识到护理和治疗工作的必要性，这样才能纠正错误认识，更好地配合护理工作。护理人员可以通过讲解成功案例的方式[2]，对患者进行心理教育，使其提高信心，克服不良情绪，更好的面对治疗过程。消化内科患者大多是比较脆弱的，他们很容易因为病情的变化产生不良情绪，护理人员应当保持耐心，帮助患者建立乐观向上的心态，排解忧虑。
1.2.2饮食护理
消化内科患者多是由不良饮食习惯引发的，针对已经住院的患者来说，应当[删除]在饮食上应当多加注意，治疗后应当尽量进食流食，根据患者病情的变化选择流食或者半流食，直至过渡到正常饮食。患者应当避免使用辛辣、生冷、刺激、油腻的食物，如油炸品、腌渍品、蛋糕、冰淇淋等，应当多吃容易消化且清淡的食物，如黄瓜、生菜、西红柿等，这样可[删除]减少对肠胃消化系统的刺激。患者应谨遵医嘱，对自己的健康负责。[改成：针对不同疾病为患者制定个性化的食谱小卡片，以增加患者的健康饮食知识，提高其依从性。]
1.2.3用药护理
遵医嘱正确给予药物治疗，并注意观察药效及不良反应。加强用药指导，如氢氧化铝凝胶等应在餐后1小时或睡前服用，避免与奶制品同时服用；硫糖铝应在餐前1小时给药，本药含糖量高，糖尿病病人不宜应用；H2受体拮抗剂用药期间注意监测肝、肾功能和血常规检查。指导患者慎用或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。]
1.2.4加强护患沟通
消化内科疾病多发病急、进展快，护理人员除了优化护理流程、保证科学操作之外，还应当注重与患者的沟通，建立良好的护患关系，这样能够减少纠纷，避免不良事件的发生。除此之外，还应当注意与家属的交流，重点强调一些注意事项，尤其是在饮食上，避免家属私自携带外来食品，影响患者的病情。依靠家属的力量，对患者实施全方位的护理，最大程度的避免并发症或者其他不良反应的发生。
1.2.5出院指导
护理人员可以在走廊内设置反馈箱，收集患者的意见和建议，并将其制作成表格，用于改进护理工作。消化内科疾病多复发率高，因此在出院之前，护理人员应当对患者进行科学系统的健康知识教育，强调日常饮食、生活习惯对患者疾病的影响，嘱咐患者定时用药，不可随意增减药量或停药。通过微信或者QQ[3]与患者建立联系，及时解答患者提出的问题，提醒患者入院检查，保障其出院后的生活质量。
1.3评价标准
①护理有效率：患者病情稳定，各项病症明显改善视为显效，患者各项病症有所缓解视为有效，患者治疗后的病症与护理前相比无差异视为无效，护理总有效率=显效率+有效率。②护理满意度：向患者发放护理满意度调查表，总分100分，＜75分为不满意，75—85分基本满意，＞85为十分满意，护理满意度=（十分满意+基本满意）/总人数×100%[4]。
1.4统计学分析
此次研究的数据均使用SPSS19.0软件来计算，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x±s表示，当P＜0.05时差异有统计学意义。
2结果
2.1护理有效率观察组中护理无效1例，有效24例，显效20例，护理有效率为97.78%（44/45）；对照组中护理无效10例，有效22例，显效13例，护理有效率为77.78%（35/45）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2护理满意度观察组中不满意1例，基本满意28例，十分满意16例，护理满意度为97.78%（44/45）；对照组中不满意12例，基本满意23例，十分满意10例，护理满意度为73.33%（33/45）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
护理工作不到位不仅仅会导致护患纠纷，还会威胁患者的健康、影响医疗工作的有序进行，同时，消化内科疾病大多病情进展快，若没有及时的处理，将会产生严重的后果，增加患者的死亡率和伤残率。优质护理是一种先进的护理模式，其在常规护理基础上，针对消化内科患者的特点，制定了一系列行之有效的护理对策，能够帮助患者减少不良事件的发生，满足其要求，减少纠纷，提高护理质量。优质护理应用到内科护理管理中，可以起到协助治疗的作用，给予患者精心的服务，消除护理风险，从整体上提高医护工作的效率。
本次研究中，观察组的护理有效率、护理满意度分别为97.78%、97.78%，对照组的护理有效率、护理满意度分别为77.78%、73.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），这一数据表明，优质护理的实施效果明显优于常规护理。综上所述，在消化内科护理管理中应用优质护理，可提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]丁芳.优质护理在消化内科护理管理中的应用及效果观察[J].当代临床医刊，2017，02（08）：2964-2965.
[2]段婵媛.优质护理在消化内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（31）：152-153.
[3]李莉.优质护理在消化内科护理管理中的应用[J].医疗装备，2017，12（24）：177-178.
[4]陈会群.优质护理在消化内科护理管理中的应用[J].大家健康（学术版），2016，14（09）：205-206.