补肾生血法治疗慢性再障及对造血黏附信号转导ERK1的影响

论文摘要

目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及对ERK1表达水平的影响。进一步探讨补髓生血颗粒治疗CAA的作用机理,为补肾生血法治疗CAA提供临床和试验依据。方法:将60例CAA患者随机分成两组,其中补髓生血颗粒(试验组)30例,再障生血片(对照组)30例,并对其疗效进行比较。采用蛋白印迹(Western blot)法测定CAA患者治疗前后骨髓基质细胞中ERK1的蛋白表达水平。结果:1.补髓生血颗粒治疗CAA的临床疗效优于对照组(P＜0.05),且肾阳虚型疗效优于肾阴虚型(P＜0.05)。2.CAA患者ERK1呈低表达,补髓生血颗粒能够在一定程度上提升它的表达水平。结论:1.补髓生血颗粒治疗CAA的临床疗效优于再障生血片,肾阳虚型疗效优于肾阴虚型。2.CAA患者的ERK1表达异常可能影响了骨髓的造血功能。3.提示补髓生血颗粒通过调节ERK1介导的信号转导途径,抑制骨髓基质细胞的凋亡,进而调控骨髓造血,促进基质细胞的增殖和分化。

论文目录

• 缩略语表
• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献综述
• 1. 中医药对再生障碍性贫血的临床治疗进展
• 1.1 补肾法
• 1.2 健脾补肾法
• 1.3 活血化瘀法
• 1.4 清热解毒法
• 1.5 其他治法
• 2. 中医药对再生障碍性贫血的实验研究进展
• 2.1 单味中药疗效机理的研究
• 2.2 中药复方疗效机理的研究
• 3. 课题组的研究进展
• 3.1 造血干/祖细胞
• 3.2 造血细胞凋亡
• 3.3 细胞因子
• 3.4 内分泌水平
• 3.5 肿瘤基因
• 3.6 粘附分子与造血微环境
• 4. 造血微环境、基质细胞与再生障碍性贫血
• 4.1 分泌细胞因子调控造血
• 4.2 表达粘附分子调控造血
• 4.3 与造血细胞直接接触调节造血
• 4.4 骨髓基质细胞调控造血的机理
• 临床疗效研究
• 1. 研究对象
• 2. 诊断标准
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医证候诊断标准
• 3. 入选和排除标准
• 3.1 纳入标准
• 3.2 排除病例标准
• 4. 治疗方法
• 4.1 药物
• 4.2 治疗方案
• 4.3 观察指标
• 5. 疗效判定
• 6. 统计方法
• 7. 结果
• 讨论（一）
• 1. 补髓生血颗粒的组成及立方理论基础
• 1.1 补髓生血颗粒的组成
• 1.2 现代药理分析
• 1.3 立方的理论基础
• 2. 肾虚是再生障碍性贫血发病的本质
• 2.1 肾主生髓
• 2.2 补肾治疗有效
• 2.3 肾虚与免疫调节关系密切
• 3. 关于“阳虚易治，阴虚难调”的探讨
• 试验研究
• 1. 试验材料
• 1.1 试验对象
• 1.2 试验药物
• 1.3 主要试剂及耗材
• 1.4 主要仪器设备
• 2. 试验步骤
• 2.1 标本的采集
• 2.2 骨髓单个核细胞分离
• 2.3 骨髓基质细胞培养
• 2.4 样本蛋白的提取
• 2.5 样品蛋白浓度的计算
• 2.6 SDS-PAGE电泳
• 2.7 化学发光，显影，定影
• 2.8 灰度分析
• 3. 统计学分析
• 4. 结果与分析
• 讨论（二）
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 个人简历