加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产的临床观察

加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产的临床观察

论文题目: 加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产的临床观察

论文类型: 博士论文

论文专业: 中医妇科学

作者: 陈曰黄

导师: 张玉珍

关键词: 胎漏,胎动不安,滑胎,补肾健脾

文献来源: 广州中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 胎漏、胎动不安及滑胎相当于西医所说的先兆流产和习惯性流产,是妇产科的常见病。流产,特别是习惯性流产,不仅损害妇女的身心健康,甚至还可能会引发一系列家庭问题,给社会带来不稳定因素。所以寻找一种防止流产的有效方法具有积极的临床意义和社会意义。 本文系统回顾了古今文献对胎漏、胎动不安及滑胎病因病机及治疗的论述,总结了近20年来中西医对发病机理和治疗的认识和经验,在此基础上认为其主要病机是脾肾两虚,故安胎当以补肾健脾为要。目前中医药治疗疗效常在90%左右,暂未发现明显副作用。而西医在这方面的治疗手段比较单一,且疗效未如理想,与之相比,中医药治疗有着较大的优势和广阔的前景。 目前认为先兆流产、习惯性流产多为脾肾两虚型,因此在导师张玉珍教授的指导下提出设想,认为加减寿胎丸应该对所有脾肾虚证的胎漏、胎动不安及滑胎患者都有效。本课题观察了符合诊断与辨证标准的45例患者,其中30例用加减寿胎丸治疗,另外15例用安胎中成药滋肾育胎丸治疗作对照。结果表明加减寿胎丸对脾肾虚证的胎漏、胎动不安及滑胎患者疗效达90%,与滋肾育胎丸疗效接近。在消除阴道流血、腰痛、腹痛、下腹坠胀方面两组作用差异无显著性。另外,既往流产次数、自然流产次数与疗效均无明显关系。加减寿胎丸组和滋肾育胎丸组治疗前与治疗后HCG均有显著性差异,提示用药后改善了妊娠黄体功能,使HCG分泌增多。加减寿胎丸组治疗前与治疗后β—内啡肽均有显著性差异,提示用药后使β—内啡肽分泌减少。因此认为加减寿胎丸治疗肾脾虚弱型先兆流产、习惯性流产有很好的疗效,推测加减寿胎丸可能通过调整β—内啡肽和GnRH、HCG和孕酮之间的关系,降低过度应激,胎盘功能恢复正常,使妊娠继续。

论文目录:

前言

第一部分:文献研究

一、中医对胎漏、胎动不安及滑胎的认识

(一) 对病因病机的认识

(二) 对治疗的认识

(三) 对治疗机理的探索

二、西医对先兆流产和习惯性流产的认识

(一) 病因和发病机制研究

(二) 对治疗的认识

(三) β—内啡肽的研究进展

第二部分:临床研究

一、合格受试对象的选择

二、研究方案设计

第三部分:结果

一、一般情况比较

二、治疗结果

第四部分:讨论

一、加减寿胎丸治疗先兆流产、习惯性流产取得良好的作用

二、比较中西医保胎优劣势

三、内分泌系统与β—HCG、β—内啡肽对保胎的意义

四、安胎首重脾肾

五、存在问题及今后研究思路

结语

参考文献

附录

致谢

发布时间: 2005-07-22

参考文献

  • [1].加味寿胎丸治疗肝血亏虚型经行头痛临床研究[D]. 苏昭丞.广州中医药大学2016
  • [2].寿胎丸加味方治疗肾虚型先兆流产、习惯性流产的临床研究[D]. 秦明春.湖南中医药大学2010
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