一、自制外固定架治疗掌、指骨骨折41例(论文文献综述)
李希望,张建光,罗唯[1](2021)在《自制简易平行外固定架治疗中远节指骨骨折及指间关节脱位的疗效观察》文中指出目的探讨自制简易平行外固定架治疗中远节指骨骨折、指间关节脱位的疗效观察。方法回顾性分析武夷山市立医院骨科2018年5月至2020年5月采用自制简易平行外固定架治疗12例中远节指骨骨折、指间关节脱位患者的临床资料,分析患者固定方式、术后复位丢失情况,术后6个月根据手指总主动活动度(total active motion,TAM)系统评定术后关节活动能力,以观察中远节指骨骨折、指间关节脱位的术后疗效。结果 12例均获得6个月随访。患者伤口及针道均未发生感染,2例出现骨折复位稍有丢失,未出现骨折不愈合。6~8周取出固定物,术后患指活动功能优者3例,良7例,差2例,优良率为83.3%。结论平行外固定架治疗中远节指骨骨折、指间关节脱位可以取得良好效果,值得进一步临床推广应用。
汪红林,牛磊,魏龙雨,刘自立,许生领,张浩[2](2020)在《交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌指骨骨折的疗效分析》文中研究表明目的:探讨交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌、指骨骨折的临床疗效。方法:选择2016年1月至2018年12月合肥市第二人民医院显微骨科收治的16例掌、指骨骨折患者为研究对象,进行骨折复位后采用交叉克氏针外固定后锁定克氏针形成外固定支架进行治疗,采用美国手外科协会手指总主动屈曲活动度(TAFS)评分标准对患者术后手关节功能恢复情况进行评估。结果:16例患者骨折均获得临床愈合,术后随访时间为1. 2~16. 0个月。TAFS评分优11例,良4例,差1例,优良率为93. 75%(15/16)。结论:采用交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌、指骨骨折,术后愈合良好,具有手术操作简单、创伤小、恢复快、费用少等优点,值得临床应用推广。
郑一舟,毛文,阚方,张明焕,李唯,祈福,李红,刘雷[3](2019)在《自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合》文中认为目的评价自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合的方法和疗效。方法 2013年6月至2016年12月收治指骨骨折骨不愈合8例,其中男6例,女2例;年龄28~65岁,平均45.5岁。所有病例均于伤后4~7个月来院就诊,采用自制微型外固定支架结合植骨治疗。结果外固定支架于8周后拆除,本组病例12周后X线片均提示骨折线模糊,有足量骨痂生长,活动时患指无疼痛,达到临床愈合标准。随访时间6~12个月,平均7.5个月。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优4例,良3例,差1例,优良率87.5%。结论应用自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合是个不错的选择。
刘健,李津,王晓南,金博儒,王一,张振欣[4](2018)在《微型外固定架联合克氏针内固定结合针灸对第五掌骨基底粉碎性骨折脱位治疗效果》文中提出目的探讨采用微型外固定架联合克氏针内固定治疗掌骨基底粉碎性骨折脱位的方法和疗效。方法自2017年1月至2018年9月,采用微型外固定支架配合克氏针固定治疗10例闭合性第五掌骨基地粉碎骨折脱位患者,其中男7例,女3例;年龄23~50岁,平均35岁。均为掌骨基底粉碎性骨折伴脱位,均使用微型外固定架联合克氏针内固定进行治疗。术后予以针刺止痛。结果经手术治疗,所有患者骨折愈合情况良好,未出现骨折不愈合、移位、感染等并发症,术后患者功能恢复良好。对患者的手指关节活动度功能及疼痛进行评估,优良率为90.00%。结论微型外固定架联合克氏针内固定结合针刺减轻术后疼痛治疗掌骨基底粉碎性骨折脱位具有良好的疗效,且方法简单、固定牢固、关节功能恢复良好,值得进一步研究推广。
