论文摘要
目的:观察及比较血浆置换与血液灌流术治疗高胆红素血症患者的临床疗效、安全性及转归。方法:采用回顾性分析方法,收集85例和68例慢性肝炎高胆红素血症患者分别应用血浆置换和血液灌流治疗的临床资料,通过比较治疗前后两组组内及两组间患者临床症状、肝脏功能、凝血酶原活动度和血生化等指标,观察治疗相关的不良反应及转归情况。结果:血浆置换组治疗前后胆红素、凝血酶原活动度、白蛋白存在显著差异[（541.68±186.94,337.65±130.52）,（40.50±19.32,55.29±19.45）,（30.12±4.24,31.57±3.17）];而血液灌流组治疗前后上述指标无明显差异[（482.69±189.36,473.58±183.57）,（41.63±19.85,43.03±20.85）,（30.86±4.31,30.26±3.48）]。两组间比较,血浆置换组胆红素的降低、凝血酶原活动度的提高及白蛋白的增加均明显优于血液灌流组[（204.03±102.04,9.11±87.46）,（-14.79±16.20,-1.40±12.78）,（-1.45±2.83,0.60±3.58,P<O.05）]。两组的血液有形成分均有降低。血钾及尿素氮有一定的增高,但在正常范围内。结论:血浆置换及血液灌流均能改善高胆红素血症患者的肝脏功能,以血浆置换更显著。
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