论文摘要
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome ,OSAHS)是指患者在每晚7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI,即平均每小时睡眠中呼吸暂停加上低通气次数)大于或等于5次。本研究旨在探讨OSAHS不同病情程度与部分相关因素的关系,分析Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)评分的诊断价值。根据呼吸暂停低通气指数的大小将患者分为非OSAHS组(AHI<5次/h﹚、轻度OSAHS组(AHI为5-20次/h)、中度OSAHS组(AHI为21-40次/h)和重度OSAHS组(AHI>40次/h),分析年龄、性别、BMI、血压及部分多导睡眠图(polysomnography, PSG)相关参数与OSAHS病情程度的关系;利用问卷调查与PSG监测研究ESS表评分与AHI的相关性。结果显示:(1)OSAHS以男性为主;(2)夜间最长呼吸暂停时间、平均每小时低氧发生次数、最低SaO2与AHI密切相关,是OSAHS病情程度的主要影响因素;(3)OSAHS患者BMI≥28 kg/m2者占60%,肥胖者BMI的大小决定OSAHS的发生和严重程度,BMI可作为评估OSAHS严重程度的一个重要指标;(4)OSAHS患者的AHI指数与血压呈正相关,OSAHS患者血压升高以舒张压升高较为多见;(5)ESS表评分与AHI、最低血氧饱和度存在明显相关性,可以作为初筛和诊断OSAHS的指标,在筛查和指导OSAHS诊治方面具有一定的临床价值。
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