论文摘要
目的本课题根据祖国医学“冬病夏治”、“夏病冬防”和“冬至一阳生”的理论,在“三九天”选择单味白芥子和复方穴位敷贴治疗寒痰阻肺型缓解期支气管哮喘,观察患者临床症状、体征的变化及体内EOS、IgA、IgG、IgM的改变,探求穴位敷贴治疗支气管哮喘的机理,为哮喘寻找更为简、便、廉、验的疗法。方法:将70例患者采取随机对照原则分为两组,治疗组采用复方(白芥子、麝香、炙麻黄、细辛、元胡等)进行穴位貼敷治疗。对照组选用单味白芥子貼敷治疗。选取双侧定喘、肺俞、膏肓俞穴。于2006年冬至开始,每九天貼敷一次,共三次为一疗程。观测两组患者在治疗前后临床症状、体征及相关指标的变化,进行统计分析处理。结果(1)两组患者治疗后症状、体征均较治疗前有改善(P<0.05),两组患者治疗后综合疗效评定治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后EOS、IgA、IgG、IgM均较治疗前改善(P<0.05),EOS尤为明显,治疗组和对照组EOS水平均有下降(P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。同时,治疗组和对照组血清IgA、IgG、IgM水平均有升高(P<0.05),组间比较有差异(P<0.05)。(3)治疗一个疗程后,治疗组及对照组总有效率分别为94.29%、82.56%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论(1)穴位贴敷治疗后可明显改善患者的喘息、咯痰、咳嗽、哮鸣音等临床症状、体征。(2)从免疫因子的变化可知,贴敷是借助药物、通过经络系统的调节作用,降低了EOS,改善患者的免疫状态进而缓解支气管哮喘症状。(3)复方穴位贴敷治疗支气管哮喘作用明确,疗效优于单味白芥子贴敷,这表明中药辨证施治的复方穴位贴敷治疗寒痰阻肺型缓解期支气管哮喘更具有简、便、廉、验的特点,值得临床推广使用。