论文摘要
目的:探讨纵隔镜检查术在临床应用中的实用价值。方法:通过对吉林大学第一临床医院胸外科从2004年9月至2007年2月两组随机抽取的疑有纵隔淋巴结病变的患者各27例进行回顾性分析,分别采用纵隔镜和CT检查,比较它们各自的优势和局限性。结果:胸部CT组敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为58.8%,60%,59.3%,71.4%,46.2%。而纵隔镜组检查则分别为92.3%,100%,96.3%,100%,93.3%。纵隔镜检查术在各个指标上明显优于胸部CT(P<0.05)。结论:纵隔镜检查安全、有效,它对于纵隔系统的疾病和纵隔淋巴系统肿物的诊断具有显著意义,在敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值等方面均明显优于胸部CT。在纵隔病种的判断和指导后续治疗上具有独特优势。另外也提供了一个更为准确的N2分期手段,对于指导肺癌手术治疗具有重要意义。我们建议对于所有可能手术的非小细胞肺癌患者,无论CT检查有无纵隔淋巴结肿大,均应常规进行纵隔镜检查。
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