一、板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连（论文文献综述）
谢敏,赵敏,羊薇,夏仁春,付光碧[1]（2016）在《眼表重建手术治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉》文中研究说明目的:观察根据复发性翼状胬肉睑球粘连严重程度选择不同眼表重建术式的临床效果。方法:对59例59眼伴睑球粘连的复发性翼状胬肉患者,在切除翼状胬肉及睑球粘连瘢痕组织基础上,联合应用带角膜缘干细胞的自体结膜移植、板层角膜移植、口唇粘膜移植、羊膜移植等多种手术方式进行眼表重建。分别观察翼状胬肉及睑球粘连复发情况、移植片情况以及并发症。结果:经过638个月随访观察,翼状胬肉复发4例（4眼）（6.78%）,睑球粘连术后评级为优者44例（44眼）（74.58%）,良者13例（13眼）（22.03%）,差者2例（2眼）（3.39%）,总有效率96.61%。结论:根据复发性翼状胬肉睑球粘连严重程度选择不同眼表重建术式可取得较为满意的临床疗效。
王俊,孟晓光,朱艳,赵岩松[2]（2013）在《带角膜缘干细胞的大植片深板层角膜移植联合自体结膜移植治疗严重眼表烧伤》文中认为目的观察带角膜缘干细胞的大植片深板层角膜移植联合自体结膜移植治疗严重眼表烧伤的疗效。方法 11例11眼严重眼表烧伤患者行带角膜缘干细胞的大植片深板层角膜移植联合自体结膜移植患者的回顾性分析,其中碱烧伤3眼、酸烧伤2眼、热烧伤6眼,全部病例均伴有角膜新生血管翳。术后随访1624个月,观察视力、上皮修复情况、角膜透明性、移植物的贴附生长、有无睑球粘连复发及排斥反应出现。结果术后2眼出现双前房,予以加压包扎,1眼第10天消失,1眼予以前房气体置换,术后3 d双前房消失。术后1 a植片透明率为63.6%,4眼植片混浊;11例患者术后1 a恢复正常角膜缘结构;术后最佳矫正视力1眼0.6,5眼≥0.1,5眼<0.1,但较术前均有提高。结论利用新鲜健康的角巩膜材料进行大植片深板层角膜移植联合结膜移植是一种安全、有效的治疗重症眼部化学伤及热烧伤的手术方法。
高明宏,徐旭,杜春光,禹海,于静,周润海,王颖[3]（2010）在《眼表重建手术治疗睑球粘连的临床研究》文中研究说明目的观察根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式的有效性。方法选择2005年1月至2008年06月在沈阳军区总医院眼科住院睑球粘连患者29例32只眼,根据睑球粘连及眼球运动受限程度分为4度。在切除睑球粘连病变瘢痕组织基础上,联合应用自体或异体角膜缘干细胞移植,应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织等进行结膜囊重建,角膜受累者行板层角膜移植术。分别观察眼表面重建效果、眼球运动、视力、移植物情况及合并症,疗效分为完全成功、部分成功及失败。结果经过超过1年以上时间随访,32只眼中完全成功21只眼（65.63%）,部分成功8只眼（25.00%）,失败3只眼（9.38%）。视力提高者为18只眼（56.25%）,合并症为睑球粘连复发、角膜植片排斥及持续性角膜上皮缺损。结论根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式可取得较为满意地临床疗效。
