论文摘要
目的:对一个凝血因子X(FX))缺陷症家系进行FX基因突变的检测。材料和方法:用凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及FX促凝活性(FX:C)测定进行表型诊断;ELISA检测FX抗原进行分型;用PCR法对先证者的FX基因8个外显子及其侧翼序列和5’端非翻译区(5’UTR)序列进行扩增,PCR产物纯化后直接测序,检测其基因突变。家系成员DNA在先证者FX基因突变区域扩增后测序。结果:先证者PT、APTT均延长,FX:C为2.4%,FX:Ag为10.8%,因此表型诊断为CRM-,即Ⅰ型FX缺乏。在先证者第8外显子上检测到28140位T—C纯合突变,其他1处变异是先证者F10基因启动子区-343--384位纯合缺失6个核苷酸,经基因多态性的排除,这个改变只是多态性,不是致病的基因改变。对家系成员测序分析结果表明,先证者纯合突变28140 T—C分别遗传于其父亲和母亲,其外婆、父、母均为该突变杂合子,其姐为正常人。结论:国际上首次报道一种新的突变,28140位T—C纯合突变,即Val(GTC)384Ala(GCC),导致遗传性凝血因子缺乏症。
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