永州市中心医院护理部湖南永州425000
【摘要】目的：观察分析规范化培训对提高低年资护士工作质量的意义。方法：选取我院2014年1月~2014年12月在我院工作的90例低年资护士，通过双色球随机分组法分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对照组护理人员实施培训，观察组护理人员接受规范化培训。结果：观察组护理人员护理工作合格率95.56%，高于对照组的82.22%；观察组护理人员护理事故和差错发生率低于对照组（P<0.05）。结论：针对低年资护理人员，实施规范化培训，有利于减少护理差错的发生，降低护理事故发生率，提高护理人员工作质量，值得临床推广应用。
【关键词】低年资护士；规范化培训；工作质量
随着我国社会经济的发展，人们生活水平不断提高，对医院护理服务工作提出了更高的要求。为满足日益增加的护理需求，各个医院不断增加护理人员数量，大量低年资护理人员走上护理岗位。由于低年资护士业务水平不高、工作经验不足，在护理工作初期易出现一系列问题，直接影响护理工作质量，引起护患纠纷，对低年资护士心理健康、工作热情带来影响。因此加强低年资护理人员规范化培训显得尤为重要。本文收集了90例低年资护士资料，分析规范化培训的应用效果，情况如下。
1资料、方法
1.1一般资料
随机选取近年来在我院工作的90例低年资护士作为实验对象，均为女性，年龄20~23岁，平均年龄（21.8±0.4）岁；学历：本科35例，大专55例。入组标准[1]：工作时间＜3年，业务水平、工作经验缺乏，了解此研究内容，自愿参与研究调查。遵循随机原则，将90例护理人员分为观察组和对照组各45例，基线资料比较，均衡性较高（P>0.05）。
1.2方法
对照组护理人员接受常规培训，在低年资护理人员上岗前，医院护理部和人事部组织其进行一周的岗前培训。观察组护理人员接受规范化培训，具体方法为：
1.2.1岗前安全教育。护理人员上岗前，护理部详细介绍医院规章制度、职业防护措施、法律法规、应急预案等，使低年资护理人员清醒地认识到护理工作存在的风险，增加安全意识和法律意识。
1.2.2高带低培训。低年资护理人员分配在科室后，暂时不安排护理工作，由一名高年资、临床经验丰富、责任心较强的护理人员进行岗前带教培训[2]。高年资护理人员向其讲解临床操作方法、注意事项，重点介绍与护理工作相关的法律法规，通过实例传达安全意识和法律意识在临床护理工作中的重要性，使低年资护理人员自觉遵守医院规定，认真负责，时刻保持警惕，减少护理差错的出现。
1.2.3完成角色转变。在临床工作初期，护理人员难以从医学院学生转变为临床护士，工作中表现为焦躁、恐惧、紧张、抑郁等消极情绪，直接影响护理工作质量。低年资护理人员工作初期，护理部应安排一位护士长对其进行心理疏导，鼓励其表达出内心感受，了解其工作、生活中遇到的困难，给予其更多的鼓励和安慰，与其共同解决难题，缓解心理压力，使其主动热情护理工作，转变为一名合格的护理人员。
1.2.4应急能力培训。低年资护理人员临床经验不足，在遇到突发事件时，多表现为惊慌失措、手足无措。因此在工作初期，定期组织其参加应激能力培训班，由护师进行授课，内容为常见突发事件及其解决方法、急救知识、技术培训、急救教学片观看等，并不定期开展应急演练，提高低年资护理人员应急能力和分析解决问题能力。
1.3评价指标
根据医院各科室相关规定，对低年资护理人员工作质量进行评分[3]，优秀：评分≥90分；良好：评分≥80分；合格：评分≥60分；不合格：评分＜60分，优秀率+良好率+合格率=总合格率。同时统计两组护理人员护理差错发生情况和护理事故发生情况。
1.4统计与分析
将90例低年资护士研究数据完整收集，运用专业的统计学软件（SPSS16.0）处理数据，研究中出现的计数资料通过（n%）形式表示，经t检验，研究中出现的计量资料经（`x±s）形式描述，由x2检验，若数据比较显示P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理工作合格率比较
和对照组护理人员比较，观察组护理人员护理工作总合格率显著提升，差异存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3讨论
随着医疗体制改革不断深入，医院发展十分迅速，大量低年资护理人员进入临床，其工作能力直接影响着护理工作质量。李星梅[4]研究发现，178名低年资护理人员进入临床后普遍感到知识匮乏、技术生疏、经验不足，对规范化培训有着较大的需求。护理人员规范化培训是在完成护理专业基础教育上，有组织、有计划接受规范的专业化护理培训，从而改善护理人员工作态度，增加护理专业知识，提高临床业务技能。以往医院所采用的常规训练方法，对低年资护理人员效果一般，需探寻一种科学高效的培训方法。
相关调查显示，低年资护理人员担心“独立当班遇到意外事件难以处理”率高达80%以上，焦躁、紧张等情绪，易导致护理差错，引起护理事故发生。在进行低年资护理人员培训工作中，不仅仅要关注其专业技能的提升，也要关注护理人员心理健康，从而培养出综合素质高的护理队伍。在葛莉[5]研究中，对照组低年资护理人员实施常规培训，观察组接受规范化培训，结果显示观察组护理人员护理工作合格率95.3%，高于对照组的81.4%，护理差错、事故发生率低于对照组（P<0.05），说明规范化培训可减少护理差错和事故的发生，提高护理工作质量。
此研究针对低年资护理人员实施规范化培训，通过岗前安全教育、高年资带教低年资护理人员、完成角色转变、应急能力培训等方式，培养低年资护理人员安全意识、法律意识，增强临床操作技能，提高分析解决问题能力、应急能力，更好地从医学生转变为一名临床合格护士，规范护理行为，提高综合能力，为患者、家属、医师提供更好地服务[6]。本组结果显示，观察组护理人员护理工作合格率高达95.56%，较对照组的82.22%显著提高，护理差错发生率、护理事故发生率分别为6.67%、0.00%，低于对照组的31.11%、8.89%（P<0.05），说明规范化培训可提高低年资护理人员工作质量，减少护理差错和事故的发生，对临床护理工作意义重大，值得各医院推广应用。
参考文献：
[1]陈凤姣，李继平，马芳等.规范化培训的低年资护士护理能力现状及影响因素调查[J].中华护理杂志，2012，47（12）：1099-1102.
[2]宋爱梅，陈良英，葛永春等.规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响[J].护理研究，2013，27（1）：75-76.
[3]郭桂珍，谢丽娜，关家敏等.消化内科病房低年资护士规范化培训研究[J].中外医疗，2014，21（15）：152-153.
[4]李星梅，宋爱梅，郭建新等.规范化培训提高低年资护士工作能力的效果[J].解放军护理杂志，2011，28（6）：56-58.
[5]葛莉.对低年资护士进行规范化培训的效果研究[J].当代医药论丛，2015，12（19）：67-68.
[6]宋爱梅，李华，李星梅等.低年资护士规范化培训对住院病人满意度的影响[J].护理研究，2014，12（17）：2137-2138.