刘永峰,张宁,李少连,李新海,步婉莹,刘增兵[5](2018)在《自制外固定架治疗多发跖趾骨头骨折的临床研究》文中提出目的观察自制外固定架治疗多发跖趾骨头骨折的临床效果。方法选取多发跖趾骨头骨折患者150例,随机分为外固定组(自制外固定架固定)和内固定组(常规切开复位内固定)各75例。比较2组手术疗效、足趾畸形和残端修整率以及术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,随访312个月。外固定组住院和骨折愈合时间明显短于内固定组,治疗费用低于内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。外固定组临床疗效优于内固定组,优良率明显高于内固定组,畸形和残端修整率明显低于内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外固定组术后并发症发生率明显低于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制外固定架治疗多发跖趾骨头骨折效果显着且安全性好。
陈时高,孙军锁[6](2018)在《自制髓内针在掌骨骨折治疗中的应用》文中研究表明目的探讨使用自制髓内钉髓内固定技术治疗掌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年至2016年本科使用自制髓内针髓内固定技术治疗的51例(62根,其中掌骨干骨折30根,占48%;掌骨颈骨折32根,占52%)掌骨骨折患者的临床资料,经随访,重点记录、分析患者的骨折愈合情况、功能恢复及并发症。结果 51例(62根)患者骨折愈合率100%;TAM评分:优46例,良4例,差1例,优良率98%;感染1例(复杂的手部开放性损伤合并手背皮肤缺损,经2次扩创+VSD负压吸引后行皮瓣转移覆盖后痊愈),发生率1.9%;髓内针针尾触痛16例,发生率31%(经取出髓内针后症状全部消失)。结论使用自制髓内钉髓内固定技术治疗掌骨头完整的掌骨颈及掌骨干骨折是可行、可靠、有效的,并可降低患者的医疗费用。
张冰[7](2017)在《AO微型接骨板螺钉固定系统治疗掌指骨骨折的生物力学研究与临床疗效》文中研究指明掌指骨骨折是常见损伤,占所有上肢骨折的40%。掌指骨骨折高发于1040岁年龄段,男性人群,体育锻炼和生产劳动伤害。手部解剖结构复杂,功能精细。手部骨折的同时常见周围软组织损伤。只考虑骨折的愈合而不考虑周围软组织的康复的观点不正确,良好的治愈包括骨和软组织都恢复功能。多数掌指骨骨折可用非手术疗法治疗。然而,那些开放骨折、高能量损伤并周围软组织撕裂或多发骨折的病例需要手术治疗。手术治疗的目的是达到解剖复位和早期功能锻炼。尽管目前存在多种内置物和手术技巧,但仍没有统一的治疗标准。切开复位内固定术治疗骨折在过去30年间逐渐成为主流,内置物设计得到提高,手术技巧进步,影像学设备发展。对于手外科医生来说,切开复位内固定术仍有一定难度,主要表现在精确复位小骨折块而不影响其血运。切开复位手术也增加了骨折周围肌腱和关节的粘连。本论文中我们使用AO技术对掌指骨关节内骨折进行内固定,评估其可靠效果。同时应用双排板、锁定板和普通直板固定家猪第二掌骨骨折模型,比较这些内固定物的生物力学特点。在综述部分,我们跟踪最新的研究进展,总结了手部骨折内固定物的选择和手术并发症,尤其是骨折畸形愈合的治疗。第一部分应用AO微型接骨板螺钉治疗关节周围掌指骨骨折目的:评估切开复位,应用AO接骨板内固定治疗不稳定掌指骨关节周围骨折的治疗效果。方法:本组265例,302指,男172例,女93例;年龄1759岁,平均32.5岁。以AO/ASIF综合骨折分型标准为依据,明确骨折分型后确定骨折治疗方法。A2,A3,C1,C2型骨折,选择“T”形、“日”字形网状接骨板或髁接骨板固定。对于B型骨折,选择螺钉固定。术后3天,疼痛减轻即开始进行关节主被动伸屈功能锻炼。根据TAM评分标准,对治疗效果进行评定。结果:术后随访424个月,平均4.6个月。X线显示骨折线基本消失时间为6.512周,平均8.2周。根据TAM评分标准:优113例,良136例,差53例,优良率为82.5%。结论:关节周围掌指骨骨折解剖部位复杂,术后易产生关节僵硬及创伤性关节炎等并发症,传统方法治疗效果较差。AO微型接骨板螺钉系统具有固定强度大,稳定性强的优点,用于治疗关节周围掌指骨骨折能明显提高治疗效果。第二部分微型双排钛板固定掌骨骨折生物力学研究目的:研究四种不同的掌骨接骨板固定物应用于不稳定型掌骨骨折模型的生物力学特点。比较双排钛板的生物力学特点。方法:制备家猪第二掌骨斜行骨折模型80例,分组后分别应用T板、普通直板、锁定板和双排板固定,通过测量其向掌侧加压、向背侧加压、横向加压和扭转加压的最大负荷,确定这些接骨板的生物力学特性并加以比较。