任秋锦[4]（2009）在《羊膜移植治疗眼表烧伤的临床疗效分析》文中提出目的:评价羊膜移植治疗眼部化学烧伤及热烧伤的临床疗效。方法:收集我院2000年2月-2008年10月眼部化学及热烧伤24例（28眼）,其中碱烧伤9例10眼,酸烧伤6例8眼,热烧伤9例10眼,行新鲜羊膜移植术治疗,随访6-24个月。术后观察羊膜移植片情况,角膜恢复情况及角膜上皮修复时间,术后视力,并发症及其处理,并对出现的情况给予相应处理。结果:羊膜覆盖24眼成活,1眼感染,3眼羊膜1周内脱落。28眼中8眼角膜最终恢复透明,12眼角膜云翳,5眼角膜斑翳,3眼角膜白斑。4眼于术后2-3周后陆续出现不同程度的角膜新生血管,向瞳孔区蔓延。22例患者角膜上皮1-3周全部愈合,1例严重碱烧伤患者角膜上皮32天愈合。术后视力提高者22眼（占78.6%）,视力不变者6眼（占21.4%）,无视力下降,采用Wilcoxno秩和检验方法,P=0.057>0.05,术前术后视力差别无统计学意义。术前4例睑球粘连患者,睑球粘连情况均得到改善,3例完全分离,1例术后2周出现轻度睑球粘连。其余患者均未出现睑球粘连。术后并发症及处理:1例绿脓杆菌感染,经抗菌药物治疗后感染控制。1例层间积血,绷带加压包扎,积血在一周内逐渐吸收。结论:新鲜羊膜移植术是治疗眼部化学及热烧伤的有效方法。
郑秋平,邱璐璐,刁慧杰,宋秋颖[5]（2008）在《急性炎症期及瘢痕期眼表疾病新鲜羊膜移植的临床研究》文中认为目的:探讨急性炎症期及瘢痕期以及增殖性病变引起的眼表疾病新鲜羊膜移植的可行性并对其疗效进行评价。方法:选择本院急性化学伤、热灼伤4例（5只眼）复发性蚕蚀性角膜溃疡7例（7只眼）角膜缺损16例（16只眼）瘢痕性复发性翼状胬肉及各种原因引起的大面积睑球粘连25例（33只眼）共计52例（61只眼）分别行单纯新鲜羊膜移植术35例（44只眼）羊膜联合板层角膜移植16例（16只眼）羊膜联合角膜缘移植术5例（5只眼）术后均经印记细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间,术后随诊617个月,平均11个月。结果:新鲜羊膜移植的52例患者术后临床上均未见羊膜植片急性排斥反应。急性眼烧伤的5只眼中术后4只眼无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面,虹膜无萎缩,视力可有不同程度提高。复发性蚕蚀性角膜溃疡7只眼术后未见复发,严重睑球粘连的33只眼中有30只恢复了眼球活动功能,有3只眼术后36个月再次发生睑球粘连。结论:新鲜角膜移植可有效的用于重建角结膜表面,减轻炎症反应减少新生血管的形成,抑制纤维组织增生,同时可用于防止蚕蚀性角膜溃疡的复发充分清除眼表病变组织和羊膜移植片的缝合固定对羊膜移植重建眼表功能极其重要。
