论文摘要
目的观察灵龟八法按时取穴针刺治疗原发性痛经的临床疗效。进一步讨论灵龟八法治疗与时间周期相关的疾病的理论和实践依据,并通过这一临床实践过程,从中熟练掌握技术,提高理论认识。方法从广州中医药大学大学城校区、三元里校区、广州中医药大学第一附属医院针灸及妇科门诊收集60例原发性痛经患者。随机分为灵龟八法+常规取穴组（A组）20例,常规取穴组（B组）20例,灵龟八法取穴组（C组）20例。A组予灵龟八法按时取穴为主针刺,配合常规辨证取穴,B组只予常规辨证取穴,C组予灵龟八法按时所取的四个穴位针刺。各组均于月经来潮前7天开始治疗,隔日治疗1次,直到月经期第一天。连续治疗3个月经周期并随访三个月。各评价指标在每一次治疗前评价1次,并在治疗结束后,每次月经来之前随访1次,共3次。建立数据库,运用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果1总体疗效：三组经过三个月经周期的治疗,并随访3个月后,灵龟八法+常规取穴组（A组）20例,近期治愈6例,显效10例,有效4例,无效0例,总有效率100%;常规取穴组（B组）20例,近期治愈1例,显效2例,有效15例,无效2例,总有效率90%；灵龟八法取穴组（C组）20例,近期治愈3例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率95%。三组的临床疗效比较有显著的统计学意义（P<0.05）。灵龟八法+常规取穴组（A组）的临床疗效优于常规取穴组（B组）、优于灵龟八法取穴组（C组）；灵龟八法取穴组（C组）的临床疗效优于常规取穴组（B组）。2即时止痛效应：经第一周期治疗后,三组治疗后积分与治疗前积分相比均减少,与治疗前比较均有显著性差异（P<0.05）,说明三组均有较好的治疗痛经疼痛的疗效。三组组间比较,有非常显著性差异（P<0.01）,A组与B组相比有显著差异（P<0.05）；C组与B组相比有显著性差异（P<0.05）；A组与C组相比则无显著差异（P>0.05）。即说明在快速改善痛经客观指标方面,与B组相比,A组和C组更有优势,而A组和C组在这一方面则无显著差别。3三组在近期改善中医伴随症状方面：治疗前后比较,灵龟八法+常规取穴组（A组）和常规取穴组（B组）均有非常显著差异,灵龟八法取穴组（C组）有显著差异,说明三组均有明显的改善中医伴随症状的疗效；两两比较则灵龟八法+常规取穴组（A组）和常规取穴组（B组）均优于灵龟八法取穴组（C组）,而前两者比较则无显著差异。4在中医伴随症状改善的远期疗效方面,三组间均无显著差别。灵龟八法按时取穴治疗原发性痛经具有见效快,取穴少,操作简便,副作用少等优点,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用及进一步研究。临床上为加强中医伴随症状的改善,可适当配予辨证取穴,疗效更佳。