论文摘要
目的:通过对宫颈癌患者血清及组织中尿激酶型纤溶酶原蛋白激活物受体（UPAR）的检测,探讨其参与宫颈癌发生、发展的可能机制,以及UPAR的表达与宫颈癌临床病理生理学特征的关系。方法:收集2006年1月至2007年12月山西省肿瘤医院妇科收治的具有完整的临床病理资料,术前未行任何治疗的42例宫颈癌Ⅰb-Ⅱa期患者及30例无宫颈病变的子宫肌瘤患者,术前采集晨空腹静脉血2ml,术后取宫颈癌患者新鲜癌组织及癌旁组织,子宫肌瘤患者的宫颈组织,Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌患者术后两月、半年复查时采集晨空腹静脉血2ml,收集未行任何治疗的宫颈癌Ⅱb-Ⅳ期患者89例采集晨空腹静脉血2ml,所有病例均经病理证实。30例健康志愿者采集晨空腹静脉血2ml。结果:1.宫颈癌患者血清中UPAR含量明显高于健康对照及子宫肌瘤患者血清中UPAR含量。2.宫颈癌患者血清中UPAR含量与肿瘤侵袭程度、淋巴结是否转移有关,与肿瘤分化程度无关。3.宫颈癌患者癌组织中UPAR含量明显高于癌旁组织,癌旁组织明显高于正常宫颈组织中UPAR含量,与肿瘤分化程度有关,与肿瘤侵袭程度、淋巴结是否转移无密切相关性。4.宫颈癌术后无复发的患者血清中UPAR含量持续下降,有复发的患者下降不明显或反而升高。结论:1.宫颈癌患者血清中UPAR的含量明显增高,且随临床分期的增高UPAR含量有增高趋势,术后复查时血清中UPAR含量呈下降趋势,血清中UPAR含量与肿瘤侵袭程度、淋巴结是否转移有关,与肿瘤分化程度无关。2.宫颈癌患者癌组织中UPAR含量与其肿瘤分化程度有关,与侵袭程度、淋巴结是否转移无关。3.宫颈癌患者血清中UPAR含量增高,组织中亦呈增高趋势。上述结论表明:临床医师可通过检测宫颈癌患者血清及组织中UPAR含量,为宫颈癌的辅助诊断、个体化治疗方案的制定、预后疗效评价提供重要的依据,同时早期阻断它的表达可能会抑制肿瘤的侵袭与转移,成为宫颈癌治疗的一个新途径。
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