结果:T板、6孔直板和锁定板固定强度相似,以6孔双排接骨板固定强度最高。结论:双排板短小,减少了骨折周围组织剥离,且其固定更可靠,是治疗掌骨不稳定骨折的最佳选择。第三部分AO钛锁定板和螺钉固定与顺式髓内针治疗单发的不稳定的掌指骨骨折的疗效对比目的:本文目的在于比较AO钛锁定板和螺钉固定于顺式髓内固定在治疗不稳定的单发掌指骨骨折的临床和影像学结果方法:所有的成年单发的新鲜的不稳定的掌骨和跖骨骨折纳入本研究中,该研究设计为前瞻性研究,所有病例起始于2013年7月。在此时间段之后所有的来我院治疗的患者,我们在考虑到患者的工作要求,、骨折稳定性以及医生的经验之后,将患者分为两个组进行分别纳入:即ATLPS组(钛锁定板和螺钉组)与AIM组(髓内固定组),并按此要求进行相关治疗。患者的人口学信息、临床资料以及术前的临床数据等由统计学人员进行收集并分析。结果测量指标采用VAS评分(可视化疼痛评分)进行疼痛评估,受伤肢总的ROM(活动范围),快速DASH评分(快速臂、肩、手残疾评分)和抓力(用对侧未受伤肢的百分比进行表示)。结果:从2013年7月至2014年9月共计15个月,这段期间内,共有76个患者采用髓内针固定,71例患者采用钛锁定板和螺钉固定。患者的年龄、性别、受伤至手术的时间、优势侧手、受伤机制、骨折的部位、骨折类型以及患者的职业等方面的比例,在两组类似(P>0.05)。手术均良好,并最终恢复良好。在三个月随访期,所有的临床结果都是髓内固定组要优于钛锁定板和螺钉固定组,除了可视化评分(VAS)。然而在六个月随访时间点,两组之间的差异均无统计学差异。髓内固定组比钛锁定板螺钉固定组的并发症发生率要明显高,差异具有统计学意义(P=0.037)。髓内固定组患者请病假的时间也较钛锁定板螺钉固定组患者时间要长得多(P=0.02)。结论:在治疗不稳定的掌骨和指骨骨折时,髓内针固定组患者的早期疗效要比钛锁定板螺钉组要好,但术后晚期却无此差异;相反,术后六个月之后髓内针组患者并发症要比钛锁定板螺钉组要多。此外,钛锁定板螺钉固定组患者需要的病假比髓内针组要更短,这对于那些专业的手工业工人来说意义重大,带来的益处显而易见的。
王星喜[8](2017)在《指骨骨折术后康复应用上肢熏洗验方的临床观察》文中研究指明目的:通过观察上肢熏洗验方在指骨骨折术后康复中的应用,分析其临床疗效,为上肢熏洗验方这样一种经济、有效、实用的治疗方法更加广泛地应用于临床提供可靠依据。方法:将46例于2016年1月-2017年1月在湖南省中医附一手外创伤科以指骨骨折为诊断的住院患者,按随机数字表法分成2组,一组术后接受上肢熏洗验方熏洗+基础功能锻炼(方药组)治疗,另一组术后接受温水熏洗+基础功能锻炼(温水组)治疗,本研究于治疗前1天和完成预计疗程后1天这两个时间点检测并记录两组关节自主活动度(总TAM评分)、FIM评分、视觉模拟评分法(VAS)、患指肿胀程度评价四方面的相关情况。结果:方药组与温水组对于指骨骨折术后康复都有促进作用,关节活动度都有所增加,差异无统计学意义(P>0.05),但是两组FIM评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明上肢熏洗验方的疗效优于温水组。两组经治疗后均使VAS评分较前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而方药组VAS评分较温水组降低显着,差异有统计学意义(P<0.05),说明上肢熏洗验方具有较好的止痛作用。两组治疗后患指关节肿胀程度较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05),而方药组患指关节肿胀程度较温水组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),说明上肢熏洗验方有较好的消肿效果。结论:1.上肢熏洗验方+基础功能锻炼和温水熏洗+基础功能锻炼均能改善患指关节的活动度,但前种疗法优于后者。2.上肢熏洗验方+基础功能锻炼和温水熏洗+基础功能锻炼均能改善患者的VAS评分,说明两种疗法均有较好的止痛作用,而中药熏洗的止痛作用更好。3.上肢熏洗验方+基础功能锻炼和温水熏洗+基础功能锻炼均能改善患指肿胀程度,说明两种疗法均有良好的消肿作用,而中药熏洗的疗效更显着。4.上肢熏洗验方+基础功能锻炼和温水熏洗+基础功能锻炼均未引起不良反应/不良事件,说明两种疗法在临床应用均较安全。
