论文摘要
目的:研究早期行为疗法降低仔鼠脑损伤所致脑瘫的研究。方法:1、模型制备与分组:给孕18天的LPS组孕鼠LPS （血清型055:B5,Sigma公司,溶于1ml生理盐水）450μg/kg连续两天腹腔注射,而生理盐水组孕鼠腹腔注射同剂量的生理盐水。孕22天前分娩的仔鼠为早产鼠。两组均去除早产鼠。随机选取LPS组仔鼠分为干预组A1（20只）,非干预组A2（30只）,生理盐水组仔鼠B（30只）。三组大鼠恒温恒湿,母乳喂养。2、早期干预:生后2日起,给予A1组大鼠早期丰富环境刺激等行为疗法,另两组常规饲养。3、行为学检测及脑性瘫痪鼠鉴定:于生后25天对三组仔鼠进行随意运动、姿势、肌张力、不自主运动、情感行为能力、倾斜板试验等检测,记录各项评分并进行统计学分析。鉴定为脑性瘫痪的大鼠,必须同时具备神经行为学检查中随意运动障碍、姿势异常、肌张力异常;伴有或不伴有不自主运动、情感行为能力异常;倾斜板试验必须有一项阳性。4、免疫组化检测:1日龄A2、B组仔鼠各10只进行脑组织髓鞘碱性蛋白（MBP）、S-100蛋白阳性细胞检测;25日龄三组仔鼠进行脑组织髓鞘碱性蛋白（MBP）、S-100蛋白阳性细胞检测。结果:1、LPS组中有4只孕鼠分娩前死亡,3只孕鼠提前分娩,其余14只孕鼠共娩出活产足月仔鼠83只,死产足月仔鼠24只;生理盐水组孕鼠均顺利生产,孕鼠无死亡及提前分娩,共娩出活产足月仔鼠46只; LPS组子宫及胎盘病理检测见子宫壁及胎盘内血管充血、水肿,并见大量中性粒细胞浸润。2、脑组织免疫组化显示:生后1日龄A2组仔鼠脑组织各部位（内囊、海马、胼胝体）的MBP阳性染色较B组仔鼠均明显减少、减弱（P<0.01）;生后25日龄A1组仔鼠脑组织各部位（内囊、海马、胼胝体）的MBP阳性染色较A2组仔鼠均增多（P<0.05）, B组仔鼠脑组织各部位（内囊、海马、胼胝体）的MBP阳性染色较A1、A2组仔鼠明显增多（P<0.01）;1日龄A2组仔鼠脑组织各部位（内囊、海马、胼胝体） S-100蛋白阳性染色与B组仔鼠相比较,均明显增加、增强（P<0.01）;25日龄A2组仔鼠脑组织各部位（海马、内囊、胼胝体）S-100蛋白阳性染色较B组仔鼠均明显增加、增强,A1组介于两者之间,差异有显著性（P<0.01）。3、神经行为学检测显示A1组20只仔鼠中有4只鉴定为脑性瘫痪鼠,A2组有8只脑性瘫痪鼠,而B组无脑性瘫痪鼠。结论:1、宫内感染可诱发新生大鼠脑损伤;2、MBP、S-100蛋白可以作为脑损伤早期诊断及判断预后的指标;3、早期干预可降低宫内感染所致新生大鼠脑性瘫痪发生。