孔结球1何燕平2（1广东省佛山市第一人民医院528000;2广东省佛山市顺德区乐从医院528315）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0287-01
【摘要】目的本文通过对27例面神经炎患者在治疗的基础上进行细心的护理，结果痊愈10例，显效8例，有效9例，无效0例。
【关键词】面神经炎护理
面神经炎也称突发性面神经麻痹或贝尔麻痹，指原因不明的茎乳突孔非化脓性面神经炎引起的周围性面肌瘫痪。部分患者病前有面部受凉风吹袭或咽部感染史。通常认为可能是营养面神经的血管发生痉挛，或因风湿、茎乳突内的骨膜炎引起面神经肿胀、受压、血循环障碍而导致面神经麻痹[1]。患者往往在早晨洗漱时发现口角歪斜，漱口时口角漏水等一系列症状，多为单侧。
1临床资料
统计我科2010年12月至2012年10月收治面神经炎患者27列，其中男25例，女22例，年龄19-71岁；发生在左侧面部11例，右侧面部16例；住院天数9-27天，平均14.5天，有5例患者发病后曾在外院住院治疗，效果不明显，转本科治疗；27例患者痊愈10例，显效8例，有效9例，无效0例。
2护理
2.1饮食指导进食清淡、易消化食物，避免进食酸辣刺激性食物，冰冷饮料及食物，忌烟酒。
2.2注意口腔卫生面瘫患者进食后常有食物残渣滞留在患侧，饭后应漱口，早晚刷牙。
2.3眼部护理面瘫患者眼睑闭合不全或不能闭合，易致眼内感染，每天定时用抗生素眼水滴眼或涂抗生素眼膏，避免用眼过度，外出或睡觉时戴眼罩。
2.4注意保暖，免受凉忌用冷水洗脸；指导患者注意休息，尽量少外出，外出时面部避免吹风，戴眼罩、口罩、围巾；防感冒。
2.5面部热敷患侧面部每天予湿热敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟[2]。
2.6功能训练指导患者自行按摩患侧面部，咀嚼口香糖，每天2-3次，每次15-30分钟；对镜做抬眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮等康复训练，每天2-3次，每个动作10-20次[3]。
2.7心理护理面神经炎突发起病，患者因面容的改变而产生紧张、抑郁、恐惧心理，同时担心疾病的预后，护士应及时做好心理疏导工作，鼓励患者战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3疗效判断[4]及结果
痊愈：面容及面肌运动机能完全恢复，不留任何后遗症；显效：面容及面肌运动机能基本恢复，但仍有轻度不适，或大笑时轻微出现口歪；有效：面容及面肌运动机能部分好转，但额纹、闭目、大力示齿三项指标尚有部分未恢复正常；无效：面容及面部肌肉运动机能治疗前后无改变。本组病例痊愈10例，显效8例，有效9例，无效0例。
4体会
本组病例，大多数患者因面容的改变存在不同程度的焦虑，恐惧心理，特别是年轻人，我们除给患者恰当的治疗和细心护理之外，需注意观察患者的心理变化，耐心做好解释和心理疏导工作，使患者保持心情舒畅，积极配合治疗，以达到最佳的治疗效果。
参考文献
[1]韩玉玲.特发性面神经麻痹的治疗体会.临床合理用药，2012,5（3B）：136-137.
[2]邹鲜.面神经麻痹的护理.临床合理用药，2012,5(5B)：104.
[3]朱崇应.中药湿热敷辅助治疗周围性面瘫效果观察及护理.护理学杂志，2012,27（1）：29-30.
[4]潘晓玲，秦大平，程光万.中医综合疗法治疗面瘫的临床护理体会.中国实用医药，2012,7（2）：230-231.