α-磷酸三钙水解法修复牙釉质龋的研究

论文摘要

龋病是口腔科的常见病和多发病,发病始于牙冠,如不及时治疗,最终结果是牙齿丧失。龋病是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,在龋病形成的早期,牙釉质表面开始脱矿,溶解破坏,此时若给予积极的治疗能够有效的阻止龋病进一步发展。本文发展了一种a-磷酸三钙（a-TCP）水解法在牙釉质表面制备缺钙羟基磷灰石（CDHA）涂层的方法,修复早期的釉质龋;并对涂层的性能进行表征,探讨了不同的实验条件对涂层生长的影响;对a-TCP及其水解液进行细胞毒性评价;设计了一种用于牙釉质及龈缘密闭给药的牙套,使这种简便修复龋损的方法,具有潜在应用前景。本研究结果表明牙釉质表面的酸蚀能够提高牙釉质表面的表面能和亲水性,增强表面极性,有利于CDHA晶体的成核和生长。在37℃条件下a-TCP水解6 h,即可在牙釉质表面制备厚约20μm的CDHA涂层,此涂层与牙釉质表面结合紧密,晶体宽约20 nm,排列规则,方向基本垂直于基底表面。涂层的硬度与正常牙釉质无明显的差异,并且具有良好的耐磨性。在牙釉质表面制备CDHA的最佳条件为:料水比0.5g/50 mL～0.5g/100 mL、温度37℃、水解时间2～4 h,初始pH 8～10。选用L929细胞通过细胞相对增殖率法进行细胞毒性评价,结果发现a-TCP及其水解液的细胞毒性达到0级和1级,符合生物医用材料的标准。该方法反应条件温和、安全、有效、简便,结合设计的牙套（能有效防止药物外流及唾液的稀释作用,尤其适于液体、凝胶和糊剂等在牙表面及牙龈缘的密闭给药）有望在龋病预防和早期釉质龋治疗的普及中应用和推广。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 绪论
• 1.1 引言
• 1.2 牙齿简介
• 1.2.1 牙齿的结构
• 1.2.2 牙釉质的理化性质
• 1.2.3 牙釉质的微观结构和表面形态
• 1.3 龋病的发生及防治
• 1.3.1 龋病的病因
• 1.3.2 龋病的类型
• 1.3.3 龋病的治疗
• 1.3.4 龋病的防治
• 1.4 牙釉质龋的原位修复
• 1.5 本文的研究意义及内容
• 参考文献
• 第二章 实验方法与仪器
• 2.1 实验方法
• 2.1.1 合成a-TCP
• 2.1.2 样品的制备
• 2.1.3 样品表面的预处理
• 2.1.4 牙釉质表面羟基磷灰石涂层的制备
• 2.1.5 不同条件下制备羟基磷灰石涂层
• 2.2 测试方法
• 2.2.1 X射线衍射（XRD）
• 2.2.2 拉曼光谱（RAMAN）
• 2.2.3 X射线光电子能谱（XPS）
• 2.2.4 扫描电子显微镜（SEM）
• 2.2.5 透射电子显微镜（TEM）
• 2.2.6 生物医用材料的生物学评价
• 参考文献
• 第三章 结果与讨论
• 3.1 牙釉质表面酸性预处理
• 3.1.1 牙釉质表面成份
• 3.1.2 酸蚀后牙釉质表面形貌
• 3.1.3 牙釉质表面硬度
• 3.1.4 牙釉质表面液接触角
• 3.1.5 牙釉质表面XPS的测试
• 3.2 牙釉质表面羟基磷灰石涂层的表征
• 3.2.1 涂层成份的表征
• 3.2.2 涂层表面SEM观察
• 3.2.3 涂层断面的SEM观察
• 3.2.4 涂层断面的显微结构分析
• 3.2.5 涂层硬度的测试
• 3.2.6 涂层表面的液接触角
• 3.2.7 涂层的耐磨性测试
• 3.3 不同工艺参数对HA涂层的影响
• 3.3.1 料水比
• 3.3.2 温度
• 3.3.3 水解时间
• 3.3.4 初始pH值
• 3.4 生物相容性的评价
• 3.4.1 细胞生长曲线的测定
• 3.4.2 a-TCP及其水解液的细胞毒性
• 3.4.3 含钙电解液的细胞毒性
• 3.5 讨论
• 3.6 一种用于牙釉质表面及牙龈缘密闭给药的牙套
• 参考文献
• 第四章 主要结论与研究展望
• 4.1 主要结论
• 4.2 研究展望
• 攻读硕士学位期间发表的论文与专利
• 致谢