论文摘要
目的和意义：探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）作为减瘤手术对晚期前列腺癌患者生存的影响。资料和方法：回顾性分析2007年1月至2012年2月我院泌尿外科诊断为晚期前列腺癌且接受最大限度雄激素阻断（MaximalAndrogen Blockade，MAB）治疗、规律随访的122名患者。其中44例联合TURP治疗，为TURP组；另外78例仅接受MAB治疗，为非TURP组。中位随访15个月（11-62个月），通过统计学分析，比较两组内分泌治疗的疗效及无进展生存率、特定疾病生存率和总体生存率。结果：两组间基线资料差异无统计学意义。TURP组治疗后总PSA基线较非TURP组低（0.870ng/ml和1.739ng/ml，P=0.030）且无进展生存率高于非TURP组（P<0.001）；两组的特定疾病生存率和总体生存率差异无统计学意义。治疗方法（TURP+MAB）、治疗前血清总PSA、Gleason评分是晚期前列腺癌无进展生存率的独立影响因素；年龄和Gleason评分是特定疾病生存率的独立影响因素；年龄和合并症是总体生存率的独立影响因素。结论：TURP能够增强晚期前列腺癌对内分泌治疗的反应且提高无进展生存率。
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