ERCC1、RRM1在非小细胞肺癌中表达对术后吉西他滨/顺铂方案辅助化疗受益的预测

论文摘要

目标:探讨核苷酸切除修复系统成员ERCC1、RRM1在Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除患者中的表达水平与术后吉西他滨/顺铂方案化疗受益的关系材料与方法:1.在我院2000～2006年间接受手术治疗的Ⅱ-Ⅳ期NSCLC患者中,随机选取68例符合入选标准的患者进行临床资料的复习及生存随访,最终57例病例纳入本研究。2.对57例NSCLC组织的石蜡包埋标本应用免疫组织化学方法检测肺癌组织中ERCC1、RRM1的表达水平。3.数据中样本率的比较采用x2检验,Kaplan-Meier法进行生存分析、对生存曲线进行log-rank检验,对生存多个影响因素采用Cox比例风险回归模型分析结果:1.ERCC1高表达者中化疗组生存期明显高于未化疗组（P=0.018）,而低表达者中差异不明显（P=0.088）。2.RRM1低表达者化疗组生存期较未化疗组明显延长（P=0.010）,而高表达者未发现这一差异（P=0.092）。4、多个预后影响因素研究分析中显示ERCC1表达水平、手术彻底程度、术后辅助化疗为生存期的独立影响因素。结论:1.肿瘤组织中ERCC1高表达的NSCLC手术患者能从术后GP方案辅助化疗中获益,而ERCC1低表达者无明显获益。2.肿瘤组织中RRM1低表达的NSCLC手术患者能从术后GP方案辅助化疗中获益,而RRM1高表达者无明显获益。3.ERCC1表达水平、手术切除彻底程度、术后辅助化疗是NSCLC手术患者预后的独立影响因子。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 论文正文
• 第一章 前言
• 第二章 材料与方法
• 1 研究的入选标准及剔除标准
• 2 收集原始资料
• 3 整理资料
• 4 病例随访
• 5 NSCLC肿瘤组织中ERCC1、RRM1表达状态的检测
• 5.1 实验材料
• 5.2 主要仪器与材料
• 5.3 试剂及配剂
• 5.4 免疫组化方法
• 5.5 免疫组化结果的评判
• 6 生存分析
• 7 统计学方法
• 第三章 结果
• 3.1 临床特征、辅助化疗与生存分析
• 3.1.1 一般临床特征
• 3.1.2 不同的临床特征患者生存期的单因素分析
• 3.1.3 化疗与生存分析
• 3.2 两个检测指标与生存分析
• 3.2.1 ERCC1、RRM1的表达情况
• 3.2.2 各指标表达与生存期的单因素分析
• 3.2.2.1 总体病例中各指标表达与生存期的关系
• 3.2.2.2 各个ERCC1表达水平上GP方案化疗对生存期的影响
• 3.2.2.3 各个RRM1表达水平上GP方案化疗对生存期的影响
• 3.3 生存期的多因素分析
• 第四章 讨论
• 4.1 临床特征、辅助化疗与生存分析讨论
• 4.1.1 临床特征与生存
• 4.1.2 化疗与生存
• 4.2 两个检测指标与生存分析讨论
• 4.2.1 ERCC1表达水平与生存
• 4.2.2 RRM1表达水平与生存
• 4.3 生存期独立影响因素讨论
• 第五章 结论
• 第六章 附图
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 发表论文和研究成果