姜楠,赵桂秋,孔庆兰,林静[6]（2008）在《羊膜在结膜囊成形术中的临床应用》文中研究指明目的总结羊膜在结膜囊成形术中的应用及临床疗效。方法对24例不同眼部疾病患者行结膜囊成形术。其中11眼结膜缺损,行单纯羊膜移植术;5眼睑球粘连牵涉角膜或角膜有大量新生血管,行羊膜移植联合板层角膜移植术;8眼行羊膜移植联合结膜穹窿成形。术后随访6～12个月。结果无1例感染。10d后,移植的羊膜透明,缝合处结膜向羊膜上爬行;1个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区。24眼术后治愈9眼（37.5%）,好转13眼（54.2%）,无效2眼（8.3%）。结论羊膜是修补结膜囊的一种有效材料。
洪晶,刘广峰,杨德琪[7]（2007）在《带角膜缘的深板层角膜移植联合自体结膜移植和羊膜移植治疗严重眼表烧伤》文中认为目的探讨带异体角膜缘干细胞的深板层角膜移植联合自体球结膜移植和羊膜移植治疗严重眼烧伤的临床疗效。方法陈旧性热烧伤和化学腐蚀伤的患者19例19眼。无睑球粘连6眼,轻度睑球粘连5眼,重度睑球粘连8眼。采用带巩膜环的全厚角膜移植,缺失的结膜组织用羊膜和自体结膜修补,随访时间为9m～26m,观察视力、角膜上皮修复情况、角膜透明性、睑球粘连复发情况及排斥反应的发生情况。结果术后半年角膜植片透明率为89.5%,睑球粘连复发率为23.1%（3/13）;术后矫正视力在0.3以上的为52.6%,在0.1-0.3为89.5%,2例出现持续上皮缺损和排斥反应,术后一年以上植片透明率为57.8%,睑球粘连复发率为38.5%（5/13）;术后最佳矫正视力在0.3以上的为36.8%,在0.1-0.3为57.9%,有8例（42.2%）患者出现排斥反应同时有角膜上皮的缺损。结论带异体角膜缘干细胞的深板层角膜移植手术是治疗重症眼烧伤角膜混浊的有效方法,具有良好的光学性能;自体结膜联合羊膜移植是治疗重症睑球粘连的有效方法,而羊膜在这类病例中只能起到暂时支架的作用;排斥反应是异体角膜缘移植失败的主要原因。
姜冬玲[8]（2006）在《羊膜移植治疗免疫性眼表疾病和角膜溃疡性穿孔的临床研究》文中提出目的报告羊膜移植治疗免疫性眼表疾病和角膜溃疡性穿孔的临床效果，总结分析羊膜移植治疗的有效性、安全性和局限性。方法对4种病例羊膜移植术后的结果进行观察、总结和分析。（1）24例（30眼）局限性蚕蚀性角膜溃疡患者，2002年6月至2005年6月，在我科接受了环形球结膜切除加羊膜移植术的治疗。术后随访时间为5月至30月。（2）对8例（16眼）以上睑结膜巨大乳头为特征的春季角结膜炎患者，采用上睑巨大乳头切除，-70℃冷冻并施以羊膜移植的方法予以治疗。术后随访3～22月。（3）对10例（20眼）以角膜缘病变为特征的春季角结膜炎患者，采用角膜缘病变区球结膜环形切除联合羊膜移植的方法予以治疗。术后随访5～21月。（4）对6例（6眼）角膜溃疡性穿孔的患者采用多层羊膜移植治疗，术后随访5月-19月。结果（1）手术后所有病例眼部疼痛等症状迅速减轻，拆线后基本消失；角膜融解得到控制。手术后2～3月，溃疡区的角膜厚度增加约1/3角膜厚度，角膜的透明性和视力均有不问程度改善。随访期间未发现严重的并发症，也未出现复发。（2）手术后1周内，盾形角膜溃疡、角膜上皮点片状着色全部愈合，且在随访期间未复发。14眼（87.5％）治愈，眼刺激症状手术后1月基本消失，巨大乳头无复发、未出现睑内翻、倒睫等并发症，但上睑结膜血管纹理欠清，有少许疤痕。