大庆油田总医院黑龙江省大庆市163001
摘要:目的:本文就肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效进行研究。方法:选取2017年下半年在我科接受治疗的88例慢性肾功能衰竭患者,采用抽签法进行分组,参照组(n=44)予以炭片治疗,实验组(n=44)则予以肾康注射液治疗,较比二组疗效。结果:实验组的治疗总有效率显著高于参照组(95.45%>77.27%),组间比较P<0.05;所有患者均未出现严重不良反应。结论:应用肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭可获得显著疗效,且安全性高,可得在临床中广泛推广。
关键词:肾康注射液;慢性肾功能衰竭;临床疗效;不良反应
慢性肾功能衰竭(CRF)是指由各种肾脏疾病所致的慢性肾功能损害,也称之为慢性肾功能不全,会导致肾单位大量损毁、减少,随之病情加重会发展为尿毒症,严重危害患者的身体健康[1]。为探寻更为有效的治疗方法,我科在2017年下半年对部分CRF患者采用肾康注射液治疗,并已获得令人满意的效果。
1临床资料及方法
1.1临床资料数据
入组者均为2017年7月--12月在我科接受治疗的CRF患者,均符合《肾脏病学》中关于慢性肾功能衰竭的诊断标准[2],患者入院时SCr水平在133--707μmol/L之间。其中男性55例,女性33例;年龄为34--67岁,平均(49.5±5.5)岁;病程在2--6.5年之间不等。采用抽签法分为参照组(n=44)与实验组(n=44),二组数据对比P。0.05,具有研究可比性。
排除标准:将需接受或已接受透析治疗者、肾移植者、伴有严重的心脑肝肺功能不全者、过敏体质者、有出血倾向者予以排除。
1.2方法
所有患者入院后均接受常规治疗,要积极治疗原发病、控制血压,并要维持水电解平衡及酸碱平衡。对于贫血患者可以采用铁剂、叶酸、重组人促红素注射液等予以纠正,治疗期间的饮食要遵循低盐、低脂原则。
实验组:本组患者在常规治疗基础上加用肾康注射液(西安世纪盛康药业有限公司,国药准字Z20040110)治疗,单次剂量为60--100mL,加入200-300ml的葡萄糖注射液(10%)中,静脉滴注,1次/d,共4周。
参照组:本组患者在常规治疗基础上加用药用炭片(北京顺鑫祥云药业有限责任公司,国药准字H11021126)治疗,每次口服8--10片,3次/d,共4周。
1.3疗效评定标准[3]
治疗后,患者的恶心呕吐、腰膝酸软、腰痛、乏力等症状消失,肾功能指标(包括SCr、BUN、CysC等)复查结果有显著性改善,则为治疗显效;患者的临床症状有所减轻,肾功能指标复查结果有所好转,则为治疗有效;患者的症状、肾功能指标复查结果未见明显变化、或加重,则为治疗无效。
治疗总有效率=显效例数+有效例数/总例数。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对此次研究中出现的数据进行分析检验,计量资料(±s)的比较结果行t值检验,计数资料(n,%)的比较结果行2值检验,当P值小于0.05时表示两组间存在显著性差异。
2研究结果
2.1二组CRF患者的治疗总有效率对比
实验组的治疗总有效率为95.45%,显著高于参照组的77.27%,经统计P<0.05;详见表1。
表1二组CRF患者的治疗总有效率对比(n,%)
2.2不良反应观察
所有患者在用药期间均未见明显不良反应,所出现的口渴、皮肤发红或瘙痒等不适症状可自行消失,或在对症处理后得到有效缓解,均不影响治疗。
3讨论
慢性肾功能衰竭疾病的病机比较复杂,且病程长、病情多变,是一种较为棘手的肾脏疾病。如治疗不及时或治疗不当,则会造成终末期肾衰竭,危害其生命安全。以往多为患者采取常规性的对症治疗,如维持水电解质平衡、纠正贫血、控制血压等,但对于一些病情较重者,其效果不够理想,为此我科主张为其采用肾康注射液进行治疗。
肾康注射液是一种中药制剂,主要成分为黄芪、大黄、丹参、红花等。其中大黄具有良好的化瘀解毒、通腑泄浊之效;现代药理证实其可以抑制肾小管上皮细胞及系膜细胞增生、纠正肾衰脂质代谢、减轻残存肾单位的高代谢状态,进而使患者肾功能衰竭得以延缓。黄芪具有利水消肿、益气固表之效;现代药理证实其能够增加肾血流量、改善肾脏血流动力学[4]。丹参、红花均为活血通经、祛瘀止痛的良药,对改善肾脏微循环、抑制肾间质纤维化具有重要帮助。为慢性肾功能衰竭患者使用该药物,可起到补肾固本、排毒泄浊、调理血气之效。此次研究结果显示:实验组经肾康注射液治疗后,治疗总有效率显著高于参照组(95.45%>77.27%),组间比较P<0.05,且未见严重不良反应;也充分体现出了肾康注射液的有效性及安全性。
由此可见,应用肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭,安全又有效,值得推广。
参考文献:
[1]贾淑芳,刘书蓉,周琳瑶等.老年慢性肾功能衰竭早期诊断中血清胱抑素C检测的意义[J].中国实验诊断学,2013,17(10):1834-1836.
[2]曹琳,张晋卿.58例慢性肾功能衰竭合并皮肤瘙痒患者分析[J].中国病案,2015,16(1):94-96.
[3]王兴春,卜先辉,程小丽等.肾康注射液治疗急性肾衰46例[J].陕西医学杂志,2013(11):1560-1560.
[4]兰祝飚,章玲艳,潘铨等.肾康注射液治疗不同疾病所致慢性肾功能衰竭的疗效观察[J].中国基层医药,2014,21(12):1856-1857.