太田阶段法在孤独症儿童认知发展评估中的适用性分析

论文摘要

孤独症也称自闭症（Autism）,是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会交往和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征,其患病率近年呈逐步上升趋势,已引起社会的广泛关注。早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”干预方案已成为世界孤独症教育的共识,有效的早期干预可以减少或预防先天或环境不利因素的影响,促进个体日后的整体发展。而研发对教育干预具有指导意义的测试评估工具,一直是各国孤独症研究者努力奋斗的方向。在孤独症儿童早期干预的评估工具中,美国北卡罗莱纳州TEACCH研究与训练总部主要依据PEP量表来对孤独症儿童进行教育诊断。日本在诊断孤独症儿童的认知发展能力上,自主研发了本土化的测量工具,如西村章次的《初期发展诊断用具评价表》,太田昌孝等人研发的太田Stage评量法等。我国在孤独症儿童的教育诊断和评估工具方面,自行研发的工具较少,目前多为修订国外的相关工具,如C-PEP,ADI,ABC等。近年来,随着中日两国孤独症教育学术交流的增进,日本学者太田昌孝对于孤独症教育的理念及其太田阶段评量法逐渐被引入我国。本研究是在翻译太田教授原著的基础上,详细解读了太田阶段法的研发背景、理论依据及太田发展阶段的划分,并对其测试工具——言语解读测验LDT-R进行了中文版的适用性修订。本研究选取了北京、大连两地的孤独症儿童共计60名,正常儿童60名作为研究被试,采用LDT-R测验对两类儿童的认知发展水平进行了太田阶段划分。研究结果表明:LDT-R测验具有良好的信度和效度,依据LDT-R测验分数划分的太田各阶段吻合我国正常儿童的年龄发展。孤独症儿童认知发展所处的太田阶段也与其年龄呈显著的正相关,并与正常儿童认知发展所处的太田阶段具有明显的差异,孤独症儿童的认知发展阶段明显滞后于同龄正常幼儿的发展阶段,表明太田阶段法适用于中国孤独症儿童认知发展阶段的划分,能够准确地评量儿童当前认知发展的水平,为孤独症儿童的家长及教师快速把握儿童的认知能力发展状况,理解患儿的异常情绪和行为,及早地制定教育方案提供了有效的评估工具。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第1章 问题的提出
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的
• 1.3 研究意义
• 1.3.1 理论意义
• 1.3.2 实践意义
• 第2章 孤独症研究现状
• 2.1 孤独症的命名由来及表现
• 2.2 孤独症的患病率
• 2.3 孤独症的病因探讨
• 2.4 孤独症的早期诊断与干预
• 2.4.1 早期诊断标准和诊断工具
• 2.4.2 我国孤独症儿童早期诊断的现状
• 2.4.3 孤独症儿童的早期干预
• 第3章 太田阶段法的引介与解读
• 3.1 太田阶段法的引介过程
• 3.1.1 结缘太田阶段法
• 3.1.2 试用太田阶段法
• 3.2 太田阶段法解读
• 3.2.1 太田阶段法的研发背景
• 3.2.2 太田阶段法的理论依据
• 3.2.3 太田阶段符号表象机能的发展阶段
• 3.3 太田阶段法的效度与信度
• 第4章 研究方法
• 4.1 研究对象
• 4.2 研究方法
• 4.2.1 研究工具及材料
• 4.2.2 言语解读测验的内容及实施方法
• 4.2.3 言语解读测验的计分及太田阶段划分标准
• 第5章 太田阶段法对中国孤独症儿童的适用性分析
• 5.1 信度检验
• 5.1.1 符合率检验
• 5.1.2 Kappa 系数检验
• 5.1.3 肯德尔系数和斯皮尔曼相关
• 5.2 效度检验
• 5.2.1 两类儿童太田阶段的年龄差异检验
• 5.2.2 孤独症儿童与正常儿童太田认知发展阶段的差异对比
• 5.2.3 效标效度检验
• 5.3 项目分析
• 第6章 讨论
• 6.1 太田阶段法对孤独症障碍本质的认识
• 6.1.1 太田阶段法与孤独症核心障碍的联系
• 6.1.2 太田阶段对孤独症儿童障碍表现的诠释
• 6.2 LDT-R 测验工具的评价
• 6.2.1 LDT-R 是评估孤独症儿童认知发展水平有效工具
• 6.2.2 LDT-R 测验的优势分析
• 6.3 LDT-R 测验的实施及阶段划分的注意事项
• 6.4 本研究的不足
• 第7章 结论
• 7.1 LDT-R 是评估孤独症儿童认知发展水平的有效工具
• 7.2 太田阶段能准确地反映孤独症儿童认知发展的差异性
• 7.3 太田阶段划分及其测试工具（LDT-R）具有明显的优势
• 注释
• 参考文献
• 附录 1
• 致谢