一、肺结核病间歇化疗副反应观察（论文文献综述）
王智璇[1]（2013）在《云南省322例抗结核药物不良反应研究》文中认为目的：通过对纳入的结核病患者抗结核治疗中发生的不良反应,了解抗结核药品不良反应发生率、发生频度、不良反应类型构成及相关因素,；评价不良反应发生对云南省结核病控制—化疗治疗效果产生的影响。研究方法：通过对322例肺结核病人的横断面研究调查,获得抗结核药物不良反应发生率及相关因素等资料,评估发生不良反应的可能的危险因素。调查者通过对调查对象的询问来获得调查对象的一般情况,通过调查者电话随访根据研究对象的口述或主动报告加上调查员的主观判断,记录不良反应的发生情况和处理措施。研究对象填写随访日历记录治疗方案的规定下的服药情况和出现不良反应的相关症状。研究对象在服药前、治疗后1月末、2月末、治疗结束时进行肝肾功能检查,主要随访的内容：一般情况,不良反应情况／类型及处理措施。统计方法：应用Epidata3.0软件构建库录入资料,采用SPSS17.0软件包对资料进行统计分析。根据数据的性质选择相应的统计学方法进行处理。计量资料采用t检验等,计数资料采用χ2检验等,等级资料采用秩和检验；不良反应的影响因分析采用Logistic回归分析。P值<0.05为差异有统计学意义。结果：（1）本研究共调查肺结核患者322人,男性202人,占62.73%,女性120人,占32.27%；中青年占大多数,青年158人,占49.1%,青年112人,占34.8%；职业中农民占多数213人,66.15%；民族汉族居多,199人占61.8%,少数民族123人,占38.2%：总体文化程度相对较低。共有155人报告发生不良反应,占48.1%。（2）第一至四周内有110人发生抗结核不良反应,占34.2%,第五至第八周有94人发生不良反应,占29.2%,第九至第十二周有41人发生不良反应,占12.7%,其余十三至六周、十七至二十周、二十一至二十四周,不良反应人数依次为35人、37人、23人,比重分别为10.9%、11.5%、7.1%。比较每四周（接近一个月）的不良反应发生率,差异有统计学意义（χ2=138.632,P<0.001）,1-4周、5-8周不良反应发生率较高。一个疗程内首次出现不良反应现象,第一周有50人（32.3%）首次发生率不良反应,第二周有27人（17.4%）首次发生不良反应,第三周有17人（11.0%）首次发生率不良反应,首次发生不良反应症状时间分布从第一周到第24周总体呈逐渐减少趋势。（3）不良反应发生的症状有4（1.2%）名患者发生药物热症状,都在治疗开始1-5周内发生；有23人（7.1%）发生腹泻、腹痛、腹胀症状,大多数在1-7周出现该症状；有69人（19.9%）发生恶心、呕吐,大多数在1-7周出现,小部分在19-24周出现；有64人（19.9%）发生头痛头晕,大多数在1-7周出现该症状；34人（10.6%）发生疲倦、嗜睡、或失眠症状,大多数在1-7周出现；有7人（2.2%）发生手指或脚趾感觉异常,都在1-7周内出现该症状：有14人（4.3%）发生关节疼痛,都在1-7周内出现该症状：有1人（0.3%）发生试听异常；有31人（9.6%）发生皮疹、红斑或皮肤瘙痒,大多数在2-7周出现该症状；有24人（7.5%）发生其他不适,包括胃疼,胸闷等,大多数在1～7周出现该症状。（4）155名发生不良反应治疗者中,有73人只发生一种不良反应；有43人发生两种不良反应,其中有16人发生不良反应为恶心、呕吐和头晕、头痛；有26人发生三种不良反应,其中有14人发生不良反应为恶心呕吐、头痛头晕和疲倦嗜睡或失眠：有7人发生四种不良反应；有3人发生五种不良反应：有3人发生六种不良反应。（5）报告是低保的有27人（8.4%）,其中有19人发生不良反应,享受低保的患者与非低保患者发生不良反应率比较,差异有统计学意义（χ2=5.854,P=0.016）,即参加低保组不良反应率高于未参加低保组。进行logistic回归分析,结果示：是否参加低保进入方程,P=0.019,OR=2.780,95%CI （1.179～6.552）,即享受低保的患者发生不良反应危险度是非低保患者的2.780倍。结论：（1）一线抗结核板式药对患者存在着一定的不良反应影响,第1-4周不良反应发生率最高,以后逐渐下降。（2）不良反应相关因素主要是：体重指数,文化程度,低保户,饮酒,过敏史等。（3）建立健全药物不良反应监测系统,应及时对抗结核治疗药物不良反应进行全面监测。建议：建立健全药物不良反应监测系统,开展药物不良反应监测,提高积极预防抗结核不良反应的发生,以保证规范化抗结核治疗的完成。