2眼（12.5％）巨大乳头复发，但范围较术前缩小，眼刺激症状也较术前减轻。其中1眼经药物治疗后好转；另1眼再次手术，用5—氟尿嘧啶棉片浸润上睑后行羊膜移植，术后随访6月未复发。（3）手术后，患者症状明显改善；角膜缘黄褐色或污红色胶样结节手术清除后在随访期间未复发；角膜上皮点状着色（11眼），角膜溃疡（3眼）于手术后1周内愈合染色转阴且在随访期间未复发；19眼手术1月后球结膜充血基本消失，且角膜缘羊膜移植区的球结膜较正常偏白，但有1眼术后球结膜充血间断反复约5月并伴有轻度痒感，药物可减轻该眼的痒和充血，但多次出现反复。所有病例随访期间未发现严重的并发症。（4）6位患者手术后第1天前房均形成，在随访期间前房深度正常且始终未消失。表层覆盖的羊膜手术后1周溶解，手术后3周羊膜植片上皮化。手术后1月内，穿孔区角膜厚度逐渐增加，溃疡周边的浸润也逐渐吸收。术后2月溃疡瘢痕愈合，有新生血管长入，表面大都光滑；溃疡区的角膜厚度稳定，基本恢复正常。术后本组病例的视力均无提高。随访期间溃疡未出现复发及严重的并发症。结论 （1）球结膜切除联合羊膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡（2）切除加冷冻联合羊膜移植治疗有巨大乳头的春季角结膜炎（3）角膜缘病变区球结膜切除联合羊膜移植治疗角膜缘病变为主的春季角结膜炎（4）多层羊膜移植治疗角膜溃疡性穿孔均是有效、安全、经济的方法。但有一定的局限性：（1）蚕蚀性角膜溃疡应选择局限性的病例。（2）春季角结膜炎应选择重症、药物治疗无效的病例（3）多层羊膜移植对角膜溃疡性小穿孔（＜2mm）的病例效果良好。羊膜移植术后角膜溃疡及穿孔是瘢痕愈合，所以对于涉及瞳孔区的穿孔或溃疡，羊膜术后视力的提高可能须要再行角膜移植等二期手术。但多层羊膜移植可减轻炎症反应，提高二期角膜移植的成功率。对于边缘部位的穿孔或溃疡，或某些对视力要求不高，只要求保持角膜解剖结构完整性的患者（如年老体弱的老人等），可不需行二期手术。
郑莎[9]（2004）在《急性重度眼烧伤的临床研究》文中提出目的 重度烧伤后眼组织受到广泛的损伤, 虽然积极治疗,预后仍差,是临床上常见的难治性眼病之一。本研究旨在通过回顾性分析,获得急性重度眼烧伤的相关临床资料,了解角膜修复情况、致盲情况、并发症发生情况,以明确急性重度眼烧伤治疗后的眼表恢复情况以及并发症的发生率,为临床选择手术方式、改善疗效以及评价重度眼烧伤的预后情况提供参考依据。方法 在重庆第三军医大学附属西南医院病案室获得1977年1月1日至2002年12月31日共计26年期间,该院急性重度眼烧伤住院病例135例（155眼）,分为酸、碱、热3类。设计并逐份填写病例资料调查表。针对相关临床资料、角膜修复情况、致盲情况、并发症发生情况设计2个Excel统计表格;再根据烧伤类型,逐份将调查表中的信息填入表格。最后将Excel文件格式转换成SPSS格式,采用SPSS10.0计算机统计软件作数据处理。 结果 一、急性重度眼烧伤的临床特点:患者以男性为主（86.7%）,女性较少（13.3%）;中青年（20-40 岁）居多（80.6%）。