大庆市第五医院黑龙江大庆市163714
【摘要】目的：探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗患者的影响。方法：70例小儿哮喘患儿，依据患儿入院就诊时间分为参照组与实验组，每组35例。参照组采取常规护理，实验组实行全程护理。对比分析两组患儿的护理效果。结果：两组患儿护理满意度情况对比，参照组中非常满意15例，比较满意12例，不满意8例，护理总满意度为77.1%（27/35）；而在实验组中，非常满意22例，比较满意11例，不满意2例，护理总满意度为94.3%（33/35），高于参照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程护理干预可以缓解患儿的紧张情绪，提高雾化治疗依从性，使得雾化治疗能顺利进行，提高了哮喘雾化治疗的效果，家属对护理满意度有显著提高，达到良好的治疗效果。
【关键词】小儿哮喘、全程护理、影响
Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofnursinginterventiononchildrenwithasthma.Methods：Sixty-sevenchildrenwithasthmawerepidedintoreferencegroupandexperimentalgroupaccordingtothetimeofhospitalization.Referencegrouptotakeroutinecare，theexperimentalgrouptoimplementfullcare.Tocomparethenursingeffectofthetwogroupsofchildren.Results：Thetotaleffectiverateofthetwogroupswas35.7%（30/35）in35childreninthecontrolgroup.Thetotaleffectiveratewas94.2%in35childrenintheobservationgroup，（33/35）.Analysisofthetwogroupsofdatashowsthatthetotaleffectiverateofobservationgroupwashigherthanthecontrolgroup，thedatawerestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Thewholenursinginterventioncanalleviatethetensionofchildrenandimprovethecomplianceofatomizationtreatment，sothattheatomizationtreatmentcanproceedsmoothly，improvetheeffectofasthmaaerosoltreatment，thefamilyhasasignificantimprovementinnursingsatisfaction，toachievegoodtreatmenteffect.
Keywords：pediatricasthma，fullcare，impact
前言：
作为临床一项常见的儿科疾病，小儿哮喘的病例特征主要为支气管平滑肌痉挛，临床症状为胸闷、喘息、呼吸困难等，对患儿的身心健康产生危害，如果未能采取及时、有效的治疗，就极有可能引发急性功能衰竭，情况严重时还会导致死亡。雾化吸入疗法是治疗支气管哮喘的方法之一，是将药物通过雾化器变成细小的雾状微粒，随着自然的呼吸直接将药物吸入呼吸道而达到治疗气道炎症的目的，是目前治疗儿童哮喘的主要给药途径之一。在雾化吸入治疗过程中，患者年龄小、表达能力差，当哮喘发作时，父母很紧张，患儿也很烦燥，依从性低而不合作。笔者以治疗的70例哮喘患儿为例，观察并分析应用全程护理干预的方法及临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月～2017年10月收治的70例哮喘患儿为研究对象，随机分为参照组与实验组，每组35例。其中，男40例，女30例；年龄3～14岁，平均（5.8±2.7）岁；病程为4个月～5年，平均（1.7±0.6）年。所有患儿经临床检查得到确诊，均接受雾化治疗。排除存在其他严重呼吸系统疾病、全身性疾病以及精神方面疾病的患儿，两组患儿的性别。年龄、病程等一般资料无差异，具有可比性。
1.2护理方法
（1）支气管哮喘起病急，易反复发作，患儿及家长心情紧张。在施行雾化治疗前，做好患儿及其家属的心理护理工作，护士以“一对一”的方式向家属解释疾病的相关知识、采用的治疗措施及正确雾化吸入的注意事项，治疗中需要遵守的各种规定等，从而缓解家属焦虑不安的情绪。以热情、和蔼的态度将雾化治疗的安全性及可靠性详细讲解给他们听，有效缓解患儿对疾病及雾化治疗的紧张及恐惧心理。指导家属以平和心态安抚患儿的情绪，缓解患儿的恐惧心理。
（2）以患儿的年龄及身体特点为依据，选用适宜的雾化器，年龄＜４岁不合作者选用面罩。年龄≥４岁者选用喷嘴，按医嘱给予足够的药物，在吸入过程中避免药量浪费，提高药物疗效。
（3）在正式开展雾化吸入治疗时，让患儿采取舒适的体位，雾化吸入时小儿体位选择为坐位或半坐卧位，病情重体质弱的小儿，应使其身体后仰30度。对其状态展开全程观察，并注意防止药物进入到患儿的眼睛中，同时避免因过度湿化而改变患儿的生命体征，注意防止发生肺水肿等并发症。
（4）结束雾化治疗后，给予患儿父母必要的健康知识指导，如饮食护理指导，用药指导，避免接触过敏原等。注意避免吃一些辛辣的、刺激性的食物，过敏原接触是哮喘发作的首要诱因，护士应帮助患者寻找过敏原，避免接触和使用易引发或加重支气管哮喘发作的药物，指导病人避免或除掉过敏原，养成良好的生活习惯。
2.结果：
2.1两组患儿治疗总有效率比较在参照组中35例患儿中，显效18例，有效12例，无效5例，治疗总有效率为85.7%（30/35）；在实验组35例患儿中，显效22例，有效11例，无效2例，治疗总有效率为94.2%（33/35）。分析两组数据可知，观察组治疗总有效率高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患儿护理满意度情况经过治疗与护理，参照组中非常满意15例，比较满意12例，不满意8例，护理总满意度为77.1%（27/35）；而在实验组中，非常满意22例，比较满意11例，不满意2例，护理总满意度为94.3%（33/35），高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论：
现阶段，雾化吸入治疗为有效治疗哮喘的一种常用方法，通过将药液转化为雾状的给药方式，可充分促进药物的吸收，并且直达病灶，可产生更为显著的疗效。护理干预又称行为矫正，是指将干预的重点放在可观察到的外在行为，具体描述心理状态，通过调整或改变个体异常心理病态和躯体症状，建立健康行为.由于儿童生性活泼好动，难以积极配合雾化治疗工作的开展，此时，采取科学的护理措施尤为重要。通过对哮喘患儿展开全程护理干预，在治疗前给予其心理指导，使患儿及其家属对疾病相关知识及雾化治疗的重要性有一个全面的理解，从而积极接受治疗；在正式治疗时，护理人员通过对患儿各项指标及反应情况进行严密观察，并展开及时的干预；结束治疗后，将患儿的过敏原找出，并给予其饮食指导。综上所述，在小儿哮喘雾化治疗中实行全程护理干预可以显著提升临床疗效，具有广泛推广与应用的价值。
参考文献：
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