论文摘要
人凝血因子Ⅷ(human coagulation factor Ⅷ, Ⅷ)是人血浆中一种非常重要的凝血因子,其缺失或缺乏会引起不同程度的甲型血友病——一种X连锁隐性遗传的出血性疾病,严重时甚至会危及患者的生命。甲型血友病是一种终生性疾病,目前仍没有根治的方法,只能通过输注FⅧ产品进行替代性治疗。只要能及时输注FⅧ产品,甲型血友病患者也能如正常人一般生活甚至参加激烈的体育运动。但是目前国内市场上的FⅧ产品严重不足,不能充分供给国内甲型血友病患者的使用,经常会出现断药的情况,危害国内患者的健康和生命安全。FⅧ是已有国家标准药,随着国内经济收入的逐年增长以及蛋白分离技术的飞速发展,国内已有少数几个厂家开始生产FⅧ产品,我们泰邦公司也开始开发FⅧ的分离纯化工艺,以期能为血友病患者提供更多安全、有效的药品。FⅧ分子结构复杂,分子量为330kDa,是一种较大的血浆蛋白分子。但在血浆中的含量仅为0.1-0.2μg/ml,半衰期约为12h,因此其提取技术非常困难。我们经过大量的实验数据摸索,以及生产规模放大试产,得出了一条较为可行的FⅧ生产工艺:以人新鲜冰冻血浆低温离心后冷沉淀为起始原料,用适量的肝素钠溶解液溶解,在适当的温度条件下降低溶解液pH,沉淀大部分的纤维蛋白原和纤维结合蛋白;离心收获上清液,进行6h有机溶剂/去污剂(solvent/detergent, S/D)病毒灭活;进行Toyopearl DEAE650M弱阴离子交换层析,先用洗涤液洗去大量的杂蛋白,然后用合适的洗脱液洗脱收集FⅧ;洗脱液经超滤透析后配制至适当的规格,进行冷冻干燥,冻干后制品经100℃30min干热灭活,得FⅧ成品。本工艺生产的FⅧ产品目前已经完成临床实验,临床实验结果良好,治疗后患者血液中FⅧ活性水平有明显升高,用药后10min FⅧ:C达到161.89%,用药后1h达到112.98%;并且治疗后临床症状有较大改善,其改善率达到93%(其中优良31.6%,改善61.4%)。根据中国食品药品检定研究院的检验结果,本工艺生产的FⅧ产品多项指标均优于《中国药典》的最低标准规定,已有检测项目均高于《欧洲药典》的最低标准规定。送检三批产品复溶时间都不高于2min,仅为《中国药典》规定的1/15;比活性更是高达>41.7IU/mg蛋白,高于《中国药典》规定的41.7倍;抗A、抗B血凝素不高于1:4,仅为《中国药典》规定的1/16,;聚山梨酯-80残留量不高于6μg/ml,为《中国药典》规定的1/16,磷酸三丁酯残留量不高于3μg/ml,低于《中国药典》规定的1/3。与市售FⅧ产品的质量对比,本工艺生产的FⅧ产品各项质控指标均不低于市售产品水平。按照年投浆量300吨计算,本工艺每年可以生产200IU/瓶的FⅧ产品15万瓶,在创造产值5000万的同时,可以为血友病患者提供3000万IU的FⅧ,能极大的缓解国内用药紧张的局面。
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