国际肾炎最新研究成果
2023-04-18阅读(518)
问：听说南京军总医院刚刚攻破红斑狼疮的根治疗法/请问是真的吗?
- 答：他们好象是成功应用多靶点疗法治疗重型狼疮性肾炎。这一开创性的新疗法，显著提高了重型狼疮性肾炎的诱导疗效，轰动了全球医药学界历消。
重症狼疮性肾炎是国际公认的治疗难题，传统疗法是单独应用一种免疫抑制剂，疗效低死亡率高。2007年，运用多靶点免疫疗法治疗重症治疗重症狼疮性肾炎的研铅则究工作基本完成，形成了一整套治疗方案，疗效提高4倍，副作用明显减少，药物剂量减小。研究报告投交美国肾脏病学会杂志后，被迅速告知同意发表，并于2008年5月正式来函，评价此项研究成果是当前国际肾脏病学界一项卓越的推动当代肾脏病发展的研究成果。多靶点疗法治疗重症狼疮性肾炎，疗效优于传统疗法，且副作用少。
既往采用单一药物治疗重症狼疮性肾炎，效果很差。研究认为，这类疾病的发病机制涉及免疫系统多个部分，因此应针对不同靶点联合使用多种免疫抑制药物。
黎院士介绍，研究所开展的这项研究，共纳入40例重型狼疮性肢激知肾炎，一组接受多靶点治疗，另一组接受传统的静脉CTX治疗。结果在治疗9个月之后，实施多靶点治疗的一组疾病完全缓解率达65%，而另一组仅为15%，疗效提高4倍，且患者对多靶点疗法耐受性好。 - 答：是真的,上海在研究呢,上次新闻已经出台说了
- 答：o manimanimani
问：干细胞能治疗慢性肾病？
- 答：因为干细胞具有“无限”的增殖，分化潜能，造血支持，免疫调节和自我复制等，可作为一个理想的“种子”的细胞引起的疾数森橘病组织和器官修复的损坏。
当干细胞进入病人体内时，肾脏损伤发出某种信号来吸引。 当它到达肾脏病变处时，会产生大量与自身相同的子细胞，这些子细胞会继续分化成肾脏、肾组织和肾血管所需的各种细胞，改善肾脏的局部微循环，降低肾小球的高压，减轻肾脏缺血缺氧，全身血液循环不断得到恢复和改善，释放某种活性因子也会刺激肾脏细胞分泌红细胞生成素，而红细胞生成素能促进红细薯团胞的生成，从而减轻人体的贫血症状。
而且还会抑制免疫反应，分化为免疫细胞，调节免疫系统功能恢复正常，从而达到逐渐修复肾脏的目的，这些都是干细胞治疗肾脏疾病的整体作用，并将根据不同程度的修复。
多睦健康干细胞治疗肾脏病的特点和优势
1， 具有较强的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖、分化并产生大量后代。
2，它的起源方便，易于分离春颤、培养、扩增和纯化，经过反复的世代扩增后仍然具有干细胞的特点。
3，低免疫原性，由于在原来的状态的细胞，不能容易地被识别，不存在免疫排斥的特性，不存在血匹配。
4， 它具有归巢功能具有归巢性（靶向性——靶向定位），损伤信号可以刺激干细胞到受损器官，组织移行和分化，归巢到受损的病灶，修复受损的细胞。 - 答：您好：干细胞在医学领域有着很大的潜能，可以用于修复、构建人体组织，在糖尿病、眼疾配唯或等多种疾病中发挥着作用。同时，干细胞还是器官移植很好的“替代疗法”，是再生医学不可多得的关键材料。
近日，来自Wake Forest再生医学研究所（WFIRM）的科学家们在《Tissue Engineering Part A》期刊发表了一项最新研究成果：他们研发了一种适用于慢性肾病培伍的潜在疗法。
该疗法的核心是来源于羊水的干细胞，最新研究证实，这类干细胞有着再生受损肾脏细胞的潜能，有望恢复器官正常功能。
“我们的研究表明，这一类型的干细胞可视为现成的通用细胞来源，可为患有慢性衰退型疾病的患者提供替代疗法。”文章作者、WFIRM的再生医学教授山竖James J. Yoo肯定道。
肾脏疾病的一种全球性的公共卫生问题，可表现出急性和慢性症状。根据国家肾脏基金会的数据，超3000万美国人受到这种疾病的影响，还有数百万人有发病的风险。而中国，早在2012年《柳叶刀》期刊曾发文揭示，我国的慢性肾脏疾病患者人数约为1.195亿，总患病率达到10.8%。
目前，移植是恢复肾脏功能的唯一确定性治疗方法，但是面临着排斥反应、终身免疫抑制的挑战，此外移植器官“供不应求”的局面也是威胁肾脏病患者的一大难题。
而这项研究发现干细胞可以成为再生医学的潜在材料，且在临床前模型中，获得了积极的数据，证实干细胞可以改善肾脏功能。 - 答：慢性肾病
慢性肾病，简称CKD，是由各种原因引起的慢扰宽性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降超过3个月，即为CKD。
国内相关临床研究
有学者研究发现同源间充质干细胞可以促进血管内皮细胞分化来修复肾小管周围毛细血管, 从而改善肾小管和细胞间质的低氧状态
（出自《干细胞移植治疗慢性肾脏疾病的可行性》，作者：周敬等）
国内有学者对9例红斑狼疮患者进行了同种异基因BMSCs移植治疗, 其中8例移植前有肾脏损害, BMSCs移植后均无移植相关并发症, 并且取得较好疗效,SLEDAI评分降低, 短期内能降低ANA、抗ds DNA抗体滴度和24h尿蛋白定量水平，补体C3水平升高，肾功能好转，病情缓解。
