应用MSCTA分析颈动脉粥样硬化斑块特点与脑梗死的相关性

论文摘要

目的观察脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块MSCTA特点,探讨颈动脉硬化斑块与脑梗塞的相关性。方法342例怀疑脑部缺血或颈动脉病变患者进行颈动脉多层螺旋CT血管造影检测和颅脑扫描。将所获得的原始图像传至ADW4.2后处理工作站,结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、三维容积再现(VR)等后处理技术对颈动脉进行成像。调查样本分为脑梗死组和对照组,其中脑梗死组脑梗死患者为98例,对照组非脑梗塞患者244例;分析比较两样本颈动脉粥样硬化斑块的发病部位、性质及动脉狭窄程度的差异性。结果脑梗死组患者颈动脉出现狭窄的比例高于对照组(χ2=12.6, p<0.01)。脑梗死组患者颈动脉狭窄的程度较非脑梗死组严重(χ2=6.33 p<0.05).。脑梗死组患者颈动脉狭窄以颈内动脉虹吸段、颈内动脉颈段最多见(p<0.01, p<0.05),且颈内动脉虹吸段和颈内动脉颈段斑块的出现对脑梗死发生有统计学意义(p<0.01, (p<0.01),脑梗死患者梗死两侧出现颈动脉狭窄的比例无显著性差异(p>0.05 ).结论脑梗死患者颈动脉狭窄与脑梗死的发生关系密切,且随颈动脉狭窄程度的增加,脑梗死的危险性增加;脑梗死患者颈动脉狭窄以颈内动脉虹吸段、颈动脉膨大最多见;颈动脉狭窄发生在颈内动脉虹吸段、颈内动脉颈部与脑梗死有联系。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 1. 常规 CTA 检查方法
• 2. 减影 CTA 检查方法
• 3. 目前用于颈部 CTA 的主要重建技术
• 资料和方法
• 1. 研究对象与方法
• 1.1 对象
• 1.2 设备及检查方法
• 1.3 图像后处理及评定
• 2. 统计方法
• 结果
• 1. 颈动脉狭窄检出率与脑梗死的关系
• 2. 颈动脉各段的狭窄程度
• 3. 颈动脉各段斑块的性状
• 4. 脑梗死患者颈动脉狭窄梗死侧与非梗死侧的关系
• 讨论
• 1. 颈动脉狭窄引起脑梗死的机制
• 2. 颈动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系
• 3. 颈内动脉各段狭窄发生部位与性状的分布特征
• 4. 脑梗死患者梗死侧与非脑梗死侧颈动脉狭窄情况
• 5. MSCTA对颈动脉粥样硬化评价的临床应用价值
• 小结
• 参考文献
• 致谢
• 综述
• 发表的学术论文
• 导师评语