在3种烧伤类型中,热烧伤最多（50.0%）,酸烧伤最少（15.0%）。III、IV度眼烧伤患眼数在1977-1998年的22年间呈逐步增多趋势;自1999年以来,收治的重度眼烧伤总患眼数呈明显增多趋势,且烧伤程度有加重倾向。成年人首要的致伤原因是工伤（81.8%）;未成年人首要致伤原因是意外事故（83.3%）;未成年人中碱烧伤为首要致伤类型（61.1%）。在成年女性中,酸、热烧伤各占35.7%,与故意伤害及工伤有关。浓硫酸是首要酸性致伤物（75%）;石灰是首要碱性致伤物（48%）;铝水是首要热烧伤致伤物（53%）。二、常见致伤物的致伤危害:在本研究中,在酸、碱、热3种不同烧伤类型作用下所致的急性重度眼烧伤,其III度、IV度的频率分布基本相同。三、角膜修复情况:III度烧伤中,酸、碱、热3种烧伤类型之间的角膜修复时间存在显着性差别（P=0.043）。在眼酸烧伤中,角膜修复时间≤3周占23.0%,4-7周占38.5%,<WP=10>8-15周占38.5%;在眼碱烧伤中, 角膜修复时间≤3周占22.6%,4-7周占74.2%,8-15周占3.2%,眼酸烧伤的角膜修复时间显着长于眼碱烧伤（P=0.006）;眼碱、热烧伤之间以及眼酸、热烧伤之间角膜修复时间无显着性差别。IV度烧伤中:酸、碱、热3种烧伤类型的角膜修复率分别为:酸:22.2%、碱:72.7%、热:42.9%,有显着性差异（P=0.018）;其中眼碱烧伤的角膜修复率分别显着性高于眼酸烧伤（P=0.017）和眼热烧伤（P=0.028）;眼酸、热烧伤之间的角膜修复率无显着性差异。眼碱烧伤的角膜修复率分别显着性高于眼酸烧伤和眼热烧伤的原因分析:眼酸烧伤9眼、眼碱烧伤22眼、眼热烧伤35眼中,眼酸烧伤的睑外翻发生率为44.4%,角膜穿孔发生率为66.7%,显着性高于碱烧伤中睑外翻（4.5%） （P=0.017）和角膜穿孔（9.1%） （P=0.003）的发生率;眼碱烧伤和眼热烧伤各种相关并发症的发生率无显着性差别。在IV度烧伤中,3种烧伤类型之间的角膜修复时间无显着性差别。3种烧伤类型之间的角膜未修复原因分布存在显着性差别（P=0.040）;在眼酸烧伤角膜未修复患眼中,14.3%由于发生了角膜溶解溃疡,85.7%由于发生了角膜穿孔,在眼碱烧伤角膜未修复患眼中,83.3%由于发生了角膜溶解溃疡,16.7%由于发生了角膜穿孔,即在IV度眼烧伤角膜未修复眼中,酸烧伤角膜穿孔的发生率显着性高于碱烧伤 （P=0.029）;眼碱、热烧伤之间以及眼酸、热烧伤之间角膜未修复原因分布无显着性差别。III、IV度眼烧伤之间修复情况的比较:III度的角膜修复率为:酸:86.7%;碱:96.9%;热:90.5%;总体:92.1%。IV度的角膜修复率为:酸:22.2%;碱:72.7%;热:42.9%;总体:50.0%,在眼酸烧伤（P=0.003）、眼碱烧伤（P=0.029）、眼热烧伤（P<0.001）及重度眼烧伤总体（P<0.001）中,III度烧伤的角膜修复率均显着性高于IV度烧伤。III度眼烧伤的角膜修复时间显着短于IV度（P<0.001）,在III度中,角膜修复时间≤3周占22.0%,4-7周占64.6%,8-15周占13.4%,在IV度中,角膜修复时间≤3周占3.0%,4-7周占9.1%,8-15周占87.9%。 