鼻咽癌同步放化疗期间中医辩证分型规律研究

论文摘要

目的：探讨鼻咽癌同步放化疗期间中医证型分布规律,进而探索出辨证分型依据,为其辨证分型标准的最终确立做有益的尝试。方法：通过现场调查湖南省肿瘤医院鼻咽癌同步放化疗期间的住院病例60例,收集一般资料及中医四诊信息。建立SPSS数据库,一般资料采用描述性统计分析,对证候变量进行聚类分析和主成分因子分析,总结出各证型的标准症状、舌脉以及同步放化疗期间中医证型演变规律。结果：将鼻咽癌同步放化疗期间患者症状分为5个证候群,并得出对证候有统计意义的主要症状信息。痰浊凝聚证：鼻塞、耳胀闷、口干不欲饮、食欲不振、口中黏腻、大便稀溏、舌淡胖、苔白腻、脉滑。热毒瘀结证：涕血鲜红、目赤、咽痛、咽部溃烂、口干喜冷饮、尿黄、大便干结、舌红、苔薄黄、脉弦数；津液耗伤证：咽干、午后潮热、盗汗、小便短赤、大便干结、舌红、苔少、脉虚数；脾胃不和证：疲倦乏力、面色无华、脘腹胀闷、恶心呕吐、食欲不振、舌淡胖、苔白腻、脉滑；气阴两虚证：耳鸣、目眩、神疲懒言、头晕、腰膝酸软、五心烦热、自汗、盗汗、舌红、苔少、脉细数。放/化疗早期以痰浊蕴结证多见,放/化疗中期以津液耗伤证、热毒炽盛证多见,放/化疗结束时以气阴两虚证多见。结论：初步得出鼻咽癌同步放化疗期间的辨证分型规律,但其科学性及实用性有待进一步临床验证。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一节 资料与方法
• 1.1 病例来源
• 1.2 西医诊断标准及ECOG全身状态评估标准
• 1.3 病例选择
• 1.4 治疗方法
• 1.5 观察方法
• 1.6 研究质量控制
• 1.7 统计处理方法
• 第二节 结果与分析
• 2.1 一般资料
• 2.1.1 性别构成情况
• 2.1.2 年龄构成情况
• 2.1.3 病理分型情况
• 2.1.4 临床分期情况
• 2.1.5 症状频数
• 2.2 聚类分析
• 2.3 主成分因子分析
• 第三节 讨论
• 3.1 中医对于鼻咽癌的认识
• 3.1.1 病名
• 3.1.2 病因病机
• 3.1.3 鼻咽癌放疗期间辨证分型的现状研究
• 3.2 鼻咽癌放疗现状
• 3.2.1 鼻咽癌放疗原则
• 3.2.2 鼻咽癌照射方法
• 3.2.2.1 常规放射治疗
• 3.2.2.2 适形及调强适形放射治疗
• 3.3 鼻咽癌的化疗现状
• 3.3.1 诱导化疗
• 3.3.2 同步放疗和化疗
• 3.3.3 辅助化疗
• 3.4 研究结果与分析
• 3.5 问题与展望
• 参考文献
• 附录1 鼻咽癌2008分期方案
• 附录2 鼻咽癌同步放/化疗期间中医辨证分型病例调查表
• 附录3 综述
• 参考文献