利心Ⅰ号对充血性心力衰竭大鼠模型心肌细胞Bcl-2、Bax表达影响的研究

论文摘要

目的:通过观察以“益气温阳、活血利水”法组成的中药复方制剂利心Ⅰ号对阿霉素所致充血性心力衰竭大鼠心功能和心肌细胞凋亡相关调控基因的影响,探讨利心Ⅰ号治疗充血性心力衰竭的作用机制,为临床用药提供依据。方法:利用阿霉素的心肌毒性,复制充血性心力衰竭的动物模型。将84只Wistar雄性大鼠随机平均分为六组:正常对照组、模型组、西药（卡维地洛）对照组、中药（心宝）对照组、中药（利心Ⅰ号）低剂量组、中药（利心Ⅰ号）高剂量组。观察各组大鼠的一般状况及死亡率,检测大鼠血流动力学的变化,采用免疫组化法测定大鼠心肌细胞凋亡基因Bcl-2、Bax的表达。结果:利心Ⅰ号可改变对充血性心力衰竭大鼠模型血流动力学的影响,西药对照组、中药对照组、中药低、高剂量组都能提高左室内压最大上升速率、左室内压最大下降速率、左心室收缩木压水平,降低左心室舒张末压水平,除中药低剂量组在改善左室内压最大上升速率上与模型组比较差异无统计学意义外（P＞0.05）,其余各组与模型组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。模型组大鼠心肌细胞Bax呈强阳性表达,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,利心Ⅰ号高剂量组与心宝对照组、利心Ⅰ号低剂量组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组大鼠心肌细胞Bcl-2表达呈极弱阳性表达,与正常组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,各治疗组能够促进大鼠心肌细胞Bcl-2的表达,与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,利心Ⅰ号高剂量组与心宝、卡维地洛对照组及利心Ⅰ号低剂量组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:利心Ⅰ号可明显改善大鼠血流动力学各项指标,升高左室收缩术压、左室内压最大变化速率:能够增加Bcl-2基因蛋白表达量,降低Bax基因蛋白表达量,细胞凋亡率下降,以保护心肌细胞、避免心肌细胞数量减少,从而达到抗心力衰竭作用,此可作为利心Ⅰ号治疗心力衰竭的作用机制之一:以“益气温阳、活血利水”为基本治法组成的利心Ⅰ号是治疗充血性心力衰竭的有效药物。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1.祖国医学对充血性心力衰竭的认识及研究进展
• 1.1 对充血性心力衰竭病名的认识
• 1.2 病因病机的认识
• 1.3 辨证分型
• 1.4 祖国医学治疗CHF概况
• 2.现代医学对充血性心力衰竭的认识及研究进展
• 2.1 充血性心力衰竭的定义及流行病学研究
• 2.2 充血性心力衰竭的临床分类
• 2.3 充血性心力衰竭的病理生理特点
• 2.4 充血性心力衰竭的治疗进展
• 2.5 β受体阻滞剂在治疗CHF中的应用
• 2.6 充血性心力衰竭与心肌细胞凋亡
• 材料与方法
• 1.实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 实验药品
• 1.3 实验试剂
• 1.4 实验仪器
• 2.实验方法
• 2.1.模型复制方法
• 2.2.分组及给药方法
• 2.3 观察指标及测定方法
• 3.统计方法
• 结果
• 1.对大鼠一般情况的影响
• 2.利心Ⅰ号对CHF大鼠死亡率的影响见表1
• 3.利心Ⅰ号对CHF大鼠血流动力学的影响见表2
• 4.利心Ⅰ号对CHF大鼠Bcl-2基因表达的影响见表3
• 5.利心Ⅰ号对CHF大鼠Bax基因表达的影响见表4
• 讨论
• 1.利心Ⅰ号的组方特点及方药分析
• 2.关于益气温阳、活血利水法的确立依据
• 3.关于充血性心力衰竭模型的复制
• 4.关于对照组卡维地洛的确立依据
• 4.1 卡维地洛的药理作用
• 4.2 卡维地洛与其他β受体阻滞剂的比较
• 5.利心Ⅰ号对CHF大鼠血流动力学参数的改变
• 6.利心Ⅰ号对心肌细胞凋亡基因Bcl-2、Bax的调控作用
• 7.展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 个人简介