四、致盲情况:155只重度烧伤眼的致盲率为75.5%;其中,78只重度化学烧伤眼的致盲率为66.7%, 77只重度热烧伤眼的致盲率为84.4%。“手术”特指以下眼表重建手术方式: LKP、PKP、眼睑缝合术、AMT、口唇粘膜移植术、结膜瓣遮盖术。手术眼平均随访时长为11.88±20.85月,其中III度为11.49±14.18月、IV度为12.04±23.17月;未手术眼平均随访时长为9.16±17.85月,其中III度为7.09±11.10月、IV度为14.16±27.84月。在以上随访时间条件下,未手术眼中,III度眼烧伤的致盲率（54.7%）显着低于IV度（100%）（P<0.001）;在手术眼中,III度眼烧伤的致盲率（71.4%）显着低于IV度（100%）（P=0.011）。 <WP=11>五、并发症:IV度眼烧伤的睑球粘连发生率（59.1%）显着性高于III度（36.0%）（P=0.004）; IV度眼烧伤的角膜穿孔发生率（27.3%）显着性高于III度（1.1%）（P<0.001）;III度眼烧伤的角膜瘢痕发生率（65.2%）显着性高于IV度（28.8%）（P<0.001）。睑外翻在酸、碱、热3种眼烧伤类型中的发生率分别为:37.5%、11.1%、9.1%,眼酸烧伤的睑外翻发生率显着性高于眼碱烧伤（P=0.016）和眼热烧伤（P=0.003）;眼酸烧伤的角膜穿孔发生率（29.2%）显着性高于眼碱烧伤（3.7%）（P=0.004）;角膜瘢痕在酸、碱、热3种眼烧伤类型中的发生率分别为:29.2%、70.4%、4
王金梅[10]（2004）在《角膜移植治疗中重度眼化学伤并发症的疗效分析》文中认为目的：对比评价不同术式角膜移植治疗中、重度眼化学烧伤并发症和后遗症的疗效。 方法：收集我院1993年2月至2004年2月手术治疗的中、重度化学眼烧伤27例34眼，分别行全角膜板层移植术11眼，带巩膜环全角膜板层移植术4眼及部分穿透性角膜移植术19眼。随访6～24个月。术后观察角膜植片愈合情况、排斥反应的发生、角膜植片透明度、新生血管、视力及术后并发症，并对出现情况给予相应处理。 结果：术后视力提高者25眼（占73.5％），视力不变者9眼（占26.5％）。9眼植片透明，24眼半透明，1眼混浊。术后并发症有排斥反应15眼（占44.1％），继发性青光眼3眼（占8.8％），角膜新生血管34眼（占100％），假性胬肉复发12眼（占35.3％），感染1眼，层间积血3眼。 结论：角膜移植术是治疗中、重度眼化学烧伤并发症的有效方法。针对不同眼部病变选用不同术式可提高手术成功率。术前或术中眼部基本条件的改善对角膜移植术的成功至关重要。带巩膜环全角膜板层移植术对于伴有假性胬肉，且不伴有角膜穿孔的中、重度眼化学烧伤并发症是一种有效的治疗方法，优于全角膜板层移植术。部分穿透性角膜移植术对于单纯性角膜白斑、角膜穿孔者疗效较好。 1．术前或术中基本眼部条件改善的重要性 吉林大学硕士学位论文 单纯的角膜移植术并不能解决眼表疾病的所有问题，尤其对于严重眼表烧伤的并发症。应从整体出发，给予综合手术治疗。眼表重建时良好的基底膜，足够的角膜缘干细胞的存在，以及完整的泪膜三者缺一不可。