杨恩广,张建斌,张擎柱,付世杰[9](2016)在《自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的临床观察》文中研究表明目的:探讨自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析2013年3月至2014年9月应用自制弹性牵引外固定架治疗的近节指骨粉碎性骨折32例。结果:所有病例均获随访1224个月,平均18.6个月,平均手术时间34min;平均骨折愈合时间7.5周;均无出现针道感染、骨折不愈合,术后6个月手指功能按指总主动屈曲度(TAFS)评分:优13例,良4例,优良率100%。结论:自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折,手术操作简便,临床疗效可靠,值得临床推广应用。
曲野,刘立柱[10](2016)在《微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效及术后并发症研究》文中研究说明目的分析微型钢板和克氏针两种固定方法治疗掌指骨骨折的临床效果。方法将113例(130指)掌指骨骨折患者根据固定方法不同分为微型钢板组58例(67指)和克氏针组55例(63指);比较两组的临床疗效、手术时间、开始功能锻炼时间、骨折愈合时间、关节屈曲度以及术后并发症情况。结果掌骨骨折患者微型钢板固定组治疗优良率为95.8%,显着高于克氏针组84.2%(P<0.05)。微型钢板组手术时间长于克氏针组,差异具有显着性(P<0.05);两组术后开始功能训练时间、骨折愈合时间及术后关节屈曲度比较,微型钢板组均显着优于克氏针组(P<0.05)。两组术后关节僵硬、固定物不良反应和骨折延迟愈合发生率比较,微型钢板组显着低于克氏针组(P<0.05)。结论与克氏针固定相比,微型钢板内固定能够明显改善患者术后手部功能,缩短骨折愈合时间,降低并发症的发生,是治疗掌指骨骨折的较佳选择。
二、自制外固定架治疗掌、指骨骨折41例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自制外固定架治疗掌、指骨骨折41例(论文提纲范文)
(1)自制简易平行外固定架治疗中远节指骨骨折及指间关节脱位的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料? |
1.2 治疗方法? |
1.3 观察指标? |
2 结果 |
2.1 典型病例1? |
2.2 典型病例2? |
3 讨论 |
(2)交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌指骨骨折的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 临床评定标准 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 自制指骨外固定支架材料 |
1.3 手术方法 |
2 结 果 |
3 讨 论 |
(4)微型外固定架联合克氏针内固定结合针灸对第五掌骨基底粉碎性骨折脱位治疗效果(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 内固定材料 |
1.3 操作方法 |
1.4 功能康复 |
2 结果 |
2.1 疗效标准 |
2.2 治疗结果 |
3 讨论 |
(5)自制外固定架治疗多发跖趾骨头骨折的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选及排除标准 |
1.3 术前准备及手术方法 |
1.4 术后处理与康复训练 |
1.5 观察指标 |
1.5.1 手术情况 |
1.5.2 疗效 |
1.5.3 足趾畸形、残端修整率与术后并发症情况 |
1.6 统计学方法 |
2结果 |
2.1 2组手术情况比较 |
2.2 2组疗效、足趾畸形及残端修整率比较 |
2.3 2组术后并发症比较 |
3 讨论 |
(7)AO微型接骨板螺钉固定系统治疗掌指骨骨折的生物力学研究与临床疗效(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
引言 |
第一部分 应用AO微型接骨板螺钉治疗关节周围掌指骨骨折 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第二部分 微型双排钛板固定掌骨骨折生物力学研究 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第三部分 AO钛锁定板和螺钉固定与顺式髓内针治疗单发的不稳定的掌指骨骨折的疗效对比 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
