论文摘要
目的 观察消化道重建术后早期给予肠内营养对小肠动力的影响。方法 将2003年2月至2005年2月接受消化道重建手术治疗的患者共16例随机分成肠内营养组和对照组各8例,分别给予术后早期肠内营养和普通治疗。应用Medtronic Polygraf ID（全消化道动力监测系统）及配套的Polygram 98-small intestine testing application软件记录、分析、比较两组术后小肠动力波形的变化,记录术后并发症等情况。结果 消化道重建术后早期所有患者的移行性复合运动（MMC）均消失,但术后第一个MMC出现的时间均少于24 h,两组相比差异无显著性。术后早期MMC的表现与正常MMC有明显不同:缺乏MMC Ⅱ相,仅由Ⅰ相和Ⅲ相构成:72 h内MMC的周期变异逐步趋于一致。观察期内偶见逆向传导的MMC。肠内营养组的MMC Ⅲ相持续时间（TIME）、曲线下面积（AREA）、传导速度（V）、动力指数（MI）、平均振幅（SWING）[mean wavo amplitude]五项指标均高于对照组,两组比较差异有显著性。两组的术后并发症等比较差异无显著性。结论 消化道重建术后早期实施肠内营养可加速MMC的传导,改善MMC的收缩活动,对小肠动力有促进作用。
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