因此术前或术中对患眼睑内、外翻、睑球粘连、假性簧肉等情况的正确处理，从解剖和功能上修复损伤，而获得持续稳定的眼表面，对提高角膜移植的疗效有着十分重要的意义。 2.板层角膜移植术疗效评价及手术要点 角膜缘上皮干细胞是角膜上皮更新和修复的来源，也是角膜与结膜之间的栏栅。带巩膜环全角膜板层移植术可完整保留供体角膜缘上皮干细胞，不仅保证了角膜上皮细胞的后继来源，还防止假性黄肉复发，使角膜表面获得稳定的重建。我们认为，对于假性簧肉者、大量角膜新生血管长入者、病变角膜位于浅基质层者、角膜明显变薄、尤其是对于损伤修复期，即伤后1天至2周左右，角膜溶解前的患者，板层角膜移植术是较理想的治疗方法。而对于伴有假性簧肉者，带巩膜环的全角膜板层移植术较全角模板层移植术疗效好。 术中彻底清除坏死组织和瘫痕血管膜是非常重要的。制作植床过程中剖切角膜尽量达到健康角膜，可深达后弹力层。对植床深层新生血管可在角巩膜血管始发处行电凝止血。缝线要紧，以利愈合，减少层间积血及积液的机会。术后常规给糖皮质激素和环抱霉素A。 3.部分穿透性角膜移植术疗效评价及手术要点 穿透性角膜移植术主要是为了增视的目的。对于眼化学烧伤，多在眼表功能基本稳定，即泪液分泌正常，角膜缘干细胞有维持 吉林大学硕士学位论文正常眼表的基本功能，眼内压控制正常以后，才行此术式。对于角膜内皮仍能代偿者，先通过带巩膜环全角膜板层移植，或者辅助羊膜移植重建眼表。在眼表稳定后3一6个月，再考虑增视性穿透性角膜移植术。对于严重烧伤，角膜内皮功能己失代偿者，可行穿透性角膜移植术联合自体或异体干细胞移植术，只要免疫抑制控制得当，植片透明率也会提高。 目前对于穿透性角膜移植的植片大小的选择观点不一，我们认为应根据病变范围选择移植片大小，而对于病变范围较大的患者，移植片直径应在7.08.Olnln，可以提供足够数量的有活力的角膜内皮细胞，减少排斥反应的发生率。 正常的角膜内皮细胞是角膜移植片透明的前提条件。所以，术前及术中对植片内皮细胞的保护是至关重要的。 4.并发症及处理 （1）排斥反应:免疫排斥反应是导致角膜移植手术失败的主要原因，尤其是因化学烧伤行角膜移植术者。供体与受体组织相容性差别大是免疫排斥的主要原因之一。角巩膜缘的完整结构和角膜无血管性，可阻断经角膜缘血管引导的角膜排斥反应途径;前房微环境及相应的前房相关性免疫偏离，限制了房水一内皮免疫反应途径，使角膜移植片处于免疫赦免地位。以上任何一点出现异常，都会诱发免疫排斥反应的发生。本组病例44.1%发生排斥反应，其中板层角膜移植术占33.3%，穿透性角膜移植术占52.6%。本组排斥反应率高与病种选择全部为眼化学烧伤有关。 （2）继发青光眼:穿透性角膜移植术后继发青光眼是移植失败的重要原因之一。对于术前有继发性青光眼行角膜移植术前可给予青光眼减压术，待眼压及前房反应得到控制后再行部分穿透性 吉林大学硕士学位论文角膜移植术。但临床中由于供体角膜保存时间的限制，多数患者不能有效的控制眼压。此类病例可以于术中联合青光眼减压术，以防止术后青光眼复发。对于术后继发性青光眼者，可于适当时机给予青光眼减压术。 （3）感染:也是角膜移植手术的严重并发症之一。我们认为，术前供体眼的取材及保存技术上应严格要求，特别是重视消毒?
