温春苗陈琳
中山大学附属第三医院510630
【摘要】目的分析护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响。方法回顾分析2013年12月至2015年12月期间在我院治疗的80例甲亢患者临床资料，将其随机分为对照组和干预组，每组40例患者。对照组采用常规护理，干预组患者给予针对性护理干预，对比两组患者生活质量和焦虑状况。结果干预组患者生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者治疗4周、6周、8周焦虑量表（HAMA）评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对性的护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况具有积极的影响作用，可以有效提高患者生活质量，缓解患者临床焦虑状况，值得在临床推广和应用。
【关键词】护理干预；甲亢患者；焦虑状况
Abstract：Objective：toanalyzeeffectinterventiononqualityoflifeandanxietyinpatientswithhyperthyroidism.Methods：theclinicaldata80casesofpatientstreatedinhospitalfromDecember2015toDecember2013wereanalyzed.Theclinicaldataofinterventiongroup，40casesineachgroup.Results：thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；theinterventiongroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroupat4weeks，6weeks，8weeksofanxietyscale（HAMA），thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：thetargetednursinginterventionhasapositiveeffectonthequalityoflifeandanxietyofpatientswithhyperthyroidism.Itcaneffectivelyimprovethequalityoflifeandrelievetheanxietyofpatients.Itisworthyofclinicalpopularizationandapplication.
Keywords：nursingintervention；patientswithhyperthyroidism；anxiety
[中图分类号]R817.5[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）01-255-01
甲亢是由于甲状腺分泌代谢水平失去平衡引起的甲状腺肿大综合征，患者机体内代谢能力障碍，造成机体功能紊乱，临床治疗通常采用抗甲亢药物、手术前切除甲状腺治疗[1]。在临床中甲亢患者受病情刺激，机体形成代谢旺盛以及中枢神经系统兴奋的影响，患者的情绪处于焦虑、烦躁等不良情绪，严重影响患者的生活质量。本文作者结合2013年12月至2015年12月期间在我院治疗的80例甲亢患者临床资料，分析护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月至2015年12月期间在我院治疗的80例甲亢患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和干预组，每组40例患者。对照组40例患者中男性患者24例，女性患者16例；年龄23～56岁，平均年龄（35.56±4.18）岁；轻度12例，中度18例，中度2例；病程0.6～2.5年，平均病程（1.15±0.25）年。干预组40例患者中男性患者28例，女性患者12例；年龄24～65岁，平均年龄（36.06±4.79）岁；轻度14例，中度16例，中度2例；病程0.5～2.4年，平均病程（1.05±0.15）年。两组患者在年龄、性别、病情、等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采用丙硫氧嘧啶片治疗，每天6次，每次50mg，甲状腺变小后，减小剂量为每次20mg，每天4次。与此同时，对照组采用常规护理，干预组患者给予针对性护理干预，护理干预具体内容如下：
1.2.1心理护理
甲亢患者中枢神经系统兴奋性较高，患者容易产生烦躁、易怒、焦虑等不良情绪[2]。护理人员要积极主动与患者焦虑，帮助患者树立积极乐观的心理情绪，缓解、消除不良情绪，使患者对疾病的治疗有自信心，从而积极配合临床治疗和护理。
1.2.2健康教育
护理人员要向患者和家属讲解甲亢相关知识，使其正确认识甲亢临床症状，明确临床护理和治疗的重要性，主动配合护理、治疗，不断提高患者自身的保护意识。
1.2.3饮食护理
严格控制患者对碘的摄入量，养成良好的生活习惯和饮食习惯，并且依据个体差异，给予适当的锻炼。病情严重的患者应该卧床休息，尽量避免进食具有刺激性的食物。
1.2.4药物护理
向患者和家属详细讲解药物的使用方法、剂量，做到按时、按量服用药物，并且注意观察用药后临床不良反应，严重时应该及时给予解决或者停药。同时正确指导患者服用相关的抗生素、抗病毒药物或者接种疫苗，预防病原菌感染[3]。
1.3疗效判定
1.3.1生活质量评定标准
生活质量改善可以用Karnofsky功能状态评分标准[7]：提高：评分增加10分及以上。稳定：评分增加或减少未超过10分。下降：评分下降超过10分。
1.3.2焦虑评定标准
采用汉密尔顿焦虑量表，标准分的分界值为50分，其中50－59分为轻度焦虑，60－69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑[4]。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS15．0软件分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间比较采用f检验；差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组患者生活质量影状况对比
干预组患者生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
甲亢属于一种自身免疫疾病，甲状腺分泌过多会导致机体代偿能力受限限制，加之病程长，中枢神经系统兴奋，病情刺激，患者情绪容易波动，不良的心理情绪在一定程度上影响临床治疗效果。同时患者白细胞会降低，会导致患者免疫低下，诱发一些列的并发症，严重威胁患者的生活质量。
本文以上研究显示，干预组患者生活质量明显高于对照组，治疗4周、6周、8周患者焦虑量表（HAMA）评分明显低于对照组，与对照组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。可见，护理干预够有效的提高甲亢患者的生活质量，缓解患者的焦虑情况。
参考文献
[1]李润琴，杨建林.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响[J].国际护学杂志，2012，31（9）：1669－1670.
[2]吴志英，张辉，吕瑞等.护理程序对甲状腺功能亢进患者自护能力的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（10）：2339－2340.
[3]谷晓凤.护理干预在甲状腺功能亢进治疗中的临床效果分析[J].中国卫生产业，2013，（23）：156－157.
[4]于璟.甲状腺功能亢进症并发抑郁和焦虑症状的相关因素分析[J]．中国基层医药，2012，19（19）：2961－2962.