高血压病患者血压变异性与主动脉脉搏波传导速度的相关性研究

论文摘要

目的:探讨原发性高血压病血压变异性（blood pressure variabilityBPV）与大动脉弹性（脉搏波传导速度pulse wave velocity PWV）的关系。方法:对原发性高血压患者111例（平均年龄55岁）及健康对照组30例,采用PP-1000动脉弹性检测仪检测主动脉脉搏波传导速度（PWV）,并行24小时非侵入性动态血压测定。原发性高血压患者按PWV测得值分为:PWV正常组（PWV＜9.0M/S 35例）和PWV升高组（PWV≥9.0M/S 76例）。对反映血压变异性的各时段（24小时、日间及夜间）收缩压及舒张压标准差、血压晨峰进行组间比较,动态血压指标与PWV之间的相关性采用单因素直线相关分析,并采用多元线性逐步回归分析（a入=0.05;a出=0.10）对PWV的影响因子进行筛选。结果:1.PWV在原发性高血压组显著高于健康对照组（P＜0.01）。2.原发性高血压组中24小时平均收缩压及舒张压、24小时及日间收缩压标准差、血压晨峰（MBPS）显著高于健康对照组（P＜0.01）。3.原发性高血压病人PWV升高组24小时平均收缩压及舒张压、24小时及日间收缩压标准差、血压晨峰（MBPS）、高血压病程、低密度脂蛋白胆固醇显著高于PWV正常组（P＜0.01或0.05）。4.单因素直线相关分析显示在原发性高血压患者中年龄、24小时平均收缩压及舒张压、24小时及日间收缩压标准差、血压晨峰（MBPS）、低密度脂蛋白胆固醇与PWV显著正相关。5.在原发性高血压患者中以PWV为应变量,以年龄、高血压病程、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、24小时平均收缩压及舒张压、各时段（24小时、日间及夜间）收缩压及舒张压标准差、血压晨峰为自变量进行多元线性逐步回归分析显示年龄、24小时平均收缩压、血压晨峰为PWV的独立影响因素。结论:1.原发性高血压病人主动脉脉搏波传导速度（PWV）显著高于健康人。2.原发性高血压病人动态血压均值中的24小时平均收缩压及舒张压与PWV显著正相关,其中24小时平均收缩压为PWV的独立影响因素。3.反映原发性高血压病人血压变异性的指标——24小时及日间收缩压标准差、血压晨峰与PWV亦呈显著正相关,其中血压晨峰为PWV的独立影响因素。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩写词表
• 第一章 前言
• 第二章 对象与方法
• 2.1 研究对象及分组
• 2.2 体格检查及实验室检查
• 2.3 数据分析
• 第三章 结果
• 3.1 原发性高血压组与健康对照组各项指标比较
• 3.2 原发性高血压PWV升高组与PWV正常组各项指标比较
• 3.3 PWV与动态血压的单因素直线相关分析
• 3.5 影响PWV的多因素相关分析
• 3.6 PWV的重复性测定
• 第四章 讨论
• 第五章 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