湖南省中医药研究院附属医院湖南长沙410006
【摘要】目的：探讨强化康复治疗对中风后遗症期患者运动功能的影响。方法：将来我院就诊的46例中风患者，按照我院的入院编号随机分为两组：实验组23例、对照组23例；其中对实验组的23例患者实施强化康复治疗，对对照组的23例的患者实施一般的治疗措施，通过对患者进行为期1月的治疗后，比较实验组和对照组所有患者的治疗效果。结果：通过观察发现，采用强化康复治疗的23例实验组患者在后期的运动功能上要好于采用一般治疗方式的对照组患者，其中实验组患者的运动功能总有效率为91.3%，对照组的运动功能总有效率为65.2%，两个研究小组在数据统计上具有差异性，P＜0.05。结论：对中风患者采取强化康复治疗措施能够有效提高患者的运动功能，帮助患者增强机体活动率，从而利于实现早日康复。对于中风患者的康复治疗具有十分积极的意义，在临床上值得借鉴应用。
【关键词】强化康复；中风；后遗症；运动功能
中风是急性脑血管疾病的总称，是一种脑血液循环障碍的疾病，在临床上表现为，猝然昏倒、口角歪斜、半身不遂等病症，具有发病率高，死亡率高的病症特点。已经成为影响人类健康的最重要疾病之一[1]。而中风后遗存的诸如麻木不仁、语言不利、半身不遂等主要疾病即是中风后遗症，主要是基于脑血液障碍而引发的智力、运动、语言等能力的迟缓和退化，而症状的严重程度也是随患者的身体状况而变化的。在对患者的运动功能治疗和康复上现在采用较多的是强化康复治疗[2]。
本研究着重探讨强化康复治疗对中风后遗症患者的运动功能的影响。将在我院接受康复治疗的46例患者定为研究对象，在随机分组后，对实验组患者采取强化康复治疗措施进行运动功能的恢复和提高，在经过狐狸和康复治疗后取得了积极的治疗效果，患者的运动功能得到明显改善。详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将在我院接受康复治疗的46例患者随机分为2个研究小组，46例患者均是经过确诊的中风后遗症患者。两个研究小组分别是：实验组，共23例患者，包括13例男性患者和11例女性患者，患者的年龄大致分布在48-75岁，实验组患者采用强化康复治疗措施；对照组，共23例患者，包括13名男性患者和10名女性患者，患者年龄大致分布在50-77岁，采用一般康复治疗措施。两个研究小组的患者在年龄、性别等基本资料的对比上无明显差异（P＞0.05）；具有统计学意义的可比性。
1.2治疗方法
对实验组采用强化康复治疗措施帮助患者进行运动功能的恢复和提高，具体方法是：首先会对患者进行中药康复治疗，对于不同的患者采用不同的中药和剂量，对半身不随者在软瘫期常常要给患者服用益气活血通络的中药，在硬瘫期则给患者服用养血平肝熄风活络的中药；语言障碍者，则采用具有祛风化痰作用的解语丹等中药；老年痴呆者采取益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。其次配合针灸疗法，通长对患者进行不同穴位的针灸，通常每日进行一次，每次时长半小时，以2周为一疗程，共2疗程。配合灵龟八法进行能够有效提高治疗效果；在此基础上进行运动功能的训练和强化，在康复技师的协助下进行肢体的被动、主动、抗阻运动，按照现代运动医学的科学训练方法进行强化训练。对对照组的23例患者采取一半的康复护理措施，不进行强化康复。在患者入院接受1大约1月治疗后，观察对比两组患者在运动功能上的康复效果。
1.3评价指标
治愈：经过强化康复治疗后，患者虽然肢体活动能力较差，但能够进行独立行走、能够实现生活自理，运动功能评分在18分以上；好转：肢体活动不便，但肌力得到有效的改善，生活可以实现自理，运动功能评分在12-18分之间；无效：经过康复治疗后，患者肢体技能没有明显改善，需要他人进行生活照顾，运动功能评分在4分以下。
1.4统计学方法
通过对采用不同康复治疗方式的两组，共46例患者的数据统计，采用统计软件SPSS16.0进行分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具有统计差异。
2结果
不同康复治疗方式患者运动功能恢复效果比较
经过对两组患者的康复治疗和观察，发现采用强化康复治疗方式的23例实验组患者在运动功能的恢复上取得明显的效果，实验组患者在治愈率（43.5%）和总有效率（91.3%）上远远高于对照组患者在痊愈（26.1%）和总有效率（65.2%），两组数据具有明显差距，P＜0.05。具有统计学意义。
组间运动功能恢复效果比较具有明显差异，P＜0.05。详细见下表。
3讨论
中风也被称为脑卒中，具有很高的发病率和死亡率，已经成为同冠心病、癌症并列的威胁人类健康的三大疾病之一，中风多发在中老年群体中，但由于我国人口老龄化的加快，病发年龄也趋向年轻化，患者范围扩大[3]。中风具有多种临床表现，以猝然昏扑、智力障碍等为主要的表现，而且发病迅速、病情变化急骤。而且常常会产生后遗症，通常表现为四肢麻木僵硬、肌肉萎缩、口角下垂流口水等症状，在治疗和康复中以药物、针灸为主，随着运动医学的不断发展，现代运动科学也被用来进行患者的康复治疗，并取得了积极的效果[4]。采用强化康复治疗措施能够根据患者的身体条件进行调整，对患者的身体各机能进行有效而科学的训练和恢复，通过不断强化，帮助患者在运动功能上得到有效的改善，理想的效果即是生活能够自理，能够进行单独的行走和简单的训练，此外还帮助患者制定合理的出院后的康复措施，提醒并督促患者在日常活动中注意并积极进行强化训练[5]。而一般的康复护理措施仅仅能够从浅层面帮助患者进行康复治疗，没有持续的强化，其治疗效果也大打折扣，患者治愈率也相对较低。在本研究中通过对两组患者采用不同的方式进行康复护理，对比康复结果发现，23例实验组患者在强化康复治疗后，机体的运动功能得到明显改善，身体状况也更加好转；而另外的23例对照组患者在运动功能上的恢复和提高上结果不甚理想，治愈率（26.1%）和总有效率（65.2%）均低于实验组患者的数据。综上，在对中风后遗症患者进行运动功能的护理康复中应当结合患者身体情况进行积极的强化康复治疗，如此能够有效提高患者的运动功能和患者的整体康复率，能够尽早帮助患者恢复健康[6]。
参考文献：
[1]庞国防，吕泽平，阳初玉，黄春丽，陈秀琼，徐薇，林卫.现代康复治疗对脑卒中后遗症期患者运动功能的影响[J].广西医科大学学报，2009，05（03）：696-697.
[2]王佐彬，李金波.中风后遗症康复研究进展[J].中华针灸电子杂志，2014，05（05）：19-21.
[3]冷海霞，李晓梅，黄蕾.中风后遗症患者的康复治疗研究与进展[J].中国民康医学，2015，03（03）：16-17+64.
[4]彭芍堃.针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，03（11）：149-151.
[5]赵红强.针灸联合康复运动对中风后遗症患者的治疗疗效观察[J].大家健康（学术版），2015，14（06）：46.
[6]司惠芳，梁岚萍，刘向真，潘玉焕.脑卒中肢体功能康复现状综述[J].中华护理杂志，2004，07（05）：58-61.