（出自《间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的机制和应用》，作者孙凌云）
国外相关临床研究
这是一篇刊登在 《International journal of molecular sciences》杂志上的文章，标题为《肾脏疾病的干细胞治疗：进展与挑战 》局李慧（翻译成中文）
文章描述了全球16项关于干细胞疗法在肾损伤中的临床实验结果，总结了当前干细胞治疗肾脏损伤的研究进展。
分析结果表明，接受干细胞疗法之后，受试者的血肌酐水平恢复到正常状态，Terg细胞增加、CD4 + T细胞增殖减少，安全且耐受性良好，其中有2例受试者的肾小管炎和间质纤维化/肾小管萎缩得到恢复。
展望
干细胞为慢性肾病患者及家人带来新的希望，越来越多的临床试验证实了干细胞治疗慢性肾病的有效性和安全性，相信在更多、更大规模的临床桐答试验后，干细胞治疗慢性肾病的技术会日益成熟，让更多的患者受益。 - 答：目前干细胞治疗效果并凳陪基不是乱闭100%的见效，所以一定要慎重，建议好好的咨询之后再枣谨决定是否需要用干细胞治疗，平时注意饮食习惯，别吃生冷辛辣刺激性的食物，而且要注意休息，不要过度劳累
- 答：干细胞干预肾病特性和优势
1、具有强大团皮的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖分化并产生大量后代。
2、通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应 ，从而发挥免疫重建的功能。
3、具有来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
4、低免疫原性，因细胞处于原始状态，不易被识别，扰或哗所以不存在免疫排斥的特性，没有血型匹配问缓行题。
5、长期传代不改变生物学特性，可分化成肾固有细胞，肌细胞，肝细胞，成骨细胞，软骨细胞等多种细胞的能力。
6、具有归巢性(靶向性——靶向定位)，损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官，组织的迁移、分化，能够归巢到受损病灶，对于受损的细胞进行修复。
问：慢性肾炎需要治疗多久才能好
- 答：慢性肾炎如果治疗的方法对症，一般8周左右就可以见到显效了，最快的一周就可以治好，与病人的病情严重程度有关，如果治疗的方法只针圆游对指标没有针对主证型就会反复发作，所以治疗慢性肾炎誉基先要确定自己的中医证型，例如：头晕耳鸣、口干咽燥、手脚发热、尿黄就是肝肾阴虚型慢性肾炎的症状，需要用肝肾阴虚型慢性肾炎治疗，如果手脚发凉、畏寒肢冷就是阳虚型慢性肾炎的症状，需要用阳虚型慢性肾炎的中药治疗橘虚销，可以通过慢性肾炎证型自测然后与中医诊断对照，进行针对性治疗，用西药多是针对指标治疗，病人一定要关注自己的感觉，若指标降低了，但身体感觉更不舒服了，治疗方法也是不对的。
- 答：慢性肾炎治疗需要一个月到3个月，如果半年指标不反弹可以停药了。
- 答：最新医学发现：肾炎与肾病综合症的病因都是因溶血性链球菌,病毒等感染后,被体内的免疫细胞吞噬后形成了免疫复合物引起的.
免闭碧兆疫复合物通过血液循环与机体的排异作用,沉积在肾小球基底膜的滤过膜上,不能慧扮及时排除,并引起的蛋白尿,血尿水肿,高血压,系膜增生,硬化等一系列临床病理免疫反应症状的疾病,就是肾炎,肾病综合症.
目前的常规治疗是：使用强的松（激素）,环磷酰胺,雷公藤等有毒药物是破坏淋巴细胞,降低免疫力,抑制免疫反应的治疗方法.
用这些有毒药物时,虽然暂时控制了尿蛋白,但降低了免疫力,也没有排除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物,所以停药后,激素减量后,容易出现感染并形成新的免疫复合物后,导致病情反弹,甚至加重!
所有的药物都要经过肝脏解毒,肾脏排出的;而肾脏不仅要滤过,排出血液内的毒废物,还要从血液中吸收营养,供肾细胞的生长,代谢!
过多的使用有毒药物,会加重肝脏,肾脏负担,出现肾功能减退,导致轿租肾功能衰竭,形成尿毒症! 很多使用激素治疗的患者,激素用量逐渐加大,最后导致肾功能衰竭,尿毒症死亡..
最新研究发现：T淋巴细胞和K淋巴细胞能杀伤免疫复合物,补体能溶解免疫复合物.当提高了人体内的淋巴细胞数量和补体的数量,就能溶解免疫复合物,达到治疗肾病病因的目的.而且通过提高免疫细胞,提高免疫力能完全预防复发! - 答：慢性肾炎就是慢性肾小球肾炎，是一组由多种病因引起的多种病理类型的肾小球疾病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现。病情迁延，缓慢进展。
治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治合并症为目的，而不易消除尿中红细胞及蛋白质为目标昌源。建议应卧床休息，饮食限制盐的摄入，以优质蛋白质为主如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。避免劳累、感巧槐染及感冒等，以免加重肾功能损害。孝迅友
