乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌临床病理对比分析

论文摘要

目的:比较分析乳腺浸润性小叶癌（invasive lobular carcinoma,ILC）与乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）的临床病理特征。方法:回顾性的分析2004年1月至2009年12月间在新疆肿瘤医院乳腺外科经过手术治疗,病理证实为原发性单纯性ILC患者69例以及IDC457例。统计患者年龄分布、月经状况、影像学表现、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴结转移情况,以及免疫组化等临床病理特征。结果:ILC组的中位年龄50岁,IDC组47岁,在年龄构成中≤35、36-65岁、≥65岁分别占2.9%、81.2%、15.9%;IDC组分别占9.2%、79.6%、11.2%（P>0.05）;ILC组和IDC组绝经前患者分别占50.7 %、60.8 %,（P =0.111）;ILC组和IDC组双乳癌的比例分别为5.8%、0.4%（P=0.000）;ILC组单用超声、钼靶的检出率分别为79.3%、73.6%,IDC组分别为92.0%、84.5%（P<0.05）;ILC组和IDC组肿瘤位于中央区比例分别为34.3%和15.6%（P=0.000）;两组多中心多灶性所占比例分别为13.4%、2.4%,ILC组高于IDC组（P=0.000）;ILC组和IDC组T4所占比例分别为8.7%、0.9%（P=0.000）;ILC和IDC组淋巴结转移阳性率分别为52.9%、46.1%（P=0.259）;淋巴结转移数10以上ILC组占20.6%,IDC组9.3%（P=0.005）;ILC组ER,PR,C-erbB-2阳性表达率分别为66.7%,56.5%,14.5%,IDC组分别为58.2%,57.1%,22.3%（P=0.182,0.926,0.139）。结论:1.ILC与IDC比较ILC影像学表现有时不典型,联合运用超声及X线钼靶检查,明显提高检出率,减少漏诊率。2.ILC与IDC比较同时性双乳癌发生率更高,原发肿瘤位于中央区较多,多灶性,多中心所占比例较高。3.ILC与IDC比较原发肿瘤较大、淋巴结转移较多。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 纳入标准
• 3. 排除标准
• 4. 研究方法
• 5. 参照标准
• 6. 统计学方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 附录
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表