蒋进述[2]（2012）在《141例肺结核治愈率因素的调查分析》文中认为目的:探讨、分析对初次未治愈而复治的肺结核治愈率产生影响的各项因素,给临床彻底治愈和防控肺结核提供参考依据。方法:对141例涂阳肺结核复治病人的临床资料进行回顾性分析、总结,归纳影响复治肺结核治愈率的各项相关因素。结果:本次研究结果显示,对复治肺结核治愈率可产生影响的因素主要有化疗不规范、管理漏洞、各种药物副作用、职业共四项,在141例研究对象中化疗不规范、管理漏洞、药物副作用所占百分比分别为45%、41%、15%,职业因素中农民和非农民各自占有百分比分别为68%、32%。结论:迅速且准确诊断、规范的个体式化疗、严格遵守抗痨药物的服用原则等措施可有效提高复治肺结核的治疗效果,使得治愈率上升。
钱华,黄银香[3]（2012）在《189例空洞型涂阳肺结核治疗分析》文中指出目的观察空洞型涂阳肺结核病短程间歇疗法效果,探讨优化治疗方案。方法收集2005～2008年间采取短程间歇方案治疗的189例空洞型涂阳肺结核病患者病例资料,分析化疗成败原因。结果初治空洞型涂阳肺结核治愈率（85.82%）,低于复治空洞型涂阳肺结核治愈率（87.5%）。结论短程间歇疗法对初治空洞型涂阳肺结核病人疗效较差,建议选择每日疗法,并适当延长疗程。
熊颖,张爱红[4]（2012）在《短程间歇化疗方案治疗肺结核的临床效果及毒副反应观察》文中研究表明目的:为探索短化方案在治疗肺结核病人中毒副作用发生的频度、强度。方法:对805例肺结核病人采用全球基金结核控制项目统一短化方案治疗。结果:毒副反应发生率85%,其中胃肠道反应占40.2%;因毒副反应严重而终止治疗占1.3%。约80%的毒副反应发生在用药2个月内。结论:毒副反应发生与化疗方案中药物组成多、剂量偏大、空腹服药及个体差异等有关。
王先松,宋先印[5]（2011）在《间歇化疗治疗儿童肺结核32例疗效观察》文中研究说明目前,间歇用药治疗成人肺结核的有效性已经被证实,并被推荐为治疗成人肺结核的短程化疗方案。但是间歇化疗治疗儿童肺结核的报道却并不多见,自2001年至2008年我所应用间歇化疗方案治疗儿童肺结核32例,其疗效令人满意。现报道如下。资料与方法一、临床资料选择我所2001年至2008年收治的肺结核病患儿共64例,其中男38例,女26例;3岁以下8例,4～7岁26例;8～12岁30例。临床症状主要表现为:慢性咳嗽咳痰、午后低热、盗汗、双肺干湿啰音等。辅助检查:胸片主要表现为原发综合征,上肺斑片状阴影等,其中8例合并有空洞;均经胃液、痰结核菌检查、PPD试验、血清结核抗体检查确诊为肺结核。所有患儿均无其他合并疾病。将64例患儿随机分为两组:观察组32例,对照组32例。二、方法观察组接受间歇化疗方案;对照组接受每日化疗方案。间歇化疗
王先松,宋先印[6]（2011）在《间歇化疗治疗儿童肺结核3 2例疗效观察》文中研究指明目前,间歇用药治疗成人肺结核的有效性已经被证实,并被推荐为治疗成人肺结核的短程化疗方案。但是间歇化疗治疗儿童肺结核的报道却并不多见,自2001年至2008年我所应用间歇化疗方案治疗儿童肺结核32例,其疗效令人满意。现报道如下:
翟广[7]（2009）在《利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的Meta分析》文中提出肺结核（pulmonary tuberculosis）是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。排菌肺结核病人为重要传染源。随着近几年肺结核发病率及死亡率的迅速上升,肺结核的预防及治疗已逐渐成为新世纪医学界所面临的严峻挑战。自WHO在1994年“肺癌健康世界大会”上宣布利福喷丁与利福平是近10年内全球抗结核新药中最有希望的两种药物后,两药在抗结核的疗效和安全性上就成为争论的焦点,并在2007年被美国Medical Letter列为一线抗结核药物。本研究的目的为通过Meta分析方法来分析评价利福喷丁与口服利福平对肺结核的疗效和安全性。通过检索1999-2009年国内外期刊公开发表的关于利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的临床随机对照试验或临床对照试验文献,制定严格的纳入和排除标准,最终在检索到的913篇可能相关的中英文文献中,有24篇文献符合纳入标准并被纳入,根据Jadad量表的评分标准对所纳入的文献进行质量评价。应用Review Manage5.0软件对试验结果进行Meta分析,在进行异质性检验后选用适当的模型与方法,利用软件生成的森林图进行合并统计量的检验、敏感性分析和发表偏倚分析。Meta分析研究结果表明初治肺结核强化期痰细菌学改变及复治肺结核病灶吸收方面利福喷丁组优于利福平组,初治肺结核组利福喷丁每周2次与利福平每日1次化疗复发率的比较无统计学差异,复治肺结核组利福喷丁的复发率低于利福平,两组其它方面疗效比较无统计学差异,进一步证实利福喷丁对肺结核疗效确切,提示利福喷丁可能更适合复治肺结核患者的化疗与临床上大家一致认可的观点无较大差异。总的药物副反应发生率比较利福喷丁组低于利福平组,尤其在血清胆红素升高、胃肠道不良反应方面安全性更加可信,这与临床上大家一致认可的利福喷丁副作用小,肝损害轻及胃肠道刺激症状较少的观点无较大差异。由本研究的创新之处两组药物中止治疗发生率的比较可以得出肺结核患者对利福喷丁的耐受性和依从性可能更好,这符合利福喷丁具有高效、长效、副作用小、适合间歇用药及便于督导的优点。其总体研究结果表明,敏感性分析显示疗效及安全性结果比较稳定、可靠,但是部分疗效及安全性结果存在潜在的发表偏倚,故本研究结论的可靠性会受到一定程度的影响。
刘旺森,蔡畅,戴丽萍[8]（2007）在《老年肺结核病实施板式抗痨治疗的临床观察》文中指出
刘旺森,蔡畅,戴丽萍[9]（2007）在《老年肺结核病实施板式抗痨治疗的临床观察》文中进行了进一步梳理近年来肺结核病的流行病学调查显示,其发病率及患病率高峰有向老年人推移的特征,占同期肺结核住院的比例明显上升。但是由于老年肺结核患者的生理特点差异,如多数老年肺结核患者多
张相林,柴均娥[10]（2006）在《肺结核406例短程间歇化疗方案毒副反应观察》文中进行了进一步梳理目的:探索WHO推荐的短程间歇化疗方案,治疗肺结核病人毒副反应。方法:对2000年1月2001年12月间登记、管理、治疗的初复治涂阳肺结核病人进行追踪调查。结果:治疗肺结核1 154例,发生毒副反应者406例,占35.2%。结论:药物剂量偏大,老年及体质弱的肺结核病人慎用。
二、肺结核病间歇化疗副反应观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肺结核病间歇化疗副反应观察（论文提纲范文）
（1）云南省322例抗结核药物不良反应研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 背景及立题依据 |
| 1.1 全球抗结核药引起不良反应概况 |
| 1.2 国内抗结核药不良反应的发生情况 |
| 1.3 不良反应定义 |
| 1.4 不良反应评判标准 |
| 1.5 云南省抗结核药物不良反应概况 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究对象及方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 病例纳入/排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 资料收集 |