二、板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连（论文提纲范文）
（1）眼表重建手术治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 复发性翼状胬肉切除、睑球粘连分离 |
| 1.2.2 移植片制作 |
| 1.2.3 缝合 |
| 1.3 术后处理 |
| 1.4 随访及疗效评价 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 移植片情况 |
| 2.3 并发症 |
| 3 讨论 |
（2）带角膜缘干细胞的大植片深板层角膜移植联合自体结膜移植治疗严重眼表烧伤（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 材料来源 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 随访及观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 角膜上皮愈合 |
| 2.2 角膜移植片透明度 |
| 2.3 结膜植片存活 |
| 2.4 排斥反应 |
| 2.5 睑球粘连复发情况 |
| 2.6 视力 |
| 3 讨论 |
| 3.1 角膜缘干细胞 |
| 3.2 深板层角膜移植 |
（4）羊膜移植治疗眼表烧伤的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 提要 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 术前情况 |
| 2.3 手术方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 术后视力 |
| 3.2 羊膜植片情况 |
| 3.3 角膜恢复情况 |
| 3.4 角膜上皮愈合时间 |
| 3.5 睑球粘连 |
| 3.6 术后并发症及其处理 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 羊膜的生物特性 |
| 4.2 手术技巧 |
| 4.3 手术时机 |
| 4.4 术后并发症的预防和处理 |
| 4.5 羊膜移植的预后和以下因素相关 |
| 4.6 羊膜移植的限制 |
| 4.7 羊膜转归 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 导师及作者简介 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
（6）羊膜在结膜囊成形术中的临床应用（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 羊膜的制取和保存 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 单纯羊膜移植 |
| 1.3.2 羊膜移植联合板层角膜移植术 |
| 1.3.3 羊膜移植联合结膜穹窿成形术 |
| 1.4 疗效评定 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）羊膜移植治疗免疫性眼表疾病和角膜溃疡性穿孔的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 羊膜移植治疗免疫性角膜病羊膜移植治疗局限性蚕蚀性角膜溃疡 |
| 1 正文 |
| 2 参考文献 |
| 第二部分 羊膜移植治疗免疫性结膜病 |
| 一 羊膜移植治疗巨大乳头春季角结膜炎 |
| 1 正文 |
| 2 参考文献 |
| 二 羊膜移植治疗春季角结膜炎角膜缘病变 |
| 1 正文 |
| 2 参考文献 |
| 第三部分 羊膜移植治疗角膜溃疡性穿孔 |
| 1 正文 |
| 2 参考文献 |
| 总结 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）急性重度眼烧伤的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩写一览表 |
| 论文题目 急性重度眼烧伤的临床研究 |
| 第一部分 26年急性重度眼烧伤的回顾分析 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 论文正文 |
| 前 言 |
| 资料与方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 结 论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 新鲜羊膜移植治疗早期重度眼烧伤的临床观察 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 论文正文 |
| 前 言 |
| 资料与方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 结 论 |
| 图 片 |
| 参考文献 |
| 致 谢 |
| 文献综述 人羊膜移植在眼科的应用 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的文章 |
（10）角膜移植治疗中重度眼化学伤并发症的疗效分析（论文提纲范文）
| 提要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附: |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 综述 |
四、板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连（论文参考文献）
- [1]眼表重建手术治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉[J]. 谢敏,赵敏,羊薇,夏仁春,付光碧. 川北医学院学报, 2016(04)
- [2]带角膜缘干细胞的大植片深板层角膜移植联合自体结膜移植治疗严重眼表烧伤[J]. 王俊,孟晓光,朱艳,赵岩松. 眼科新进展, 2013(09)
- [3]眼表重建手术治疗睑球粘连的临床研究[J]. 高明宏,徐旭,杜春光,禹海,于静,周润海,王颖. 中国实用眼科杂志, 2010(08)
- [4]羊膜移植治疗眼表烧伤的临床疗效分析[D]. 任秋锦. 吉林大学, 2009(08)
- [5]急性炎症期及瘢痕期眼表疾病新鲜羊膜移植的临床研究[J]. 郑秋平,邱璐璐,刁慧杰,宋秋颖. 牡丹江医学院学报, 2008(05)
- [6]羊膜在结膜囊成形术中的临床应用[J]. 姜楠,赵桂秋,孔庆兰,林静. 中国康复理论与实践, 2008(01)
- [7]带角膜缘的深板层角膜移植联合自体结膜移植和羊膜移植治疗严重眼表烧伤[J]. 洪晶,刘广峰,杨德琪. 中国实用眼科杂志, 2007(02)
- [8]羊膜移植治疗免疫性眼表疾病和角膜溃疡性穿孔的临床研究[D]. 姜冬玲. 华中科技大学, 2006(02)
- [9]急性重度眼烧伤的临床研究[D]. 郑莎. 第三军医大学, 2004(01)
- [10]角膜移植治疗中重度眼化学伤并发症的疗效分析[D]. 王金梅. 吉林大学, 2004(04)