宋丽仇淑真（山东省乳山市人民医院山东乳山264500）
【中图分类号】R969.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0363-02
儿科药物大多是根据体重计算的，特别是婴幼儿，体重轻，应用剂量小，往往用不了整支的剂量，计算起来比较慢，而且有时计算不准确。现结合我院儿科的经验，介绍一些更为简捷快速的计算方法。
1针剂
1.1常规计算方法是应抽取的毫升数=所需剂量&pide;药物剂量×药物的毫升数。
以利福霉素为例，利福霉素规格是0.25g/5ml/支，医嘱需要量是0.16g，按上述公式计算：应抽取的毫升数=0.16&pide;0.25×5=0.64×5=3.2ml，计算起来比较费力。
可以将上述公式变为：应抽取的毫升数=所需剂量×药物的毫升数&pide;药物剂量，
进一步变为：应抽取的毫升数=所需剂量×（药物的毫升数&pide;药物剂量）。
仍以利福霉素为例，应抽取的毫升数=0.16×（5&pide;0.25）=0.15×20=3.2ml，计算起来简单省力。
1.2以此类推，西地兰规格：0.4mg/2ml/支，医嘱需要量0.15mg，所需抽取的毫升数=0.15×（2&pide;0.4）=0.15×5=0.75ml。
速尿规格：20mg/2ml/支，医嘱需要量3mg，所需抽取的毫升数=3×（2&pide;20）=3×0.1=0.3ml。
盐酸异丙嗪：规格50mg/2ml/支，医嘱需要量13mg，所需抽取的毫升数=13×（2&pide;50）=13×0.04=0.52ml。
2粉剂
2.1有些粉剂的剂量不是1g或2g这样的整数，如克林霉素0.45，氯唑西林舒巴坦钠2.25，阿奇霉素0.125，阿莫西林舒巴坦0.75，阿莫西林克拉维酸钾1.2等等，采取常规计算方法不容易计算且计算存在误差。在实际操作中，我们只要把溶媒的用量量定为药物剂量的倍数（最好为整数或者容易抽取的数值），然后将所需剂量也乘以这个倍数即可。如：
氯唑西林舒巴坦钠2.25，溶解成药物剂量的4倍即2.25×4=9ml，医嘱需要量1.7，应抽取的毫升数=1.7×4=6.8ml。
克林霉素0.45，溶解成药物剂量的2倍即0.45×2=0.9ml，医嘱需要量0.25，应抽取的毫升数=0.25×2=0.5ml。
阿奇霉素0.125，溶解成药物剂量的10倍即0.125×10=1.25ml，医嘱需要量0.09，应抽取的毫升数=0.09×10=0.9ml。
2.2在实际操作中，我们发现有些药物溶解后稀释液体积会增加，如头孢曲松钠（进口）1.0，溶解9.5ml即可抽取10ml，头孢呋辛0.75，溶解7ml即可抽取7.5ml等等，查询相关资料及文献，均有提示物质在溶解时，常伴有体积的变化[1]，且药物剂量与稀释液体积成正比增加[2]。我们应不断探索实践，熟知常用药物溶解成一定量后稀释液体积增加的毫升数，然后减去增加的毫升数，得出应抽取的溶媒用量，确保应用药物剂量的准确性。
总之，在儿科临床护理工作中，灵活掌握药物浓度、剂量的换算方法是工作中非常重要的一部分；另外为确保药物剂量的准确性，应选择型号最为合适的注射器。如抽取不足1ml的药量，应选用1ml的注射器。
参考文献
[1]徐丁苗.无机化学.北京：人民卫生出版社，1995:11.
[2]陈晰敏，王心愉.配制青霉素皮试液溶媒用量的研究.护理学杂志，2004,19（16）:51.