| 3.2.2 资料整理与分析 |
| 3.3 技术路线 |
| 4 质量控制 |
| 4.1 课题论证阶段 |
| 4.2 基线调查 |
| 4.3 课题开展阶段的质量控制 |
| 4.4 偏倚及控制 |
| 5 本课题创新点 |
| 6 伦理学原则 |
| 7 结果 |
| 7.1 基本情况 |
| 7.2 不良反应发生情况 |
| 7.2.1 疗程内每4周内不良反应发生率 |
| 7.2.2 一个疗程内首次出现不良反应情况时间分布 |
| 7.2.3 发生不良反应的系统分类 |
| 7.2.4 发生的不良反应症状 |
| 7.3 不良反应相关影响因素分析 |
| 7.3.1 不良反应相关基本情况单因素及多因素logistic回归分析 |
| 7.3.2 患者医疗保障参与情况单因素及多因素logistic回归分析 |
| 7.3.3 家族史、疾病史、过敏史单因素及多因素logistic回归分析 |
| 7.4 使用保护类用药对不良发生的影响 |
| 8 讨论 |
| 8.1 一般情况比较 |
| 8.2 不良反应发生时间 |
| 8.3 抗结核不良反应发生的特征 |
| 8.4 抗结核不良反应的种类及发生频率 |
| 8.5 首次发生不良反应的时间分布 |
| 8.6 合并用药 |
| 8.7 肝肾功检测 |
| 8.8 本研究的局限性 |
| 9 结论与建议 |
| 9.1 结论 |
| 9.2 建议 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（2）141例肺结核治愈率因素的调查分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 |
（4）短程间歇化疗方案治疗肺结核的临床效果及毒副反应观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 初复治患者发生毒副反应情况 |
| 2.2 毒副反应发生年龄的分布情况 |
| 2.3 毒副反应的临床表现及发生率 |
| 2.4 因毒副反应中断治疗及处理措施 |
| 3 讨论 |
（7）利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 肺结核 |
| 1.1.1 肺结核分类标准和诊断要点 |
| 1.1.2 肺结核的化学治疗 |
| 1.2 Meta 分析 |
| 1.3 本研究的目的和意义 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 研究资料 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 文章的筛选 |
| 2.4 纳入研究文献的质量评价 |
| 2.5 数据的提取 |
| 2.6 合并统计量及数据处理 |
| 2.6.1 异质性检验和效应模型 |
| 2.6.2 合并统计量检验 |
| 2.6.3 亚组分析 |
| 2.6.4 敏感性分析 |
| 2.6.5 发表偏倚分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 纳入文献情况 |
| 3.1.1 文献检索及筛选结果 |
| 3.1.2 纳入本Meta 分析的各研究概况 |
| 3.2 治疗效果的评价 |
| 3.2.1 利福喷丁与利福平治疗肺结核2 个月痰菌阴转率比较 |
| 3.2.2 利福喷丁与利福平治疗肺结核疗程结束时痰菌阴转率比较 |
| 3.2.3 利福喷丁与利福平治疗肺结核病灶显效率比较 |
| 3.2.4 利福喷丁与利福平治疗肺结核病灶有效率比较 |
| 3.2.5 利福喷丁与利福平治疗肺结核病灶吸收率比较 |
| 3.2.6 利福喷丁与利福平治疗肺结核病灶无效率比较 |
| 3.2.7 利福喷丁与利福平治疗肺结核空洞闭合率比较 |
| 3.2.8 利福喷丁与利福平治疗肺结核空洞有效率比较 |