结论 |
综述一 闭合性简单不稳定斜形掌指骨骨折的内固定选择 |
参考文献 |
综述二 掌指骨骨折并发症及治疗 |
参考文献 |
综述三 掌指骨骨折畸形愈合 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)指骨骨折术后康复应用上肢熏洗验方的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床资料与研究方法 |
1 病例选择及分组 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 中医症候 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 病例剔除标准 |
1.7 病例脱落及终止标准 |
1.8 安全性监测 |
2.治疗方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗 |
3 观察项目与指标 |
3.1 一般项目 |
3.2 观察指标 |
4.统计分析 |
第二部分 结果与分析 |
1 临床资料分析 |
2 治疗后结果与分析 |
2.1 治疗后数据统计 |
3 两组患者安全性与不良事件分析 |
第三部分 讨论 |
1 筋伤 |
1.1 筋伤的认识 |
1.2 筋伤的病理病机分析 |
2 中药熏洗 |
2.1 中药熏洗手段的继承与发展 |
2.2 中药熏洗的新认识 |
2.3 中药熏洗作用机理 |
3 基础功能锻炼 |
4 组方依据及原理 |
5 观察指标 |
6 临床疗效分析 |
6.1 关节自主活动度(总TAM评分)与 日常生活能力(FIM评分) |
6.2 VAS评分 |
6.3 患指关节肿胀程度 |
6.4 安全性分析 |
第四部分 本研究不足与展望 |
1 本研究的不足 |
2 展望 |
第五部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录A |
附录B |
综述 |
参考文献 |
(9)自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料: |
1.2 材料: |
1.3手术方法: |
1.4 评价标准: |
2 结果 |
3 讨论 |
四、自制外固定架治疗掌、指骨骨折41例(论文参考文献)
- [1]自制简易平行外固定架治疗中远节指骨骨折及指间关节脱位的疗效观察[J]. 李希望,张建光,罗唯. 创伤与急诊电子杂志, 2021(02)
- [2]交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌指骨骨折的疗效分析[J]. 汪红林,牛磊,魏龙雨,刘自立,许生领,张浩. 沈阳医学院学报, 2020(03)
- [3]自制微型外固定支架结合植骨治疗指骨骨折骨不愈合[J]. 郑一舟,毛文,阚方,张明焕,李唯,祈福,李红,刘雷. 实用骨科杂志, 2019(11)
- [4]微型外固定架联合克氏针内固定结合针灸对第五掌骨基底粉碎性骨折脱位治疗效果[J]. 刘健,李津,王晓南,金博儒,王一,张振欣. 世界最新医学信息文摘, 2018(A5)
- [5]自制外固定架治疗多发跖趾骨头骨折的临床研究[J]. 刘永峰,张宁,李少连,李新海,步婉莹,刘增兵. 河北医科大学学报, 2018(02)
- [6]自制髓内针在掌骨骨折治疗中的应用[J]. 陈时高,孙军锁. 中国医师杂志, 2018(01)
- [7]AO微型接骨板螺钉固定系统治疗掌指骨骨折的生物力学研究与临床疗效[D]. 张冰. 河北医科大学, 2017(04)
- [8]指骨骨折术后康复应用上肢熏洗验方的临床观察[D]. 王星喜. 湖南中医药大学, 2017(04)
- [9]自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的临床观察[J]. 杨恩广,张建斌,张擎柱,付世杰. 河北医学, 2016(12)
- [10]微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效及术后并发症研究[J]. 曲野,刘立柱. 中国临床医生杂志, 2016(11)