| 3.2.9 利福喷丁与利福平治疗肺结核疗程结束随访2～3 年复发率比较 |
| 3.3 安全性的评价 |
| 3.3.1 利福喷丁与利福平治疗肺结核药物副反应发生率比较 |
| 3.3.2 利福喷丁与利福平治疗肺结核肝功异常发生率比较 |
| 3.3.3 利福喷丁与利福平治疗肺结核ALT、血清胆红素升高发生率比较. |
| 3.3.4 利福喷丁与利福平治疗肺结核白细胞计数降低发生率比较 |
| 3.3.5 利福喷丁与利福平治疗肺结核胃肠道不良反应发生率比较 |
| 3.3.6 利福喷丁与利福平治疗肺结核皮疹、药物热发生率比较 |
| 3.3.7 利福喷丁与利福平治疗肺结核药物中止治疗发生率比较 |
| 3.3.8 利福喷丁与利福平治疗肺结核各单项研究不良反应发生率比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效和安全性 |
| 4.1.1 利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效 |
| 4.1.2 利福喷丁与利福平治疗肺结核的安全性 |
| 4.2 本研究结果的影响因素 |
| 4.2.1 纳入本Meta 分析的文献及其质量评价 |
| 4.2.2 异质性检验及敏感性分析，发表偏倚分析 |
| 4.2.3 Meta 分析的意义和局限性 |
| 4.3 与其它研究比较本研究的创新之处与可能存在的缺陷 |
| 4.4 本研究对于临床工作的理论意义及实际应用的可能性，未解决的问题及今后的研究方向 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
（10）肺结核406例短程间歇化疗方案毒副反应观察（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 观察方法 |
| 1.3 化疗方案[1] |
| 1.3.1 初治涂阳方案2R3H3Z3E3/14R3H3, 前2个月为强化期: |
| 1.3.2 复治涂阳方案 |
| 1.4 化疗监督管理措施主要由县 (市) 、乡、村三级防痨网分工实施 |
| 1.5 药物反应处理原则 |
| 2 结果 |
| 2.1 全程监化覆盖情况 |
| 2.2 化疗中出现副反应情况 |
| 2.3 因副反应中断治疗及处理措施 |
| 3 讨论 |
四、肺结核病间歇化疗副反应观察（论文参考文献）
- [1]云南省322例抗结核药物不良反应研究[D]. 王智璇. 昆明医科大学, 2013(02)
- [2]141例肺结核治愈率因素的调查分析[J]. 蒋进述. 牡丹江医学院学报, 2012(05)
- [3]189例空洞型涂阳肺结核治疗分析[J]. 钱华,黄银香. 临床肺科杂志, 2012(10)
- [4]短程间歇化疗方案治疗肺结核的临床效果及毒副反应观察[J]. 熊颖,张爱红. 航空航天医学杂志, 2012(05)
- [5]间歇化疗治疗儿童肺结核32例疗效观察[A]. 王先松,宋先印. 2011年中国防痨协会全国学术会议论文集, 2011
- [6]间歇化疗治疗儿童肺结核3 2例疗效观察[A]. 王先松,宋先印. 中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编, 2011
- [7]利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的Meta分析[D]. 翟广. 吉林大学, 2009(07)
- [8]老年肺结核病实施板式抗痨治疗的临床观察[J]. 刘旺森,蔡畅,戴丽萍. 临床肺科杂志, 2007(11)
- [9]老年肺结核病实施板式抗痨治疗的临床观察[A]. 刘旺森,蔡畅,戴丽萍. 华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编, 2007
- [10]肺结核406例短程间歇化疗方案毒副反应观察[J]. 张相林,柴均娥. 现代预防医学, 2006(07)